體檢醫師沒有發現病情，法院判賠三百萬！

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這是一個非常值得留意的判決。基本事實是：病患於103年10月28日到診所施作身體健康檢查，103年的身體健康檢查報告，就胸部X光檢查的報告而言，如同前兩年（101、102年）之胸部X光檢查報告，都是記載主動脈彎曲，並無記載其他異常。卻於103年12月9日，因為胸部肋膜積水，住院接受治療。

經過檢查肺部才發現胸部之腫瘤已達7.4公分，並已經擴散到胸腔其他部位，於104年1月15日因為肺癌病逝。事後家屬向診所調閱胸部X光檢查片子，並轉請其他醫院之醫師判讀，認為依據該胸部X光檢查的片子，的確可以看出肺部的病灶。

因此，家屬要求判讀胸部X光檢查片子的醫生、總結體檢報告的醫生賠償，同時要求診所負責人負擔連帶賠償責任。

案子在台北地方法院審理了三年＠＠，105年度醫字第17號，最終法官判賠了三百多萬，其中的理由如下：

1、醫學並非萬能，有其限制，因此醫師於臨床診斷上未必能完全正確，只要醫師依循一般公認之臨床醫療行為準則，及保持相當程度之注意義務，即屬已盡其應盡之注意義務，可認無過失，否則，如醫師未依照一般醫療常規進行合理之檢查與診斷致生醫療事故，即有疏失，應負醫療過失行為責任。

2、法官將Ｘ光片送和信醫院鑑定，和信醫院判讀認為，Ｘ光片右胸近肺門處已有疑似2~2.5 公分異常現象，顯足以檢查出沈衡志肺部有腫瘤之病灶。

3、衛生福利部醫事審議委員會鑑定認為，Ｘ光片難以發現腫瘤，法官卻不採信，這是本案非常特殊的地方。法官把片子送衛生署鑑定外，還同時送和信醫院，而且不採信衛生署專業鑑定單位的意見，我想這會是未來全案上訴很大的爭議點。

4、醫生沒有判讀出腫瘤，造成病患存活率降低，確實受有損害。法官認為，這部分的舉證，家屬因為沒有醫療專業，相對於醫生的專業能力，家屬可以減輕舉證責任，醫生應該負擔較多的舉證，來證明病患沒有因為判讀疏失，錯失醫療上的先機。在審理中，由於醫生都拿不出證據證明這件事，所以法官作出對醫生不利的認定。

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