有人問我腳上穿什麼？為什麼要穿個東西？ 或是腳上一定要穿這個嗎？ 我腳上自從中風後不久， 就一直穿戴AFO副木， 因為第二個月我就練習走路， 所以醫生就幫我做了一個副木。 我上次有講到，在家不穿副木其實也不好， 腳除了垂足以外，還容易內翻， 為了腳不要內翻， 走路就會產生代償姿勢， 因而養成不好步態， 所以我在家都穿簡易式副木， 外出就穿 #易步足踝護具 因為外出不小心內翻，除了超痛， 也會影響接下來的行程， 所以我都穿 #王泓琦 老師的發明， 小小的發明，卻是大大的幫助， 成為我每天外出必備的工具。 除了防止內翻，也能穩定步態， 練習走路上下階梯等時候更方便， 雖然中間有參考別的副木， 其它是有不錯的發明，也很好看， 可是卻不是那麼合適， 比如有的是給周邊神經損傷的垂足， 但是中風者有時還有協同出現內翻的張力， 所以如何選擇最適合的副木， 是一大學問！ 除了穿戴王老師的發明以外， 平時有問題也會詢問他以做參考， 特別是我在網路上看到有關手跟腳的副木， 有新發現就會詢問他意見， 他就會分析給我聽。 不過昨天詢問到是關於味覺的事， 因為我最近發現我味覺改變了一項， 就是有關甜味的事。 其實在我中風後，隨即去驗了食物過敏原， 其中牛奶是一項過敏原， 所以我有快兩年沒喝牛奶之外， 以前每天喝的乳清， 由於也是乳製品，也都沒喝了。 最近又開始喝乳清， 其實過敏原檢測指示， 半年後就可以稍微喝一些， 我隔了一年半以上，所以就開始喝一了些， 但是我發現，筋肉媽媽說好喝的， 我喝起來……都超難喝， 後來發現所有牌子的調味乳清， 橘子、香蕉、可爾必思、巧克力、香草等， 所有口味我喝起來都一樣，是苦的， 所以我發現我現在對代糖感受是苦的， 只有喝或吃一般的飲料食物，才覺得是甜的， 所以我現在是人體驗糖機。 王老師有提到，他查資料， 有些代糖吃多反而有種金屬的苦味， 不過我是現在一碰代糖就覺得苦。 現在還沒有乳清喝起來是甜的， 一般乳清為了低熱量又好喝， 勢必加入代糖增加風味， 但是對於現在的我，喝起來超苦！ 不過我不知道是不是對於所有種類的代糖都是苦的， 可能要一一測驗才知道。 現在想知道一個食物是不是添加代糖， 可以找我來測試哈哈哈！

【不要鎖死關節？—關節緊鎖位置】 「站起來時，不要把膝蓋打死」 「跑步時，膝蓋是微彎不是完全打直的」 在健身房、運動場常會有上述的論述，其他範例包含：肩推或臥推時把讓腰拱起、舉重時把手肘伸到最直等。這常讓人困惑，因為有些情況似乎傾向「鎖死關節」、有些則要保持「微彎、避免鎖死關節」 1. 什麼是關節鎖死？ 這是一種很白話的說法，用較醫學的字眼，稱為關節緊鎖位置/最緊位置(Closed packed position)，當處在這個位置時，『骨頭與骨頭之間的接觸面積是最大的，同時韌帶也是拉緊的，而被認為關節處在最穩定的狀態』，例如中風患者，因為大腿肌群的萎縮，但又為了要能繼續行走，會將膝蓋打直(或鎖死)，把腿固定成像是根木棍 2. 關節最緊位置的優點？ ＊最大化關節穩定性 ＊追求最高運動表現 ＊減少肌肉的出力 以手肘為例，「手肘打直到底」即是手肘的關節最緊位置，此時兩端的骨頭，能最緊密的結合，就像是兩片剛好的拼圖一樣，因此能提供最高的關節穩定性 在追求頂尖運動表現時，以舉重為例，要將相當於兩倍自身體重的重量高舉過頭，身體應該要跟鋼架一樣穩固，並且把每個螺絲都鎖緊，若關節處在微彎的位置，就像是像梯子、折疊桌沒有將卡榫固定住 3. 關節最緊位置的缺點？ ＊減少肌肉的使用 ＊長期倚賴韌帶及骨頭，較容易導致磨損 ＊許多日常生活動作，並非在「關節最緊位置」進行 減少肌肉的使用，可以說是優點也是缺點，優點是可以保留力氣，缺點則是「沒有給肌肉訓練的機會，特別是穩定的功能」。以走路及跑步為例，在腳著地的剎那，膝蓋需保持微彎才能有適當的緩衝，但如果不曾在膝蓋微彎的情況下(須倚賴肌肉收縮來維持穩定，而非骨頭卡住)訓練過，肌肉可能沒有能力穩定住，而導致類似軟腳的情況，因為平時是倚賴「骨頭及韌帶」來維持穩定性，而當長時間都是透過骨頭、韌帶來維持身體的穩定性，來從事各種活動包括久站、跑、重訓等，骨頭跟韌帶的耗損程度可能較大 總結： ＊關節需不需要卡死，應該依照自身的目標及需求 ＊傾向鎖死的原因：追求運動表現、好的代償(中風後大腿肌肉萎縮)等 ＊避免鎖死的原因：訓練肌肉的穩定性/控制能力、減少骨頭及韌帶的磨損 ＊肌肉、韌帶、骨頭等皆可提供穩定性，但應彼此分擔，而非集中單一受力 其他文章、圖片：點選個人檔案的連結 #膝蓋打直 #手肘打直 #關節鎖死 #關節 #穩定性 #骨頭 #肌肉 #跑步 #運動 #重訓 #物理治療師 #肌力與體能師 #陳曉謙 #closedpackedposition #stability #joint #muscle #hyperextension #bone #running #exercise #weighttraining #physiotherapist #CSCS

2020/8/23 最親愛的爺依❤️ 恭喜您97歲人生畢業了🎓 今生辛苦了 因為中風過講話我們總要讓您一再重複 我們卻依然聽不懂 因為是職業軍人 話又不多 所以時常感覺你很有威嚴 不過我們孫字輩的依然喜歡在您身邊打轉 穿破褲的時候還會很可愛的問我們是不是沒錢了😂 就算90幾歲 過馬路總比我們小孩還要快 每次聊個天轉頭就發現您已經走的大老遠 超佩服您早睡早起養成運動好習慣 晚上9點入眠 半夜2點起床公園運動 （所以大小弟總是被您罵 因為一直吵！ 但在95歲的時候 身體開始每況愈下 半夜運動跌倒回來頭一直冒血 開始走路時常不穩 身上開始出現大大小小的傷疤 到後來確診血癌前期 頭頂的的傷口深的見骨 潰爛1年多不見好轉 又轉為皮膚癌 屁股因為長期坐/躺 也有多處瘀青 很痛很痛 但怕奶妮還有我們擔心 總是不吭聲自己忍著痛 您最後一段的人生 在醫院度過 只有最後2天回到家 在醫院看您食不下咽 吃一口飯就咳嗽 連喝水也是 上廁所從自己到需要阿弟的扶持站穩 生活機能開始直線下降 包尿布原因 也是悶熱紅腫發炎 到醫院看您 卻還是擔心我有沒有穿暖 因為我手很冰 每次您對我說「你乖」的時候我總會很想哭 明明你那麼不舒服 那麼痛苦 但我卻無法替您分擔 爺依～～～ 在天上過的好嗎？會一直想起你，希望你沒有了生前的痛苦，在上面吃好睡飽。有空的時候會去看看你，希望你也能來夢裡跟我說說話。其他想說的再慢慢跟您說～愛您