【書店女工日記：滴水穿石、微小卻重要的事。】

一早醒來，接到醫院來電需要居家支援，一位阿公尿管半夜滑脫，撐到早上家屬才打電話求救。原本負責的居家護理師打完疫苗後，因發燒無力無法前往需要支援。我們其實也剛打完疫苗，雖然有些倦怠不適，但得知阿公已經超過十二小時沒有小便，我們用最快的速度趕去，希望緩解他脹尿的不適感。

這是一個典型的「老人照顧老人」的超高齡家庭，跟我們接洽的這個阿嬤，要照顧九十幾歲的媽媽，和七十幾歲臥床的老公。

這次的照護對象主要是老公，他因為中風加上長時間臥床，四肢已攣縮僵硬，雖然肢體有些變形，但看出起來家屬及外籍看護很用心照顧，病人身上沒有任何皮膚破損的情形。

病人雖然發燒，他們擔心疫情期間，若因為發燒去急診，除了一番折騰外，有可能暴露在不必要的風險裡，心裡忐忑不安。我們評估收集資料後，發現原來是因為阿公昨天突然打了一個大噴嚏，腹壓過大導致尿管噴出，聯繫原本的居家護理師也無法出來換管，一時之間不知道該怎麼辦。女工檢視阿公小便沉積物多，可能有泌尿道感染情形。幫阿公重新放置尿管，檢查尿布、看護墊、尿袋上引流出來的尿液顏色，引流了好一會兒，小便顏色才慢慢恢復正常。

評估阿公這幾天有發燒，每天喝水量不足，建議他們可以在餐與餐之間、灌食時增加水份，持續觀察是否尿液顏色與發燒情形，考慮是否就醫治療。隨後我們回報阿公的情況給專責護理師，以便她們能清楚掌握阿公的狀況。

穿著防護衣工作滿頭大汗、悶熱難當，教導定期翻身並協助阿公有個舒適臥位後本來要離開，後來我們仍然把握機會(這不是我們的長期個案)，教導外籍看護每日做「全關節運動」後再走。每次看到長輩因臥床不動導致的四肢攣縮，就感到十分難過，一般人無法想像，預防肢體廢用性萎縮及關節攣縮有多重要，因為耗時耗力，也容易被忽略。

家屬說，剛開始失能時，醫護人員未告知長期臥床的注意事項，沒有定期協助失能的長者要做床上復健運動，不知維持關節活動度的重要性，現在已造成不可逆的關節攣縮，形成肢體各種扭曲變形。

此次疫情，許多人稱之為「黑天鵝效應」，就是塔雷伯的理論，同時他也提出解方，就是「反脆弱」（antifragile）。塔雷伯用肌肉、骨骼比喻反脆弱：「只要在床上待一個月……就會造成肌肉萎縮。複雜系統一旦沒了壓力，就會衰弱，甚至死亡。」。用護理觀點來解讀塔雷伯的理論令書店女工感觸頗深，對長者來講，健康是「非線性」的，突發的中風或失能，成為難以預料之現象「黑天鵝效應」，而我們也可以說「護理就是反脆弱，即是反廢用症候群」。

而「全關節運動」是廢用性萎縮的預防良方，教導家屬幫長者全身大小關節都做運動(含指關節、腳趾的掌關節…等)，是重要卻微小的事，卻容易被忽略，忽略之後會形成重大的後果，無論如河期待民眾可以更重視居家護理的重要性。

離開案家，阿嬤竟然對我們行九十度的大禮送我們走，這真的讓我們承受不起。在這個人人自危的時刻，許多醫護堅守前線，相較之下，我們能做的很有限，期待大家宅在家多閱讀，不要給醫護添亂了。

開書店前，書店女工擔任社區護理老師，曾經帶著護理學生挨家挨戶做登革熱防治工作，當時同學不解，在資訊爆炸的時代，只不過是「留心住家積水容器，避免藏身孑孓」，幹嘛用這麼「土法鍊鋼」的方式，承受風吹日曬、被狗追、還要被不理解的民眾罵，指責我們為了庭院幾個閒置的鍋碗瓢盆，按電鈴吵他們睡午覺。

事實上，龐大的資訊量不見得會改變我們的生活習慣。因此公衛護師走出辦公室，實質訪查負責的地段是重要的。登革熱和新冠狀病毒、流感一樣都是「病毒」，目前台灣還未核准登革熱疫苗上市，而且也還沒有可以治療登革熱的特效藥，預防登革熱最有效的方法，唯有落實「巡、倒、清、刷」，看起來很傻，但有效！

如同這次的疫情風暴，台灣的高牆撐了一年已擋不住新冠狀病毒進攻，而新冠疫苗臨床試驗平均只追蹤2個月，不清楚疫苗是否能提供長期保護力，即便施打疾苗之後仍不能調以輕心。進入社區感染，代表我們要改變習性，學習與「病毒共存」，除了勤洗手、還要注意生活習慣，避免接觸感染是日常細節裡容易被忽略的小事，像是回到家洗了手卻沒消毒手機等…，容易造成防疫破口把病毒帶到家中。

這個世界被疫情永遠改變了，但無論如河相信，「護理」是滴水穿石的實踐，即便微小卻重要。

無論如河推書：
《黑天鵝效應》作者塔雷伯經典套書「不確定」五部曲（含五冊：隨機騙局、黑天鵝效應、黑天鵝語錄、反脆弱、不對稱陷阱），歡迎和實體書店購書啊！

❤「防疫大小事 郭昭巖的事」❤
自新冠肺炎疫情升高至三級警戒以來，昭巖的服務並沒有中斷，也沒有停歇，這段時間有相當多與防疫相關的服務案件，昭巖都相當重視，也針對北市府處理疫情相關的政策與配套措施，提出建議，持續追蹤。自 5 月 12 日起，昭巖的服務處與研究室以線上服務方式，幫助萬華中正及台北市民解決防疫期間的大小事，以下為昭巖針對各項防疫服務案件的處理 (持續更新中)！有任何問題也歡迎市民撥打服務專線：2305-4030。

== 7月(持續更新中)==

7/08 民眾陳情位於中華路之街友收容站，僅派駐一名保全，街友於一樓脫口罩抽菸群聚→請衛生局與警察局協助加強取締。
7/08 當事人於瑞士就學，校方通知須打莫德納疫苗方能回校，但目前類別排不上，亦無自費施打，業以繳納高額學費，請議員協助→請衛生局協助了解。
7/07 個案父母親持探親簽證來台，原去年4月離台，遇疫情延後迄今，父母親均年事已高，盼能在臺施打疫苗→請賴士葆委員、北市衛生局、民政局協助。
7/06 當事人投保兩間防疫險，但需要隔離通知書正本才能理賠，想請衛生局多開立一份遭拒→請衛生局協助開立證明以申請理賠。
7/06 中低收入戶個案領有身障補助，因重大傷病無法工作，協助申請補助→請社會局協助評估，如何支援。
7/05 維護市場防疫，請市場處協助西寧市場施打疫苗造冊。
7/05 維護市場防疫，請市場處協助東水街市場施打疫苗造冊。
7/05 環南市場攤販居家隔離，解隔日逾施打疫苗日→請市場處協助。
7/05 中南部貨車司機送貨至北農，需要PCR陰性報告→請市場處衛生協助陳情人。
7/05 艋舺服飾商圈陳情為復市準備，請普篩並優先施打疫苗→書面質詢市府相關單位，請產發局研議。
7/05 萬華某公宅群組頻傳住戶確診耳語，盼為住戶安排篩檢並消毒→請都發局安排並請相關局處協助消毒。
7/05 當事人於環南市場賣水果，親戚也在北農賣水果，本來有登記施打疫苗對象，卻暫停登記，盼了解狀況→請市場處協助當事人。
7/05 民眾撰寫電郵抗議北農董座防疫不力，茶藝館、艋舺公園與北車遊民恐為防疫破口，請市府儘快安置處理→請市場處、社會局、社會局協助回應市府防疫作為。
7/02 新北音樂補習班業者陳情盼爭取補助降低紓困貸款門檻並恢復一對一一對二小班制上課。→請新北市議員陳儀君協助。
7/02 華中里民盼向市府反映考量全里、萬華區普篩→請市府與衛生局研議。
7/02 民眾反覆咳嗽發燒想快篩卻排不到，聯醫也大多無門診，請議員協助→與和平院區聯繫，請民眾至中興院區快篩。
7/01 陳情人為超商業者，詢問中央歸於第七類疫苗施打對象的零售業，什麼時候開放施打？→請衛生局協助回覆。
7/01萬華區民防義警協助環南北農果菜市場之人流管制，盼納入優先施打疫苗名單→書面質詢請警察局、市場處、衛生局研議。
7/01 身心障礙就業者納第五類施打疫苗對象，懇請市府行文造冊→請衛生局秘書處研議。

== 6月==
6/28協助民眾洽詢施打肺炎鏈球菌疫苗事宜→衛生局回覆，已施打完成。
6/28民眾父親胃出血，治療期間中風轉院卻遇到鄰床確診須隔離，請議員協助→轉介立委林奕華與衛生局協助關懷。
6/28民眾赴美施打疫苗返國卻要自費住防疫旅館，亦擔心增加防疫風險→請衛生局致電說明相關規範。
6/28急性血癌患者待急診室三日協助轉院→衛生局協助關懷，個案已轉院收治。
6/23北農員工完成快篩後卻未取得陰性證明→衛生局回覆23日起於萬大濱江採檢者當場開立證明，21-22日採檢者之證明由北農開立。
6/23萬華為疫情重災區，當地商家盼110年4-6月營業稅能免徵→請相關局處協助了解。6/22質詢要求市府針對萬華有特別紓困之加碼，獲市長承諾將有針對萬華特別復興之計畫。新聞連結
https://reurl.cc/2rzq34
6/21某學校先前確診完成隔離康復之員工，回工作崗位被要求提具陰性篩檢報告，認為被剝奪工作權→請衛生局、教育局協助當事人，業已完成篩檢。
6/21陳情人女兒因疫情失業又懷孕，申請不到紓困補助→請勞動局協助民眾了解紓困政策與管道。
6/18陳情人父親患重症每月須定期回診和平醫院，但因疫情和平醫院持續封鎖→請衛生局協助陳情人回診事宜。
6/18北市確診過世者家屬陳情北市未比照新北市發放10萬慰問金→6/22日質詢提出獲市長柯文哲承諾，捐款有剩餘將規劃。
6/16協助三水街艋舺攤商住戶約350名，向北市府陳情盼剝皮寮快篩站遷出→6/19剝皮寮快篩站功成身退
6/10同安街30巷內公園綠地因疫情，服勞動役者整理工作中斷，雜草叢生→請公燈處協助處理。
6/09市民詢問如何申請施打疫苗事宜→製作懶人包進行宣導，並洽衛生局詢問相關流程。
6/09屬低收入戶之單親母親因疫情關係收入頓減，生活陷入困頓→請社會局協助關懷，並列入寒冬送暖名單。
6/09一僱工因疫情，市場之五金攤停攤，頓失收入，生活無以為繼，又不符合紓困對象→請社會局協助協助，列入寒冬送暖名單。
6/07中華郵政工會台北分會陳情，透過議員向北市府爭取該會第一線外勤及窗口郵政人員，列為優先施打疫苗對象。→請衛生局發文向中央建議 7/01列擴大優先施打名單。https://reurl.cc/pgrEgb
6/07市民陳情孩子之私人托嬰中心未知曉政府紓困補助，停課仍向家長收取學費→請社會局協助了解紓困政策，及針對家長之補助方案。
6/04協請衛生局關懷於和平醫院候床之高齡80歲確診者→衛生局協助關懷。
6/04協請環保局針對萬華某里有多位確診者隔離之公共空間消毒→環保局協助。
6/04協請環保局針對艋舺三清宮旁桂林公園進行清消→請環保局協助。
6/03患慢性病陳情人建議西園醫院增設拿藥站供取藥→向衛生局反映，並與西園醫院溝通。
6/01協助安置於防疫旅館恢復健康之確診者，解除隔離回到社區→請衛生局協助安排。
6/01協助肺腺癌患者盼能儘速施打疫苗→請衛生局關懷並說明。

==5月==
5/13發函要求環保局加強萬華區公共環境清消→完成。
5/13發函要求教育局督導萬華區各級學校，附設幼兒園、南海實驗幼兒園完成消毒作業→完成。
5/13萬華區某里居民高燒於和平醫院急診室→衛生局協助關懷。
5/14發函要求環保局加強聯醫和平院區南門里、愛國里環境清消作業→環保局15日完成
5/14家長憂心剝皮寮快篩站鄰近老松國小，協助環境清消並協調停課→環保局、教育局協助。新聞連結：https://reurl.cc/7roY7l
5/16建議新北儘速啟動快篩站，提前部署以免雙北快篩者集中湧入萬華→新聞連結：https://reurl.cc/no0xz6
5/17協助萬華區某里確診者症狀加劇協助後送→衛生局協助關懷並入院。
5/17協助萬華區某里有鄰居確診後之租客自主隔離事宜→衛生局協助關懷。
5/17協助萬華區某里重症確診者後送病房→衛生局協助關懷並入院。
5/17建議北市府設立隱密篩檢站以助檢疫→請衛生局協助並回覆。
5/17協助萬華區某里確診者後送與了解了解PCR篩檢結果→衛生局協助關懷並入院。
5/18協助萬華區某里確診者，與同為確診長者同住→請衛生局協助關懷。
5/18書面質詢要求教育局盤點遠距教學設備，做好停課不停學準備。
5/19疫情衝擊要求市府與市場處研議公有市場、地下街攤商之租金減免紓困→北市府提出紓困計畫。新聞連結：https://reurl.cc/yEgO2a
5/19中正區某里社區有確診者，協助社區宣導防疫→請民政局里幹事協助。
5/20有外送業者拒送醫院，郭昭巖議員發起募物資慰勞醫護人員「萬華商家挺萬華、萬華人挺萬華」的活動，目前仍持續進行中→新聞連結：https://reurl.cc/3aLya8
5/20協助某私立托嬰中心老師了解PCR篩檢結果→衛生局協助關懷。
5/21協助新北永和確診者相關後送事宜→偕同新北陳儀君、邱烽堯議員協助。
5/21協助中正區某里公園綠地清消作業→環保局5/21已協助環境清消。
5/21協助萬華區某里確診者，家中有2子，後續隔離協助→衛生局與社會局協助。
5/22萬華遭標籤汙名化，郭昭巖呼籲市府要有疫後振興方案→新聞連結：https://reurl.cc/6alXL5
5/24協助萬華區某里募集漂白水以加強環境消毒→請環保局推薦廠商
5/25協助青山宮、西園路、貴陽街、環河南路1段週邊清消→請環保局協助消毒作業。
5/26協助萬華區某里確診者，居家待3日後送防疫旅館→衛生局協助關懷並入住防疫旅館。
5/27發函要求市府及財政局能針對補教業者陳情減免或緩徵印花稅→北市府提出紓困計畫。新聞連結：https://reurl.cc/9rXWgn
5/27發函建議北市府剩餘疫苗能優先讓萬華居民施打→由衛生局研議。
5/27協助某確診者因無病床能收治，待醫院走廊等待病房→請衛生局關懷並覓可收治之防疫旅館。新聞連結：https://times.hinet.net/news/23346164
5/27協助中正區某里社區有裝潢建商確診，協助環境清消→請環保局協助。
5/27有公司投保防疫營業損失保險，因負責人確診需停業，協助保險理賠手續→請商業處回覆業者，可自行登記停業。
5/27請都發局比照109年度針對北市出租國宅及社會住宅給予租金優惠紓困→北市府紓困計畫。新聞連結：https://reurl.cc/9rXWgn
5/28發函建議北市府第一波醫事人員施打疫苗能考量，萬華區牙醫師執業之高風險，納入優先施打事宜→衛生局研議後安排。
5/28書面質詢建議市府研議向民間租用，由民間搭蓋之集中檢疫所蓬戶帳，以解決醫療量能不足問題。
5/28萬華區某里確診女子希望確診之國一兒能一起於防疫旅館隔離以便照料→市府與衛生局協助後協助同住隔離。
5/31協助已打第一劑疫苗之女學生，了解赴美前是否能再打到第二劑，以及相關事宜→請衛生局協助了解。

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#防疫大小事郭昭巖的事

今天的醫療保健單元，邀請愛迪樂治療所職能治療師 楊昀霖來到空中，帶大家導讀書籍《中風復健這樣做，提升自我照顧力：改善全身失能、恢復身體機能、避免再度中風》/ 原水出版。腦中風除了會造成生理及動作失能，還會引起許多後遺症。該如何掌握復健運動的原則，進而恢復病患失去的日常生活功能？該如何調整中風後生活？該如何調適身心才能在照顧時減少負擔？本書結合臨床上的動作、語言、認知、飲食、心理上等復健原則，提供復健照顧觀念以及操作範例，跟著做就能逐步恢復身體機能！

📻聽重播按這裡！https://youtu.be/T9BuDKGDpbY

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◎節目介紹：
本書集結職能＆語言治療師、營養師、諮商心理師等專家，提供中風後各階段的復健運動、居家環境調整及飲食原則，並提出減少患者與照顧者雙方負面情緒及照顧壓力等建議，協助中風患者對抗後遺症，重拾自理能力，提升生活品質。

中風可能會出現以下障礙：
‧動作失能　‧吞嚥障礙　‧認知障礙　‧語言障礙　
‧感覺障礙　‧知覺障礙　‧排泄障礙　‧水腫不適

腦中風除了會造成生理及動作失能，還會引起許多後遺症。該如何掌握復健運動的原則，進而恢復病患失去的日常生活功能？該如何調整中風後生活？該如何調適身心才能在照顧時減少負擔？本書結合臨床上的動作、語言、認知、飲食、心理上等復健原則，提供復健照顧觀念以及操作範例，跟著做就能逐步恢復身體機能！

◎來賓介紹：楊昀霖
專業職能治療師，在醫院、診所、居家等各種場域服務腦中風患者，協助他們恢復動作能力，返回職場與日常生活。在網路成立「吱吱復健」部落格，分享正確的腦中風復健知識，並創立臉書「腦中風復健交流社團」，提供病友家屬交流並相互鼓勵，已累積上千則討論與發言，是華語最大的腦中風交流平台。

#肩膀痛 #舉不高 家事做太多，電腦3C用太久！你也開始肩膀痠痛，無法舉高！這有可能是肩關節發炎沾黏，也就是冰凍肩，俗稱 #五十肩 ，來看宜婷和培樺現場示範，正確毛巾操和肩部運動，緩解疼痛，也可以幫助肩關節恢復活動度！ #台語解說 🔜🔜 #給需要的人和長輩知道
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#神經嗨嗨台語脫口秀系列 是神經很有事團隊為了，以台語為母語，及大齡族群開發的系列影片，我們希望透過全台語解說，大字幕，放慢解說速度，這些細節的調整，將重要的身心健康價值，傳遞給需要的長輩和您，期待你的支持！


🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸肩膀痛生活中該注意什麼？
🔸一條毛巾就能輕鬆做運動！
🔸示範正確肩部運動怎麼做！


#影片大綱
🔸運動前注意事項：熱敷疼痛側，促進血液循環後再開始運動。
🔸正面爬牆運動：正向牆壁，患側手平舉至與肩同高，用兩指開始往上爬，緊繃處維持十秒後再試，若無法再往上，就慢慢往下爬，注意過程中手肘不能彎曲、身體隨爬牆高度前後移動，來回做十遍。
🔸側面爬牆運動：患側面向牆壁，手側向平舉至與肩同高，用兩指開始往上爬，緊繃處維持十秒後再試，若無法再往上，就慢慢往下爬，注意過程中手肘不能彎曲、身體隨爬牆高度前後移動，來回做十遍，若中途離開，務必要用另一手托著，不可馬上放下。
🔸毛巾操 ：使用長毛巾，好手拉上方，壞手拉下方，於背後往上拉動，至緊繃處維持十秒後再慢慢往下，過程中注意身體保持直立，不可前後彎曲，來回做十遍。
🔸運動小叮嚀 ：以上運動早晚各一回，如運動後更痛或是沒改善，則尋求專業醫師協助。
🔸生活中注意事項
• 勿提重物
• 適當伸展運動如：擴胸、側舉運動
• 避免不適當姿勢
• 好好放鬆休息


主講 ：賴宜婷。王培樺
內容腳本 ：賴宜婷。王培樺。楊筱薇。汪俐彣
導演：汪雅惠。楊筱薇。汪俐彣
後製剪輯：汪俐彣。謝劭玟。 鄭淳予。 賴通䇇
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#鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


#腦霧 #你腦霧了嗎 #健忘失神 #健忘 #失神 #brainfog #神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke

《幸福工作坊》當愛情卡遇見能力強項卡工作坊~2019/01/26 開課
課程資訊：https://www.koob.com.tw/contents/1903

【人際維基】桌遊體驗會～讓你一玩就懂別人的在乎～ 12/16(日）或 01/20(日）14:00
活動資訊：https://www.koob.com.tw/contents/3072

【熱門講座】溝通，和你想的不一樣~11/09(五) 19：30
講座資訊：https://www.koob.com.tw/contents/3241

【2019/3/8開課】《學「問」～高難度對話的望聞問切》～第15期
掌握達成共識的關鍵能力！
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以下為本段內容文稿：

不知道你有沒有曾經想過一個問題？就是不管在我們的生理、還是心理上，因為各種外力，或者是疾病的原因，讓我們喪失了某些功能。

然而，這些功能的喪失，究竟是因為我們真的失去了這些能力，還是我們的大腦「學會」了，我們沒有這個能力，這什麼意思呢？

你可能有見過一些因為中風，可能造成他的手，或者是腳不方便的這些朋友。在我們一般直覺上面，會覺得他就是因為中風，而造成神經跟肌肉的功能，沒有辦法發揮。

然而，事實上這樣的說法，從某個角度來說它是對的。但是如果從近年來，大腦跟神經的研究，告訴我們的很多證據；那這樣的一個觀念，其實是可以被懷疑的。

近年來，大腦神經的研究當中，有一個最具革命性的發現，就叫做「神經可塑性」。「神經可塑性」的研究裡面，有一個很重要的學者，叫愛德華．陶伯。

在他一系列的實驗當中發現喔，不管是動物還是人，在中風之後，不見得只能過著，那些很悲慘的失去功能的生活。事實上，在後面的復健，只要方法正確的話，他要恢復原本的功能，而恢復的程度很高，這是絕對有可能，而且絕對做得到的。

其實，有很多實驗的證據告訴我們，這些中風的患者，如果在他們想要使用，那個已經癱瘓的手臂的時候，他發現自己舉不起來，於是在大腦跟神經裡面，就會很自然的「學會」不再使用那一隻手。

然而一旦如此，大腦當中，掌管那隻手的運動神經迴路，就退化了。因此呢，陶伯的做法，就是先教中風的病人，重新使用已經癱瘓的手。

他做法是什麼呢？他會先限制住、可能是綁住病人，功能好的那一隻手，然後去訓練那隻病人「以為」已經癱瘓的手。當功能正常的手，被限制住的這些病人，他就被迫得使用，那個功能已經受到傷害的手。

結果，最後那隻功能受損的手，恢復狀況越來越好。甚至於他還發現，即使這個病人已經中風了好幾年，這個方法也仍然適用。

愛德華．陶伯他首創的這個方法，稱為「限制引發治療法」。在執行「限制引發治療法」的時候，他們同步去做很多大腦掃描。

這些大腦掃描顯示，當病人使用陶伯的方法，去挽回失去的功能的時候，那些受傷部位附近的神經元，就會開始接手，受傷或者死去細胞的工作。

用一般人比較容易聽得懂的話來說，就是雖然你可能中風，你可能局部大腦功能的區域，的確是壞死了，或者是受傷了，或者是受損了。可是別忘了，那個受損區域的旁邊，還是有很多「大腦神經元」。

於是，這些周邊的大腦神經元，就慢慢的「接替」或者是「取代」原本神經元的功能。那當然談到這裡，我必須要特別提醒一下，如果你自己或你身旁的家人，有中風或癱瘓…等等的狀態。你還是得詢問你的醫師，看看怎麼樣去做相對適合的復健跟治療方法。

然而，其實不只是在「中風患者」的身上；事實上，這樣的一個實驗方法，還曾經把它用在老鼠身上。研究者把會引發出「帕金森症狀」的藥物，注射到老鼠的身上。

讓老鼠的身上，可能是左半邊，或者是右半邊，造成癱瘓的狀態。在引發癱瘓的病症之後，實驗者就把老鼠正常功能的那一邊，的前肢或後肢，把牠們綁住。而這個老鼠，就被迫使用癱瘓的那一邊。

結果，經過七天之後，把正常的那一邊鬆綁，結果原本癱瘓的前肢，或者是後肢，牠的功能發揮，就跟沒有癱瘓前是一樣的，沒有任何動作上的困難。

也就是說喔，這老鼠功能受損的那一邊，被迫要不斷的去使用牠，反而在牠大腦跟神經系統當中，受損的那個部位，周邊的神經系統，就會取代原本受損部位的功能。

所以聽到這裡，你仔細想想，我們的神經是不是很有可塑性？那如果「神經可塑性」是我們人類，或任何動物身上的特性的話。那麼你回想一下，那些你覺得自己很害怕、那些你覺得自己做不到的事情。

究竟是你真的做不到，還是你「學會」了自己做不到這件事呢？或許限制住你的，並不是你功能不足的那個部分，反而是你功能運用得很好，的那個部分。

因為它功能運用的很好，所以你就依賴了它，以導致於功能不好的那個部分，一直沒有機會發展出來。

所以囉，不管是生理還是心理的狀態，其實我們都必須要先確認，並且告訴自己一個很重要的觀念，這個觀念就叫做「老狗學的會新把戲」。

生命的可能性，無所不在，而你就是那個「可能性」的源頭。希望今天的分享，能夠帶給你一些啓發與幫助，我是凱宇。

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中風 專題 － 吳家緯醫師@FindDoc.com
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背景：68歲的張女士去年突然昏倒，送院後證實患輕度中風。現時，張女士經常覺得手腳無力，且有時說話口齒不清。

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