海外居家月子日誌- 報喜也報憂

居家月子到現在也快兩週了，多虧了我的月伯24小時父嬰同室，讓我能自己睡主臥室，只要病情控制的好，就能好好的睡覺和休息。

中醫水藥的作用加上產後排水，讓我晚上睡覺都會流汗流到全身濕透，一個晚上都要起床換3-4件衣服。妹妹很滿意我的反應，代表體內的濕和熱在排除，石頭腫塊一邊從3/4乳房大降到2/3大小，硬度也大大降低，另一邊則是前天自己大爆膿後，除了兩小塊硬塊以外已經恢復正常軟度了。一切都往好的方向發展了！

今天一早我就出門開始我的倫敦市跑醫院行程，早上9:30乳房專科幫我掛上「感染專科」，11:00回乳房專科換藥。感染科醫生說這大型教學醫院這麼多年也才收了20個這種罕見疾病的病人，我回答：「所以就連醫學期刊上的paper個案研究都只有5-10的個案，不像其他臨床試驗都有幾千人。」他嚇到我居然連期刊都看了。

我跟他說，那些醫學期刊論文不論是中文或英文，中醫或西醫，學術搜尋引擎上能搜的能看的我都看了。他還誤以為我有點醫學背景（笑），他問我博班唸什麼，我說是社科跟醫學毫無關係，但我們有句俗諺叫做「久病成良醫」。

總之，就在我們聊天當中結束這個診，他跟我警告了我類固醇吃很高的劑量，會影響腦神經運作、失眠、心理疾病、低血壓，三週以上忽然停的話有可能嘔吐休克昏迷，所以一定要慢慢停，不過他再度說了這個病要幾個月到一年以上的治療。（講成這樣到底誰敢吃？）

接著，他問我我在台灣的「肉芽性乳腺炎病友Line群」裏面80個人給我什麼建議，我說他們的分享就是「這是一場心靈的戰爭」很多事情要「放下」，接受它，儘量開心和睡得好，以及相信身體的自癒能力。

下午去中醫診所抓水藥和針灸，來到中國城，還有時間，坐下來吃一碗皮蛋瘦肉粥，享受自己獨處的思考時光。這次準備換方向，妹妹的藥單中有一位「五彩龍骨」，一聽覺得太酷炫，好奇心驅使我趕緊查，網路一查才發現是大型哺乳類動物的化石，魚目混珠的多，價位也高，不過中醫診所回覆他們只有龍骨沒有「五彩龍骨」。因為肉芽腫乳腺炎，我居然要在倫敦吃動物化石，我的人生經歷又更加「豐富」了！（誤）

這兩週體會人生「無所事事」的療癒作用，過去的我太衝太忙了，果然療養慢性病就是要這種心態，不要想求快，只能慢慢把整個體質改過來。每天我的行程就是跑醫院、跑中醫診所，在家休息或待命看要幫忙什麼。奶爸就一打二➕當我的月伯和幫忙煎藥，他需要上樓到辦公室忙代購公事我就會接手言言弟弟或娜娜，吃飯的事就外包台式便當業者，冰箱便當拿出來加熱就可以吃。

這兩週夫妻不同房，我們都很想念可以一起躺在床上互相取暖、擁抱著彼此和感恩彼此的睡前時光。現在我們至少每天趁娜娜和言言睡著的時候，都會爭取手牽手依偎在一起，一起追一集劇，對於坐月子的媽媽來說，能夠安安靜靜的追劇就是最幸福的事啊！（同意請舉手？）

之前粉絲朋友跟我說很喜歡看我真實生活的心得和成長紀錄，不論是血淚史還是病痛，都能被我悟出個什麼道理。我只想說，人生哪裡有可能每天光鮮亮麗吃大餐喝下午茶？哪有可能天天過年每天股票都大漲？之前看了一本書「社群假象」收穫良多，此書的推薦序是一個心理師寫的，第一句話便是：你是否正在拿別人的「精彩片段」，與自己的「幕後花絮」相比？

一直以來，這個專頁就是記錄著我每天真實的生活，報喜也報優，也許最近因為疾病憂愁煩惱較多，但誰的人生不是憂喜參半呢？

看多了因為「社群壓力」過著「表裡不一」的人生的朋友，其實也是很辛苦。看來，這陣子的病痛也可能是神要我學會一些更深層、更真實的人生課題呢！

圖為娜娜換新髮型亮相❤️ 是我親手剪的！媽媽看了很喜歡，娜娜更是在鏡子前看半天，還說自己好漂亮🤪

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「我覺得指導老師很重要，對於初學者而言，建議加入一個研究團隊，找一位發表經驗豐富的老師指導。但老師不會有時間教你統計方法、做圖，還有如何把論文寫出來，這部分，新思惟的課程就是在一天內，讓我們具備 #寫出SCI論文和完成圖表 的能力。」（林口長庚 中醫部 內兒科 彭啟豪 醫師）
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【賀 🎊 彭啟豪醫師團隊，關於貝爾氏麻痺症的預後研究，獲 Journal of Personalized Medicine 刊登！ 】
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＃論文寫作 這階段，也很謝謝新思惟的寫作課程。傳授最重要的寫作心法：別讓 reviewer 不開心。
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其實論文都有既定格式，重點還是要邏輯清楚，首尾連貫。摘要和引言精簡扼要，才能吸引讀者往下，而完成精美圖表是論文的核心，圍繞著圖表寫出方法、結果和討論，再以 EndNote 整理參考文獻。
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＃投稿階段 投稿前請詳讀說明書，依照格式修改手稿。我在投稿前，有先送英修，覺得還是可以改善閱讀流暢度，避免文法錯誤，基本上 reviewer 都不會再問英文的問題。
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很幸運的，這篇文章有 3 位審稿者，都給予不錯的評價。只需要小修。回覆完意見、小修之後，編輯就決定接受了！
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如同論文的最後，還是要感謝指導教授。感謝新思惟的課程，包含論文、個人網站和臉書粉絲專頁的建立、簡報設計。省下的時間無價，創造的價值無限。
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最後謝謝我的老婆和家人，要能專心寫論文的前提，在於家人的支持，給予內心安定的力量。以上是我的投稿發表初體驗，希望這些簡單的心得，能對研究初心者，有一些幫助啦😊
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谷歌也扛不住了：醫療AI探索再遇重挫，科技公司們節節敗退

2021年6月20日

又一科技巨擘，在醫療AI行業面前鎩羽而歸。

一度被視作裡程碑式項目、准備借助AI在醫療領域“火力全開”的谷歌健康，被美國媒體BI曝光正陷入重重危機之中，不得不大規模裁員重組。

此時，距離谷歌當初合並DeepMind健康業務、成立健康部門，並挖來蓋辛格醫療中心CEO領軍僅僅過去了三年時間。

當初IBM的沃森醫療陷入困境被群嘲，沒想到谷歌也逃不過類似的命運。

實際上，國內諸多的明星AI獨角獸，也相繼陷入了裁員、倒閉、資金鏈斷裂……等等窘境之中。

醫療AI賽道全球范圍內的大潰敗還在繼續。

谷歌健康，“雷聲大雨點小”

2018年11月，谷歌成立谷歌健康部門（Google Health），合並了DeepMind旗下的健康部門DeepMind Health、和負責推進“Streams”醫療APP的團隊。

對於部門合並，DeepMind創始人表示，這將是一個“重要的裡程碑”。

而當時的輿論媒體，對於谷歌健康也非常看好。

據Forbes當時發表的一篇文章預測，谷歌健康將會在醫療健康的5個領域大展身手：

促進家庭健康，包括管理用戶健康狀況、監控獨居老人等；

通過運輸解決醫療保健問題，包括自動駕駛業務對醫療領域的支持；

利用大數據對抗疾病，通過算法讓人們更容易獲取健康信息；

發明下一代可穿戴設備和跟蹤器，擴大相關市場份額；

成為醫療AI的領導者，將AI引入醫療保健中。

沒錯，當時媒體普遍認為，在AI領域已經成為巨頭的谷歌，同樣能將AI完美地應用到醫療中，並實現“引領行業”的目標。

加上谷歌還從蓋辛格醫療中心挖來了David Feinberg就任主管，後者是全美最好的成人專科醫院之一。

有著UC伯克利學歷加持的David Feinberg，曾經主持了整個賓夕法尼亞衛生系統Geisinger的成立，並統一了這個系統在醫療領域的各個分散項目。

當時，行業普遍認為，David Feinberg的加入能讓谷歌在醫療健康領域如虎添翼。

但現實情況是，直至2021年，谷歌與醫療AI相關的創新業務也沒有做起來。

谷歌最新一期2021 Q1季度財報顯示，谷歌包括人工智能DeepMind、智能醫療Verily在內的創新業務，仍然處於虧損狀態。

具體到業務上來看，一項名為糖尿病視網膜病變篩查的業務，一直是谷歌健康對醫療AI重點宣傳的核心。

谷歌此前發表在《美國醫學會期刊》（JAMA）上的研究顯示，AI算法在這一研究中起到的作用極大，使得這一工具的准確率達到了90%，理論上幾秒就能出結果，“足以和眼科專家的診斷結果相媲美”。

然而，這一工具在實際應用中卻出現了“水土不服”的情況。

2020年，谷歌與泰國公共衛生部門合作，在泰國的11所診所安裝了這一工具。

由於算法對檢查照片的要求極高，導致准確率不如預期；此外，當地醫院的網絡信號不好，從上傳照片到出結果往往需要相當長的時間，病人更願意找醫生診斷。

即使如此，這次在重組時，David Feinberg還是宣傳了這一核心項目：

當我們在談“全球影響力”時，我指的不是收入，而是讓糖尿病視網膜病變篩查這樣的產品，在印度和泰國以外的其他世界地區也能得到推廣。

對於這次變動，David Feinberg回應：

這將提高部門的影響力和執行速度……我們重點考慮的不是營收。

消息傳遞的信號，其實已經非常明確——

谷歌這個成立近3年的健康部門，根本不賺錢。

這次的谷歌健康部門重組，再次把醫療AI推上了輿論浪尖。

AI公司在醫療賽道節節敗退

畢竟，不止是谷歌，知名科技公司的醫療AI業務，面臨重組、收購的情況還有很多。

國內某家在2017年B輪獲2億投資成為AI醫療影像領域亮眼明星的公司，還沒有挺到C輪就在2019年底左右面臨資金鏈斷裂。

醫療影像輔助診斷是當時醫療AI公司扎堆投入的領域。這家公司最大的賣點肺結節診斷，則是紅海中的紅海。

一家醫院接入4、5家AI肺結節診斷產品成了司空見慣，曾有影像醫師笑稱：

中國人的肺結節都不夠用了。

以免費提供的形式進入醫院只是一張入場券，遲遲找不到盈利路線的這家公司，靠燒錢最終無以為繼。

另一家知名AI獨角獸，雖然醫療不是全部業務，但之前聲勢浩大，一度前景光明，可最近也傳出收縮業務、相關團隊整組整組地調整。

IBM的Watson Health部門，是IBM佈局醫療AI的窗口，主要利用AI幫助醫院，保險公司和制藥商管理數據、輔助診斷。

但成立6年，年收入才為10億美元，佔公司總收入2%以下，至今尚未獲得盈利。然而之前，IBM光是收購Waston就花了40多億美元。

與谷歌健康幾百人規模不同，Watson Health在2016年甚至達到過一萬人的規模。

然而，據IEEE Spectrum統計，2011-2019年期間，IBM Watson與其他機構合作的25個具有代表性的項目中，卻僅有5個合作項目推出了AI醫療產品。

不僅如此，在2018年，Watson還被曝出給患者開錯了藥物，嚴重的話可能會致人死亡。

IBM的路線不是醫學影像，而是用NLP去理解醫學文本。就連圖靈獎得主Yoshua Bengio，也不看好IBM的這種模式，他認為：

在醫學文本文件中，人工智能系統無法理解其模糊性，也無法瞭解人類醫生注意到的微妙線索。

目前醫療AI公司落地情況

事實上，據動脈網調查，在醫療AI領域中，目前真正落地並成功上市的公司，基本都處在“大數據管理”和“語音錄入”這兩個方向。

然而，這兩個方向對於技術的要求，其實都與醫療本身沒有直接關系。

關系到患者隱私的臨床數據分散在各個醫院難以互通共享，是AI醫療發展面臨的最大障礙。

除了數據歸屬權問題，行業內目前也缺少數據的標准化規范，在訓練數據上的投入是AI醫療公司一大成本構成。

吳恩達2020年在斯坦福HAI研討會的演講中也分析過，醫療領域AI研究的算法難以投入到生產，因為以部分數據訓練出的模型，難以泛化到其他情況。

吳恩達的這話，多少有點反思的意味。

畢竟想當初，他可是最看好AI變革醫療的大牛之一啊。

所以醫療AI這件事，之前或許都太樂觀了。

你怎麼看？

附圖：△谷歌健康部門主管David Feinberg
△圖源：動脈網

資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E8%B0%B7%E6%AD%8C%E4%B9%9F%E6%89%9B%E4%B8%8D%E4%BD%8F%E4%BA%86%EF%BC%9A%E9%86%AB%E7%99%82ai%E6%8E%A2%E7%B4%A2%E5%86%8D%E9%81%87%E9%87%8D%E6%8C%AB%EF%BC%8C%E7%A7%91%E6%8A%80%E5%85%AC%E5%8F%B8%E5%80%91%E7%AF%80%E7%AF%80%E6%95%97%E9%80%80-070128623.html?guccounter=1&guce_referrer=aHR0cDovL20uZmFjZWJvb2suY29tLw&guce_referrer_sig=AQAAAIAJo6RyvAR-fbjyTvJiXDlKx1Y86j3IV8GomZbfHnPjfFfU3XKaZVCoJIVrXyzaZeTdmrHJbL14Kgej1_WzHugjoNsei24ErgEM2b9ri3nPuGjwlR3tL5ZkSBnNnshUIFKM7nE_UZEkLZu7_f4TikrHNrDUdT4RZc3m-tBK0J_q

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幾千年來，當歸一直都是中醫學當中補血活血良藥。而這項說法，近期在中山大學化學系助理教授王家蓁的研究下，以科學方法證實，當歸的活性成分「苯酞類化合物」確實能調節並提升血液輸送氧氣，研究成果已獲知名期刊《Scientific Reports》刊登。

當歸性質溫和，可補血和血、調經止痛、潤燥滑腸。當歸中含有維生素B12，可強化血管，促進荷爾蒙產生；葉酸可協助DNA與蛋白質合成；鐵質為血紅素與肌紅素的重要成分，可預防貧血。以上3種成分皆可增進紅血球生成、強化血液循環。而對於心血管保健，也有顯著的效果，現代藥理研究指出，當歸能增強身體免疫功能，具有擴張冠狀動脈、增加血流量、擴張周邊血管、降低動脈血壓的綜合效果。

當歸是子宮的滋補品，對經痛、不孕症以及產後虛弱、更年期的婦女有很大的幫助；心悸、便祕、貧血、失眠、肝功能不佳、風濕痠痛者也很適合服用當歸。

《當歸補血湯》
對於改善女性血虛、疲勞非常有效，補血湯包含當歸、黃耆。當歸有極佳的補肝血作用；黃耆則能補氣。

作法
當歸1錢
黃耆5錢
3碗水熬成1碗


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