養生意識抬頭，不少人民眾習慣自費以中藥調身體，近期卻傳出開業中醫師疑以禁藥硃砂入藥，釀中毒事件。然而，衛福部早在10年前就禁用硃砂，卻已逾7年沒稽查，法規形同虛設。
台中市議員張彥彤一家人日前發生鉛中毒事件，經檢驗發現他們一家人服用的自費中藥粉鉛含量高達1萬5281ppm，超過規定限量30ppm的509倍。根據台中市衛生局調查，此處方由盛唐中醫診所醫師呂世明開立，呂世明疑將禁用中藥材硃砂入藥，釀成整起中毒事件。
硃砂是一種天然礦物，主成份為硫化汞，古籍記載用於鎮靜、安神，但必須經過特殊的炮製技術「水飛」去除雜質後才能使用，由於炮製難度高，早年曾傳出炮製不完全或混雜到其他礦物，造成重金屬中毒事件。
衛生福利部中醫藥司早在民國94年即禁止中藥用硃砂製造、調劑、輸入、輸出、販賣或陳列，99年再禁止硃砂用於中藥製劑當中，含有硃砂的中藥藥品許可證都必須下架回收。
衛福部中醫藥司科長陳聘琪接受中央社記者訪問時表示，硃砂全面禁用於中藥後，不僅中藥房不得陳列、販售，中醫醫療院所也不得開立含硃砂的處方，近期曾查閱近年中藥材進口紀錄，並都沒有中藥商輸入硃砂的紀錄。
陳聘琪指出，此中醫診使用到的硃砂，可能是94年前就進口的硃砂，也可能是以工業用途輸入的，硃砂除了中藥外，也可用於宗教活動的畫符等其他用途。
衛福部94年、99年相繼禁用硃砂於中藥及中藥製劑，卻未盡把關之責。陳聘琪坦言，中醫藥司102年至今從未對市售中藥進行稽查，無從得知是否有中藥房、中醫醫療院所違法販售硃砂或以硃砂入藥，近期將發文給中藥商公會和中醫醫療院所，重申禁用硃砂的規定。

【社區缺藥危機？】
【 施志昌提兩訴求維護民眾領藥權益】

新冠肺炎衝擊全球，造成全球許多工廠停工，國際交通運輸往來也停擺，這樣的結果造成了很多原物料或是貨品無法進口，其中，藥品與製藥原料的輸入其實也受到很大的衝擊，從今年三月開始，很多人開始國內可能產生缺藥的危機。

#過年後累積缺藥通報就達113項

根據衛福部食藥署（FDA）的藥品供應平台，從過年後至今，全台就有高達113項藥品被醫療院所或藥廠通報缺藥或缺製藥原料，而由社區藥局通報缺藥就有77項，過去在新冠肺炎之前，缺藥通報一個月頂多一兩項，但現在短短三個多月，就累積了113項。

在113項缺藥的藥品中，有很多是常用於治療焦慮、抑制疼痛、氣管炎、肺炎鏈球菌自費疫苗、癲癇、降血壓藥、甲狀腺用藥、強心劑等多款常見用藥。而113項藥品裡，有109項是有可替代藥品，另外四項則沒有替代藥品。

#處方箋上印藥品不能替代怎麼辦？

因為這一次新冠肺炎，一般民眾也會避免上大醫院，也讓很多民眾開始回到社區藥局領藥，但缺藥危機卻也帶給民眾困擾。像是民眾領取慢性處方箋，很多醫療院所會習慣在處方箋上套印「處方箋上全部藥品不得以其他廠牌替代」，導致民眾到社區藥局領藥時，若遇上缺藥，卻不能用其他替代藥品。

衛福部於4月6日公告說明，藥師可以在處方箋尚未註明全藥品不得替代的情況下，需與民眾說明換其他三同（同成分、同劑量、同劑型）藥品。而處方箋上若註明全藥品不得替代，雖於法無不合，但醫院以制式格式於慢性病處方箋一律套印「處方箋上全部藥品不得以其它廠牌替代」，與醫藥分業精神及藥師法相關規定不合，衛福部也有請各級醫院改善。

#缺藥？#囤藥？

由於缺藥的狀況，可能讓有些醫療院所或是藥局開始囤藥，所以食藥署也為了避免醫療機構或藥局囤藥，影響藥物供應，公布新制規定，讓醫療院所或藥局只能採購前一年的月平均實際用量，若叫貨超過上限，經調查認定有囤貨事實，將依違反公平交易法等相關法令處分。

#志昌提兩訴求

志昌提兩項建議，第一，衛生局要確實的處理處方箋上不得以其他廠牌替代的問題，並且要建立民眾通報的窗口，也就是他遇到了這類問題他可以找誰協助。

第二，就是關於藥品分配的問題，中央目前的做法是依據去年的進貨量去限制藥品配置，但地方縣市政府更要做到區域間的分配平衡，也就是衛生局要進一步調查哪些地方、哪些品項的要較多，而哪些地方又缺藥，可以做一個調配，這樣才可以讓台中各地的民眾能有機會領到需要的藥品。

#缺藥不要怕
#領藥時若跟平常用的藥品不同
#記得跟藥師多做諮詢

https://www.facebook.com/176710462818315/posts/567149343774423?sfns=mo

#中藥養生 如何進補不傷身🤔🤔🤔
中醫藥在全球逐漸流行，包括日本漢方、韓國韓醫
中醫藥正風靡歐美國家🤗
儘管世界吹起中醫熱潮
但台灣的中藥行文化卻可能面臨傳承困境😰😰😰

台灣為中藥進口國九成來自境外，其中八成來自大陸
由於 #藥食同源 的特殊性
民眾常吃的滷味、牛肉麵、當歸鴨、四神湯等也含有中藥成分

中醫師公會全國聯合會理事長 #陳旺全 醫師呼籲
中藥材若農藥或重金屬超標，長期誤用會影響肝腎
短期會造成腸胃道不適跟過敏
不安全藥材甚至可能導致罹患失智、癌症😱😱😱

為了維護中藥安全
政府➕中藥廠➕中醫師也透過一連串措施防護

1⃣ 防堵劣質中藥
✅赴產地考察、了解產地情形，從源頭管理，透過檢驗確保中藥材的安全與品質。
✅政府透過三階段措施加強中藥安全管理
✅衛生福利部中醫藥司長 #黃怡超 司長，自1999年起推動中藥材的包裝標示，起初標示324種中藥材；2015年拓展至全部中藥材皆應標示品名、廠商名稱、製造日期、有效期間、產地和保存方法等事項，尤其「毒劇中藥材」如半夏、烏頭也應標示炮製方式。
✅2004年起實施91項中藥材含重金屬、農藥殘留、二氧化硫、黃麴毒素等異常物質的各種限量標準；2016年改為通則性標準列管所有中藥材，亦針對不同中藥材或不同部位，如花、果實、葉子、莖根等，持續修訂相關標準。
✅2012年8月起執行 #中藥材邊境管理制度
針對紅棗等10項進口量大中藥材執行邊境查驗，報關除了須附出口地區的官方檢驗合格證明外，也要接受台灣抽驗；至2017年中藥材邊境書面審查增至21項。

👉統計資料顯示，從2012年8月至2018年4月，共受理17,855件中藥材報驗通關案，總計71,910公噸，僅55件中藥材因檢驗不合格被退運或銷毀。

2⃣ 普及中醫藥知識
✅2018年 4月22日「健康與體育」領綱（草案）已經過教育部課審會大會（高級中等以下學校課程審議會大會）審議通過，將來中醫藥會在普通型高中的「健康與護理」科的傳統醫學養生之道提到相關概念，國內有機會透過教育，讓大眾更了解中醫藥，以提升中藥安全。

3⃣ 更新 #臺灣中藥典
✅台灣中藥典第三版品項將由300種增至350種，以及增加1~2味健保給付的濃縮顆粒劑指標成分，並列入台灣特有種（如白及）等，該藥典以單味中藥材為主，詳列其外觀、顯微型態、基原、指標成分等規定，來保障人們的用藥安全

4⃣ 振興逐漸沒落的中藥房
受限於《藥事法》規範，政府僅核准1993年以前的列冊中藥商執照，或由中醫師、修習中藥課程達適當標準的藥師或藥劑生駐店管理，才可繼續經營中藥行，在上述規範影響下，讓中藥行數量不斷減少，從鼎盛時期的1萬5千多家，驟減至僅存7千多家。

六大原因促使中藥行式微，首先最關鍵的就是 #傳承產生斷層。
1993年2月5日後不再發放中藥商執照，目前列冊中藥商平均年紀都超過60歲，隨著老一代凋零， 儘管下一代想回來繼承， 卻由於無法取得新的中藥商執照，而變成無照營業，為了生存只好轉行，使中藥行面臨傳承斷層的窘境😰

其餘因素包括 #健保制度改變市場生態、#消費族群老化、#GMP藥廠瓜分傳統市場、#中藥汙名化、#政府用西藥邏輯管理中藥等

中醫師公會全國聯合會秘書長 #柯富揚 醫師懇切呼籲政府正視 #中藥行沒落 的事實

期待透過眾人的努力，讓台灣中醫藥逆境重生，持續傳承寶貴的中醫藥文化🎉🎉🎉