【我要在台大醫院long stay囉】基本上我的台大醫院出任務從四月初出到現在也一個多月了，前期排班算比較餘裕，除了請了24小時看護以外、家屬陪病我們一班八小時偶爾也有些親戚朋友可以來幫忙輪班跟探病。 但在5/11疫情升溫到二級同時、我們從東址新大樓轉移到西側舊院病房來後（剛好閃過之前公務班有人確診事件），病房包含看護一次只能「一位陪病」而且禁止探病，為了就近照顧且減少進出頻率、我們家只好暫時辭退看護改三兄妹12hr一班輪流上陣（反正最近也沒工作）。 _________
 但事情發生在前天禮拜二（5/25），下午我輪班時護理師來通知我： 醫院政策有調整、接下來一位病人只能安排「固定同一位家屬」陪病，要我們協調哪一位負責（他還是可以自由進出院區、但就不能換人），然後下午會對他進行新冠採檢、確定陰性後才能留在醫院。 一聽到這個命令馬上跟家族群組討論，大家都蠻傻眼的～ 先不論我們家運氣好有三人可輪班，很多病患家屬應該根本無法排出任何一個能夠24小時待命的人。 當然直接請看護是一解，但： 1. 全丟給看護不放心 2. 遇到需要簽同意書必須家屬在場 3. 病人感受不佳 4. 費用增加 5. 因為疫情所以看護超難找 這左看右看也不是所有家庭都適用的方法。 總之評估一下體能比較方便搬動病人跟照顧的情況，三兄妹應該就是我留下最適合、初步決定就是我留守跟採檢。 ......結果忐忑的等了一下午，護理師才來說政策太突然、暫時先不執行，但快篩應該還是要先做（護理人員真的很辛苦、今天下午原本負責我們病床的護理師有一段時間都不見，好像是被找去支援還是被篩檢還是聽簡報whatever），到這邊我才比較搞清楚這個政策命令全貌： 「病患與陪病者皆需有快篩檢測陰性證明」 其實在昨天之前，台大醫院已經主動幫住院病患進行採檢了。 但如同大家所知、雙北目前快篩量能嚴重吃緊，再加上預算考量，所以院方一床只能分配一位陪病家屬「免費」進行快篩，但家屬其實可以自費掛號篩檢，只要有陰性證明就可以陪病。 BUT…… 自費快篩費用是一回事（$5000~7000/人），現在要排掛號也要時間... 導致這項命令雖然想執行但也有難度。
 其實一開始我們也有想問能否至少篩兩人可以交替輪流（自費也無妨）、但想到檢測量能吃緊的現在也真的無法勉強。 總之前天到最後沒篩到，我晚上就換班回家了。 _________
 結果，昨天傍晚值班的KEN哥緊急call我說採檢人員已經到了，之前護理也不確定何時要篩、還好我們家靠近，我東西拿一拿就直接回台大醫院換班快篩。 如同先前網路上許多分享，其實就是插一根長棉棒到你鼻子最深處。 不曉得是這位採檢人員技術好還是我有心理準備，其實插進去一下大概三秒就搞定，比我想像中好一點😂 採檢結果雖然還不知道哪時候才會出爐，但護理師表示從現在開始、就只有我能待在醫院。 詳細政策跟配套目前也都還在滾動式調整，所以得要明天白天才知道。 總之、昨天就有打算要發這篇「我可能快要在台大醫院long stay囉」結果打到一半懶得發，發的這個當下已經變成現在進行式了。 原本打算趁疫情再開的舊影片整頓計畫、碰不到電腦也沒戲唱了。 
大概是這樣一次報告完畢、省得有人問我最近怎樣我都要從頭解釋一次囉。 以上 #台大醫院出任務 #快篩成就達成🏆 #這床陸續也睡兩個禮拜了已習慣 #但暫時無法尻ATS了orz

每天中午的疫情記者會🎤 也是宜蘊主管們開會的時間 多家北部醫院已暫停門診/急診業務 我們經過討論 為了『保全醫療量能』 也為了『患者與同仁的健康安全』 決定從5/24開始 採用美國生殖醫學會面臨COVID-19🦠 所樹立的最高標準 把所有醫護人員/胚胎師/藥師/行政人員/後勤清潔人員等 全部改為🆎班分流制度 一週只有一半的人員上班 禮拜一到六白天固定一組人員輪值 降低風險降低感染 保護患者也保護同仁♥️ / 為了儲備宜蘊醫療量能 閨蜜自己率先駐診5/21-5/29這九天的早診 我們會協助您處理緊急的問題 近期內也有不少大型醫院/醫學中心生殖中心 進行生殖療程後希望能轉診的請求 也歡迎來電諮詢📞 或者網路私訊我/我們將盡快回電 為了減低患者通勤的風險 我們將試著在電話中解決大部分問題 也請大家共體時艱 持續為第一線醫護人員加油💪🏻 / 【防疫優先 宜蘊啟動分流看診】 宜蘊生殖醫學中心擴大配合防疫措施： 防疫期間，以電話預約為主，暫停網路預約掛號 🔺5/24起醫師門診採AB分流看診🔺 每日僅開放上午門診，其餘時段門診暫不開放。 醫師/護理團隊/藥師/行政/後勤，採AB班表， A組與B組分流，每組以每星期為單位進行輪值，兩組互不接觸。 🔺宜蘊胚胎實驗採AB班表🔺 因應醫療降載，降低感染風險，胚胎師團隊採取AB班表，每組以每星期為單位進行輪值，兩組互不接觸。 🔺實驗室採取指定倖存者制度🔺 採取業界最高標準，遵循美國生殖醫學會的建議，指定倖存者制度：指定1位胚胎師在疫情期間不進行輪值，當疫情嚴重，所有胚胎師皆無法輪值時，倖存者必須維持實驗室最後的運作，並冷凍保存所有的胚胎。 🔺關於療程🔺 進行中之療程，將持續進行；新進療程請先來電與醫師諮詢 。 ✅一到六上午門診如常 ✅胚胎實驗室運作如常 ✅療程及手術如常 ✅5/24-5/29陳菁徽院長/詹欣雨主任看診 ✅5/31-6/05 廖娸鈞副院長/洪子渝主任看診 再次向所有第一線的醫護人員致上最大敬意🙏 為所有共同為防疫而努力的台灣人加油！ 疫情期間宜蘊不停止對台灣生育率的努力！ 在任何情況下 H區的胚胎實驗室都運作，24小時不斷電⚡️ 宜蘊生殖醫學中心 ☎️ 電話預約：02-2706-5288 🈺️ 營業時間：週一〰️週六 ：上午08:30~中午12:00 #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #宜蘊醫療 #宜蘊生殖醫學 #宜蘊中醫診所

《自體血液治療-慢性蕁麻疹》 我很少打長篇文的 但這篇好值得我花時間去細細描述 是我自己的故事 沒有為誰廣告跟配合 只有滿滿的感謝 希望可以幫助很多人 若你身邊有人長期為慢性蕁麻疹所苦 歡迎轉發這篇文章 讓他們有除了吃藥之外的另一個選擇 原來自己就是自己的血清、自己的解藥 2017年夏 那時的我除了常飛長程航線 下了飛機 只要隔天休假 我流連在南崁錢櫃、松江錢櫃、敦南錢櫃、SOGO錢櫃、林森錢櫃 總覺得自己有的是體力可以消耗 就在某天半夜 我雙手手臂一陣又涼又麻刺的感覺 從肩頭快速沿著手臂直至指尖消失 我開燈一看 手臂較白的那面 突然佈滿了一點一點的小紅斑 不痛不癢也不腫 卻開啟了我的慢性蕁麻疹人生 我想我大概是免疫系統失調了吧 去看了風濕免疫科 醫生就抽血測了我的過敏指數 原本以為還好 看到報告說我的過敏指數比正常人高了一些 說建議我服用抗組織胺藥物來壓制 我拒絕了 因為我知道抗組織胺吃了 只是壓制我的過敏反應 無法根治 卻要我身體的其他器官去代謝這些藥物 我下一步的選擇是抽血檢驗過敏原 並與我的過敏體質和平共存 然後我就開始過著 手肘提重物 提把在肌膚的勒痕就會長蕁麻疹 肩揹重物 肩膀上揹帶的勒痕就會長蕁麻疹 一陣子床沒有吸塵蟎 躺上床身體、腿⋯就會開始長蕁麻疹 手肘靠在桌沿上吃飯 壓到一條一條的地方就會長出一道又一道的蕁麻疹 但都會在一小時內消退回正常 因此我也沒有太在意 2020年 我的醫師朋友 #林芸萱醫師 （FB她的粉專都會介紹許多醫學知識呦 非常聰慧又溫暖 大家粉專追起來） 知道我平常會打皮秒美白保養肌膚 邀請我去皮秒雷射的教育中心 當她練習打皮秒雷射的對象 真的是太感動了 這麼好的事居然找我 Happy 練習第一種打法 就像外面的醫美診所一樣 皮秒雷射快速掃完皮膚就會變白 再來進入第二種聚焦的打法 能量就會比較強 打完第二次 我的臉開始長了一顆一顆的蕁麻疹 教育中心的人很好 還拿冰敷袋來讓我退紅 大家都很擔心我 我還安慰他們說 這等等就退了沒事沒事 其中跟林醫師聯絡的業務 看到我的情況 默默地提起他以前也是這樣 醫院皮膚科採用「自體血液治療」 他根本沒有打完所有共八次的療程 他就完全不長蕁麻疹了 聽得我超級心動啊啊啊啊啊 我上網做功課查了許多資料 對近八成的慢性蕁麻疹患者 大幅有效提升生活品質 減少抗組織胺的劑量 （畢竟服用抗組織胺會嗜睡） 11月底我決定開始了我的療程 因為治療的方式很簡單沒什麼技術可言 我選擇走路就會到的慈濟醫院皮膚科實施 一開始醫生聽到我要自體血液治療 保守地跟我說「成效有限」 「大概只有三四成有效」 「抗組織胺還是要長期吃」 我非常堅定地表示我就是要試試看 而且我不吃抗組織胺或類固醇 因為我知道這些藥物帶來的影響 醫生就說 好吧 那我們試試看 但不保證一定有效果噢！ 然後所有抽血道具備齊了 問了我一句： 「妳的血好抽嗎？」 我愣了一下 才搞清楚不是護士幫我抽血跟施打 這些全是抽血經驗不知如何的醫生進行啊啊啊 為了提振醫生的士氣 我笑笑地說 「應該蠻好抽的，目前沒有人抽不到呦！」 醫生也解釋說 之前是想說交給抽血檢驗科來抽血 然後把血液交給他們 他們再來施打 但因為流程不符規定 才都讓他們抽血施打自己完成 過程真的非常簡單 就是在前臂抽靜脈血3-5c.c. 血液不需要經過任何程序 原針打進上臂的肱二頭肌裡 是不是超級不複雜 而且 健保給付 只需付掛號費 不用領藥 療程一週一次 共八次 第一次打完 當晚我蕁麻疹較平常易長一些 我還以為我是沒有效的那20% 上網查了一下 知道原來是身體開始適應的過程 第二次打完 我開始覺得比較不容易長蕁麻疹 第三次我要去打時 醫生在隔壁治療一個凍甲的患者 護士趁空問我為什麼要把血液打進自己身體裡呀 我想到我手肘提了滿滿的東西過來 跟她解釋說 像我這樣提重物來 我這裡就會像這樣⋯ 我拉起袖子發現什麼都沒有長 只有紅紅的勒痕 當下我真的是感動地愣住了 轉頭跟護士說 這裡應該就會長蕁麻疹 但因為這個方法 我現在不長了 第四次 醫生還會問我要不要試試看抽左手的血 （感覺就是想練習看看😂） 事實證明 慣性用手的血會比較好抽 之後他幽默地問我要不要再試試左手 都被我「沒關係好了～」拒絕😂 但最後一次我決定再給左手一次機會 醫生也抽得非常俐落完美呢👍🏻 是不是有偷偷練習（笑 打完第五次、第六次 我真的覺得我痊癒了 我的慢性蕁麻疹被根治了 就在1/13 我打完了第八次 真的非常非常感謝 #慈濟醫院 #皮膚科 的 #陳志斌醫師 願意幫我進行自體血液治療 根治了我的慢性蕁麻疹 他真的真的是一個很棒的醫生 感覺就是一個脾氣非常好的人 講話的態度非常溫暖有禮貌 以前真的遇過一些蠻自負的醫師 提到網路上有看到什麼資訊 就會回嗆說你們不要自己當醫師好嗎？ 我當醫生幾年又幾年 你們會有我們專業嗎？ 「欸 只是問問不行噢 有需要這麼激動嗎🙄」 （俗辣只敢心裡想哈哈哈哈哈哈） 如果現在的你/妳 有慢性蕁麻疹的困擾的話 真的可以考慮 #自體血液治療 呦！ 希望我也能像皮秒雷射教育中心的業務一樣 成為你們這個疾病的一道曙光 #慢性蕁麻疹 #自體血液治療