#發表快訊 #臨床研究與發表工作坊
（中山附醫 口腔顎面外科 陳怡孜醫師）
　
團隊將這個案例的相片、影片跟臨床流程整理成個案報告，並闡明其臨床意義，登在 Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 的 perspective 專欄，提供具有開創意義的應用觀點。（詳細的案例說明請見內文）
　
這是個很不錯的策略，雖然本質是一個病例，但藉著能帶給臨床工作者啟發，以 perspective 類別刊登，作者群成功發表、讀者認識新知、期刊社也獲得廣泛注意與可能的引用，達到作者、讀者、期刊三贏的局面！
　
🎉 [快訊] 陳怡孜醫師團隊，使用動態植牙導航系統，以保留下齒槽神經之個案報告，獲 Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 刊登！
　
　
📍 2020 / 4 / 12（日）臨床研究與發表工作坊
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☛ 課程內容
　
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☛ 學員匿名回饋
　
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☛ 講者陣容
　
國際學者陣容，由神經外科頂尖期刊 Journal of Neurosurgery: Spine 現任唯一亞洲 editor #吳昭慶醫師，與曾登過外科第一名雜誌 Annals of Surgery 的 #吳青陽醫師，搭配曾獲放射科知名期刊 American Journal of Roentgenology 邀請撰寫 Radiology in Taiwan 的 #蔡依橙醫師，共同指導！

＃舌下黏粘小手術
＃其實就是剪舌繫帶啦

昨天我們家的公子有點憂鬱，原因是我們帶他去剪了 ＃舌繫帶！

為何突然帶小王子去剪舌繫帶呢？？其實早在小王子滿月時，我就有發現當他吐舌時，舌頭的尖端會呈現Ｗ形狀，而且可以很明顯地看到舌繫帶連在舌尖上，但那時我就如其他家長一樣覺得長大就會好，但隨著時間過了六個月，這Ｗ舌尖依舊存在，而且越長大越妨礙小王子喝奶的順暢！

就在上個月回茂盛醫院打預防針時，醫師幫小王子做了簡單的身體健康評估，當下就跟阿木提到剪舌繫帶的建議，但因為茂盛沒有兒童外科所以就幫我轉介到離家近的中山醫院，希望我能帶小王子去給廖醫師評估看看是否需要動刀？！

到中山報到前阿木我其實非常猶豫，雖然不是什麼困難的手術，但剪在兒身痛在娘心，而且我光想到剪刀伸進嘴巴的樣子，就全身起雞皮疙瘩....ＢＵＴ關於身體健康這種事，我還是傾向相信醫師專業的評估和建議，於是就帶著小王子到中山報到！

好在中山的廖醫師人很好，看完轉診單後也沒立刻說要剪，反而先安慰我與凱莉嬤，說明這是一個看似恐怖卻非常簡單的小手術，年紀越小的幼兒，在處理剪舌繫帶時越簡單也越沒有痛感，頂多就像嘴破一個小洞一樣不舒服而已，反而是一群大人突然壓住他、狂要她冷靜不要動這比較可怕！

在廖醫師簡單的檢查後，她也說明小王子剪舌繫帶的必要性，除了能讓他的舌頭變靈活之外，也能增加小王子喝奶的順暢度，以及不停流口水的狀況，這對現在正在成長的他非常重要！

雖然這樣說，但在真正上場動手時，阿木我還是心疼到不敢直視剪刀伸進小王子嘴巴的瞬間，眼淚差點就跟著噴出來了...

不過就如醫師說的，剪舌繫帶是非常簡單的小手術，從開始到剪完大只有短短的10幾秒就結束了，然後就是用紗布按壓傷口處大約五分鐘止血，而為了安撫也同樣處在驚嚇的阿木我，廖醫師還暪貼心的讓我們待在診間等血停，等確定一切都沒問題了才叫下一號～好佛心啊～

回到家後，小王子一切狀況良好，但看得出來不管在生理還是心理還是有一點不舒服，一直需要阿木的抱抱安撫才能安心入睡，不過吐舌的狀況真的馬上剪馬上有差，他也會忍不住一直玩自己的舌頭，吐來吐去的～

只能說這一刀真的讓我們母子印象深刻啊！！

也因為這次的經驗，讓阿木發現許多人對剪舌繫帶都有不同的迷思，所以整理了詢問過醫師後的小筆記給大家參考：

📌什麼情況需要剪舌繫帶呢？
✔舌頭吐出時呈現不規則形狀
✔舌頭吐出時無法超過下嘴唇
✔舌頭無法前後靈活運動
✔舌頭無法往前伸一直向下壓
✔含奶時無法順利地吸奶
✔流口水的量越來越多

📌舌繫帶越早剪越好？
確定是舌下黏粘的孩童，不論年齡都應該盡早治療。在還沒有長多顆牙之前，可以不需要麻醉，在門診直接以剪刀剪開舌繫帶即可。但大一點已經長牙的小孩，就需要動用到全身麻醉，心理陰影面積也比較大！

📌舌下黏粘會影響日後語言能力？
不見得處理舌繫帶的問題就可以修正孩子口齒不清的症狀；但若舌繫帶有過長或過短的情形，的確會讓baby有構音異常的症狀。

📌術後有哪些注意事項？
✔半小時內先不要喝奶或吸奶嘴
✔術後第一餐不要吃太熱的食物
過了第一餐後就能正常飲食囉～

📌舌繫帶要看什麼門診？
手術的適切性都值得家長與小兒牙科、口腔外科或小兒外科等專業醫師進行評估、討論後再決定。

以上就是小王子剪舌繫帶的小筆記囉，給拔比媽咪們參考，也祝大家的寶貝們健康快樂的長大❤

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