【"肝膽排石法"有效嗎？民俗療法與現代醫學之戰？】
主持人：蔡明劼醫師 feat. 烏烏醫師 & 外科丘基泰醫師
我來幫昨天的直播做個重點整理：

※關於網紅影片中提及的"肝膽排石法"，其實只是一種"皂化反應"，橄欖油和葡萄柚汁在腸胃裡面形成肥皂，再隨著大便排出來。所以排出來的並非真正的膽結石！

※影片中提到"醫師都說膽結石要開刀"，這個講法有失公允。丘醫師：無症狀的膽結石通常是不需要開刀的，有症狀（如疼痛、膽囊炎）的膽結石才會考慮開刀。

丘醫師：膽結石可能原本無症狀，但吃下大量油脂可能會刺激膽囊收縮，反而導致疼痛。也有可能促使膽結石卡在總膽管，造成急性膽囊炎，需要緊急手術治療。

老蔡：有膽結石但無症狀的病人其實很多，但許多病人得知自己有膽結石之後（即使不用處理）還是會莫名的恐慌。我想這可能是他們尋求民俗療法的原因。

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烏烏：現代醫療在科學上比較嚴謹，但是仍有不確定性，所以醫生常常不能給病人很肯定的保證，導致病人轉而投靠看起來很神的民俗療法。

老蔡：許多人嚐試民俗療法都是抱持著"有效算是賺到，沒效也沒損失"的心態，但事實上有些民俗療法也是有可能造成傷害，或者延誤病情。所以要講這句話之前必須三思，以免無意間害到別人。

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※網路世界的資訊來源非常多，但是一般民眾要如何辨別真偽？丘醫師：民眾可以多方比較，通常在各大醫院都有進行的療法才是真的。如果有人或醫生說自己有一套世界第一的獨門治療方式，卻在各大醫院都查不到相關資料，那就非常可疑了。

老蔡：網路上的確時常會有錯誤、或者對錯參半的資訊。我提供一個查詢資料的小技巧，通常用醫院名義（尤其是各大醫學中心）發布的衛教文章資訊會比較正確，值得當作參考。

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這幾天已經有許多醫師出面駁斥"肝膽排石法"，而目前艾莉莎莎本人已經道歉並且將影片下架。蔡醫師不覺得她是在炒作、賺點閱率，畢竟認錯是需要勇氣的，盼她能從這次經驗學到教訓，用更嚴謹的態度來面對醫學。

如同我在直播之前說的，今天並不是要來獵巫、檢討當事人，而是要打破迷思、傳遞正確的知識。同時探討一個我很在意的問題：為何民眾常常喜歡民俗療法更勝於現代醫療？

或者換一個角度，如何讓更現代醫療更親近一般民眾？這是值得深思的問題。在兩方人士的努力之下，目前已經成立臉書"醫療 x KOL 跨界合作平台"，讓KOL和醫療界有溝通和跨界合作的機會，或許這會是一個很好的開端。

"肝膽排石法"有效嗎？民俗療法與現代醫學之戰？主持人：蔡明劼醫師 feat. 烏烏醫師 & 外科丘基泰醫師

孕婦的各種疑難雜症，產科醫師不可能全盤了解。

來! 烏烏有約請 專業的講給妳聽！

烏烏有約第一集，邀請最專業帥氣的大腸直腸專科醫師丘基泰醫師和孕力媽剖析: 懷孕與大腸直腸癌。

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血便、便秘、大便習慣改變在許多孕婦身上是很常見的，特別是在懷孕後期。相信，許多媽媽看到最近一直被報導的大腸癌新聞，一定會很擔心。

那大腸癌在孕婦身上常不常見呢？其實這是極為罕見的情況，在孕婦上的發生率只有 0.008%。

那如果孕婦發生血便、大便習慣改變的現像怎麼辦？要不要做大腸鏡？

在評估風臉利弊後的答案是不需要。

所謂的大腸鏡，就是在清腸後，由肛門口放入一支約160cm 長，軟式的內視鏡，然後在做的過程中要打空氣讓原本充滿皺摺的腸壁擴張起來，因為大腸有幾個大彎，在彎過去的過程中有機會牽扯到腸子與其附近的器官例如子宮，所以除了打空氣造成的腹壓變大，有可能會影響腹內器官微量血流供應外，也有可能造成胎盤剖離的併發症。所以大腸鏡檢查在孕婦身上是比較有風險的。

更重要的是，據統計，有 86% 發生大腸癌的孕婦其實是低位直腸癌。這表示什麼?

就算你真的很不幸是那 0.008% 中的一員，你也有很高的機會因血便就診時，藉由肛門指診被發現。若專科醫師有所懷疑，不打顯影劑的核磁共振 (MRI)也是一項可替代的安全檢查。

懷孕中發現大腸癌，極罕見，過度的擔心是不必要的。

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烏烏補充；

大腸癌好發於超過50歲的族群，一般孕婦並不屬於這個族群。我們無法改變我們的家族史和基因，但從孕期開始養成多吃蔬菜水果、減少加工食品及低纖高脂的飲食習慣，增加運動量都是很好預防大腸直腸癌的方法。