血鈉濃度與血量的調控
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身體總水量（TBW）佔了體重的 60%（40% 細胞內液 ICF，20% 細胞外液 ECF）。ECF 中，血漿量（血量的 55%）佔了體重的 5%，組織間液佔了體重的 15%。

身體總鈉量決定 ECF 量，ECF 量增加（高血量）時體重增加、血壓上升、水腫，ECF 量降低（低血量）時體重減少、血壓下降。血鈉濃度（身體總鈉量/TBW，決定了血漿滲透壓 Posm）決定 ICF 量（低血鈉時 ICF 上升，高血鈉時 ICF 下降）。

膠體滲透壓（蛋白質濃度）決定血量（低蛋白血症時血量下降）。有效血量就是動脈血量，在下列情形時下降（尿鈉 UNa < 10 mEq/L）：低血量、心輸出量下降、動脈擴張（舒張性心衰竭、肝硬化）、低白蛋白血症。

血鈉濃度（Posm）的調控就是 TBW 的調控（水的代謝）：Posm 上升-下降時會刺激-抑制下視丘-腦下垂體後葉製造-分泌抗利尿激素（ADH），提高-減少了 TBW，造成血鈉的下降-上升。

ECF 量（血量）的調控就是身體總鈉量的調控（鈉的代謝）：高-低血量會抑制-刺激主動脈弓/頸動脈/腎臟入球小動脈的壓力感受器-交感神經系統、腎素-皮質醛酮系統，也會刺激-抑制利鈉因子（ANP、BNP）。

無論低血鈉、高血鈉都會有身體總鈉量的下降、正常、上升，亦即血鈉濃度的調控與身體總鈉量的調控是不同的。但是它們會互相影響：身體總鈉量正常時，TBW 上升-下降會降低（SIADH）-提高（尿崩症）血鈉，但是血量的上升-下降比較不明顯；血量（身體總鈉量）上升-下降大於 5-10% 時會抑制-刺激 ADH（影響的程度大於 Posm 對 ADH 的影響，「不鳴則已 ，一鳴驚人」），造成高-低血鈉。有趣的是在一個低血量（或低有效血量）的低血鈉病人，前者刺激的 ADH 分泌會蓋過後者抑制的 ADH 分泌，此現象稱為「非滲透壓性 ADH 分泌」。

以後請用「低血量」取代「脫水」：「脫水」是一個不精確的名詞，它的真正意思是身體總鈉量正常時 TBW 的下降，但是臨床上經常會把它當成「低血量」的同義詞。