「王醫師，為何妳那麼反對生酮？很多醫師都說只要能持續一輩子就是好方法欸。」

孩子，恕我無法鄉愿，你可以斷食+重訓一輩子活得像苦行僧我沒有意見。但是 #高飽和脂肪（富含動物性蛋白質跟脂肪）的飲食是正常專科醫師都應該反對的，我說過不下數百次，「低碳」跟「高脂肪」要分開來看，不要只看到低碳的好就覺得吃高脂肪沒關係。

所謂胰島素肥胖假說，一直是個被近年研究駁倒數次的錯誤假說，今年一月《Nature medicine》做的人類隨機對照研究，發現比起 #以植物為主的低脂高碳飲食， #以動物為主的低碳高脂飲食， #更容易掉瘦肉組織，而且 #不需要自我感覺良好的覺得都是水份。

那篇研究有看尿液中的氮含量，發現即使生酮組的蛋白質吃的比較多，但是卻呈現負氮平衡（身體用掉的比吃進去的多），表示肌肉的分解量的確變多，可能就像我重申數次的， #高脂肪會降低蛋白質的吸收率， #高脂肪造成的胰島素抗性導致肌肉異化大於合成，因為植物組的蛋白質攝取量沒有比較多，尿液中卻沒觀察到這樣的現象。（原文：the difference between dietary nitrogen intake and urinary excretion was significantly lower with the low carbo diet，indicating that the LC diet resulted in a greater net loss of body protein despite consumption of more dietary protein than low fat diet)

蛋白質確實流失，應該無法用什麼脫水或肌肉肝醣來解釋。有人說那我就生酮+重訓hold住肌肉可以了吧？這⋯⋯為何要做 #拿破網捕魚的事呢？不能好好跟 Kai Chang 楷教練一樣多吃植物性高蛋白+重訓不是很好嗎？（乾脆承認你就只是想吃肉吃到爽，但是不要把別人的健康拖下水）

另外這個研究也有發現，生酮組的 #胰島素抗性變高（對！生酮派很愛講的胰島素抗性，事實上高脂肪會誘使胰島素抗性是非常基礎的觀念），我不知道怎麼會有人看到「單純低碳」導致的低血糖就很開心的覺得高脂肪好棒棒。

而且這篇研究也發現「純脂肪」來說，植物低脂高碳組比動物高脂低碳組下降的純脂肪更多，欸⋯⋯ #低脂肪比高脂肪有助於降低體脂率，這不是也是最基本的觀念嗎？應該不意外吧？

再來反對長久吃生酮， #是擔心肝臟的傷害。
去年在《美國生物實驗學會聯合會會刊》有一篇談討高BCAA支鏈脂肪酸+高脂肪餵食老鼠，來模擬人類吃肉類導致生酮的環境。

結果發現，當肝臟長期暴露在「高脂肪生酮」的環境，會導致大量進入的脂肪酸在肝臟產生酮體的過程中，誘導肝臟脂質氧化，並通過 TCA 檸檬酸循環的各個步驟，產生大量ROS活性氧物質，雖然生酮飲食使肝臟的脂肪新生減少，但是這種代謝重塑 #不但沒有改善胰島素抵抗，反而誘導了 #肝臟中的纖維化基因和發炎反應。

總之，肥胖和非酒精性脂肪肝（NAFLD ）的人若長期暴露於高脂肪生酮環境，有可能加重肝臟的粒線體功能障礙。

由上述近兩年研究可知，過去的生酮研究像瞎子摸象一樣，摸到某個面向（減重、血糖變低）就誤以為它是好的飲食，殊不知後面越來越多研究一一把問題點出後，才發現這並不是個適合長久執行，甚至會造成長久身體損害的飲食。

最近大家都說伊森們戰力很強搬板凳拿雞排，我覺得實證拿出來說話其實真的沒啥好戰，而文章也應該是建設性的希望改善他人健康，例如，去戰喝水不能提升代謝就真的很無聊，請問民眾聽你的話不喝水後就會比較健康嗎？多喝水的好處根本不能以代謝兩字蔽之。

會一直反對生酮，就是因為想要多救助幾個只看到瞎子摸象的結果，而覺得自己正在為健康努力但方向錯誤的人，雖然你的身體與我無關，雖然我的立場一直很鮮明的會得罪很多支持生酮的專家，破壞很多長久建立的利益體系，但是會對身體有害的飲食就是有害，我無法再看到這些研究結果之後保持沈默。

也希望認為高脂肪飲食還是有好處（不要跟我說低碳，低碳也可以低脂說好幾次了）的人，麻煩理性論述留言給我看研究，我們好好討論研究的設計方式跟結果解讀，找出一個讓人放心的結論，不需要秀自己的肌肉或恥笑別人的身材，或說自己生酮很健康之類連專家等級都稱不上的東西來佔版面，謝謝大家🙏

#肉不是不能吃而是要少於植物性食材
#高飽和脂肪的壞處是跟反式脂肪不相上下的
#低脂飲食可以扭轉所有高脂肪帶來的傷害
#要產生酮體低脂肪也可以

［哪一種低碳飲食死亡率最低？］

過去許多碳水比例跟死亡率的爭議，生酮派強調「極低碳 #高動物性脂肪跟蛋白質」，素食者則是「低動物性蛋白質跟脂肪還有高碳水」，而生酮派認為素食者不健康，素食者認為生酮者不健康，究竟 #誰才是低死亡率飲食？

答案可以從今年四月發表在《Clinical Nutrition》的研究揭曉：這個研究是用 #日本人來進行大規模前瞻性研究（prospective cohort study)，分析死亡率和低碳水化合物飲食（LCD）之間的關係。

比起過去以歐美國家為對象，此研究 #更適合亞洲人作為參考。其中納入了45-75歲，43008名男性和50646名女性日本人進行長達16.9年的追蹤研究。這個研究將蛋白質、脂肪的比例做積分， 分數越高表示碳水越少，蛋白質跟脂肪越高，分數越低表示碳水越多，蛋白質跟脂肪越少，其中動物性跟植物性的蛋白質/脂肪也有分開來探討。

‼️結果發現：
1️⃣動植物混在一起看，低碳飲食（LCD）與全因死亡率（all-causes morality)、心血管疾病（CVD）和心臟疾病的死亡率相關性呈現U型
➡️表示無論「高碳+低蛋白脂肪」或「低碳+高蛋白質脂肪」都會有較高的死亡率。

2️⃣那我們將 #動植物分開來，若單純看 #動物性蛋白脂肪計算的LCD積分，會發現與全因死亡率的相關性也呈U型
➡️表示不止「高碳+低動物性蛋白脂肪」有高死亡率，低碳水若搭配的是較高的動物性蛋白質跟脂肪，那 #死亡率也會上升。

3️⃣若單純看 #植物蛋白脂肪計算的LCD積分，發現與 #較低的全因死亡率、心臟病和腦血管疾病死因 #呈線性相關。
➡️越低的碳水搭配越高的植物性蛋白質跟脂肪，死亡率越低；高碳水+低植物性蛋白脂肪，死亡率高。

⚠️結論：高動物蛋白/脂肪的LCD飲食方式和低動物蛋白/脂肪的高碳水化合物飲食都與 #較高的死亡率相關，而 #富含植物性蛋白質/脂肪的LCD與 #較低的全因死亡率和心血管疾病等死亡率相關。

所以過去生酮飲食的研究 #會有錯覺好像很健康，是因為過去研究沒把動植物分開來看，若只看到「高碳水+低動物性蛋白脂肪」的結果，就會錯誤解讀成：「碳水越低越好+動物性蛋白質脂肪要多吃」，而事實上，低碳比高碳好是確定的，但是前提是動物性蛋白質跟脂肪不能高，太多死亡率一樣升高，而真正能 #降低死亡率的是高植物性蛋白質跟脂肪。

為何植物性蛋白質/脂肪能夠降低全死亡率呢？

因為豆類食物的蛋白質有較少的甲硫胺酸，減少代謝產物對身體的負擔，也沒有高磷的問題。而且植物的脂肪通常富含「植物固醇」（Phytosterol）可以降低腸道對膽固醇的吸收，降低「低密度膽固醇」而不影響「高密度膽固醇」的量，另外也有 #抑制腫瘤和調節免疫的作用。（所以擔心乳癌的不要再問我豆漿豆腐了，吃肉都不怕了怕吃豆？豆類是抗癌食物第一名！）

而這樣的結果已被2018年《Journal of Functional Foods》期刊證實跟植物固醇可增加一群有益的腸道微生物，進而阻斷身體對膽固醇的吸收有關。

另外 #植物性單元不飽和脂肪酸和 #多元不飽和脂肪酸（如 α-亞麻酸）都跟死亡率和心血管、腦血管疾病的 #風險降低相關。動物性飽和脂肪的壞處就不用贅述了，隨便在Pubmed 搜尋關鍵字都可以跑出一堆有害身體的研究。

所以生酮這種狂吃肉的低碳只會增加全死亡率，但素食者也要注意，如果是吃高碳水或是一堆加工食品（素料、百頁豆腐），這種過度加工的豆類製品的植物性蛋白質很低，一樣高全因性、心血管疾病死亡率。

地球的生態系要維持平衡，草食性動物一定要多於肉食性動物，這是 #食物鏈的自然準則。身體的腸道菌生態系亦然， #植物性來源的食物多於動物性來源的食物，才能維持生生不息。

R2飲食，就是非常典型的高植物性蛋白質/脂肪、低碳水、低動物性蛋白質/脂肪的飲食，還加上了高纖維又杜絕過度加工食品。

這些研究雖然沒有做腸道菌的比對，但是可以發現，能夠有益腸道菌的飲食方式，的確就是最能夠降低全因性死亡率的飲食呢！

3年前我review腸道菌跟所有營養學的期刊研究結果，而創立了4+2R代謝飲食法，這幾年來陸陸續續出來的國際研究，也越來越證實我當初的假說跟推論完全就是走在正確的道路上呢☺️

#低碳低飽和脂肪高植物性蛋白質脂肪才是王道
Reference: AKTER, Shamima, et al. Low carbohydrate diet and all cause and cause-specific mortality. Clinical Nutrition, 2021, 40.4: 2016-2024.

以前我對保養品完全沒概念，更不知道精華油是什麼東西，直到我快30歲開始接觸SPA，我才終於知道，用油保養皮膚跟我想的不一樣。

還不懂的時候，總覺得把油擦在皮膚上很可怕，就是很油膩、會堵住毛孔、皮膚上會有一層東西；直到很多年前第一次在SPA接觸到，加上後來代理了法國貝貝，我才開始慢慢認識各種精華油的魅力。

法國貝貝單方精華油每一款都是100%天然有機，經歐盟ECOCERT有機認證，採冷壓初榨第一道萃取製成，精純細透，讓天然植物的力量完美發揮。

法國這次總共給了我15種精華油，我和我的幾位保養專家友人連續兩個禮拜努力試用，綜合法國原廠提供的資料，這次特別選出了6種開團介紹。每種都只有少量現貨，這團以體驗價與大家分享，等到正式上官方網站就不是這個價格了，所以想體驗或著本來就很喜歡，這一團就趕快訂下來吧。

📍團購表單在這 👉 https://gbf.tw/zuqud

防疫期間大家關在家，這一團照慣例也會有很厲害的贈品，但我還沒想好是什麼，反正我沒送過不稱頭的禮物 😆，訂了就知道，希望帶給大家一些小確幸。🥰🥰🥰

產品本人超美，放在梳妝台上整個超有質感，好喜歡啊~~~~

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#瓊崖海棠舒緩精華油 (淺綠色標籤)
#舒緩
#解疲勞
#促進血液循環

這是我這次體驗的產品中的最愛！瓊崖海棠產自馬達加斯加，富含多種礦物質、不飽和脂肪酸、及多種天然植物精油成分，對於緩解肌肉痠痛緊繃有非常好的效果。

我是一個每天都在這裡痛那裡痛的人，身為一個電腦和手機的重度使用者，我的肩頸背是所有碰過的按摩師傅都說有夠緊的那種。每天長時間同一個姿勢，加上我的兩隻手臂非常忙，每天不是打電腦就是一直煮東西和洗東西，手臂跟脖子肩頸基本上是同一路的，不管是過度使用或著經常保持同一姿勢，氣血不通造成的疼痛就是我的日常。

我之前的特助妹妹很會調精油，我之前也幫她開過團，時不時的她都會送我一些我喜歡的精油，於是這段期間我用她送給我的岩蘭草精油、薄荷精油，加上法國貝貝的瓊崖海棠舒緩精華油，每天晚上睡前輕輕塗抹在肩頸和上手臂，我覺得它舒緩和放鬆緊繃肌肉的感覺非常明顯。

前幾天我們家狗狗飼料沒了，安全起見我不想搭車，所以我走路去寵物店再走回家，來回走了1個多鐘頭，回到家後我單用瓊崖海棠舒緩精華油按摩緊繃的小腿，原本又硬又重的小腿很快就感到放鬆輕盈。

如果你跟我一樣經常同一個姿勢、每天坐在電腦前面、需要久站、大量運動，和有 #靜脈曲張 的煩惱，這是非常適合你的一款精華油。

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#蓖麻滋養精華油 (紅色標籤)
#強化
#深度滋養
#促進毛髮生長

源自於印度的蓖麻萃取，富含維他命E、礦物質、蛋白質、Omega 6&9，對於養護指甲、毛髮、易受傷龜裂的皮膚有深度滋養的效果。

透明濃稠的質地很像膠水，稠稠的，但是非常好吸收，推開後皮膚表面完全不會覺得有一層東西，但是滋潤效果又非常好。

為什麼它在我心中排名第二，因為我指甲很容易脆裂、頭髮很粗糙、睫毛也非常容易脫落。以前我從來不用指緣油這種東西，且因為指甲容易脆裂所以都剪得很短；有一天覺得自己的手看起來很苦命很醜所以就去做了光療指甲，從此指甲因為做光療的傷害變得更薄更容易斷裂。

我曾經長達一年半的時間持續做光療指甲，不久前我的美甲師跟我說：「你的錢我不想賺了，你去把指甲養好好嗎？你若繼續做光療指甲遮醜，只會一直脫落，然後指甲表面也會跟著脫落變薄，你的指甲會越來越難做！」

我曾試著用家裡的乳木果油滋養霜每天睡前把指甲擦一擦，但就是有擦有心安、沒什麼特別的感覺。當我看到蓖麻油有保護指甲的功能後我整個很期待，每天睡前我把十指的指甲都塗一遍，然後再用棉花棒沾一點指甲上多的去刷睫毛，連續兩個禮拜下來，指甲的確有變得比較硬，不像之前那樣軟軟的好像隨時會斷裂。

髮尾也一樣，因為我都是用有機不含矽靈的洗髮精和潤髮乳，好處是比較天然健康，壞處是頭髮會變得比較澀，再加上我自然捲，所以吹乾後頭髮會很毛、容易分岔。現在洗完頭後髮尾擦上一點蓖麻油，很明顯的髮尾沒那麼粗糙和分岔。

如果你的皮膚是很容易龜裂，或是手的皮膚經常需要洗東西碰水造成裂傷，這款油有非常好的保護效果。

指甲不健康、頭髮粗糙，看起來就會很勞累很苦命，我覺得這都是很細的小地方，但是就是連這種小地方都保養好了，人才會看起來亮麗精神；一瓶油就可以做到，幹嘛不用？！

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#月見草平衡調理精華油 (黃色標籤)
#平衡
#止癢
#輕盈

月見草有個非常美的英文名字 – Evening Primerose，主要生長在北美洲的乾燥沙地，因為總在傍晚月亮出來時開花、天亮後凋謝，所以叫做月見草。最早是由印地安人發現，特別愛用在舒緩濕疹、皮膚止癢、皮膚極度乾燥或異常出油等不平衡的情況，是印地安人幾百年來的傳統草藥之一。

我喜歡它非常輕盈好推，在皮膚上沒有任何一點負擔感。敏感性肌膚經常出現的搔癢、紅腫、脫屑（以上我都經常有），月見草油有很好的調理效果。

最近我因為都關在家、幾乎整天在吹冷氣，皮膚也呈現一種不管怎麼擦保養品都很乾且容易搔癢的情況；於是我在平常擦的乳液裡加上一些月見草油，皮膚搔癢的情況有很好的改善。

我覺得它是一個很好的居家必備保養油，皮膚哪裡不對勁就搭配著平常的保養品擦一點，在我身上最明顯的效果就是止癢。

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#杏桃核仁安定精華油 (淺橘色標籤)
#填補細紋
#延展性強
#安定肌膚

它是一款親和力非常強、適合所有類型肌膚的精華油。營養價值非常高，含有豐富的維他命A、油酸、亞麻酸，能夠輕易地被皮膚吸收且質地很清爽、延展性強，所以它可以單獨使用，也適合搭配任何一款保養品。

我最愛把它加在我的活力緊緻精華油裡一起擦在脖子上！身為一個40歲的女人，我全身上下最痛恨的就是 #脖紋 ，因為不管臉保養的再好，下面脖子一圈一圈的看起來就是顯老！

我長期用活力緊緻精華液保養脖子，但是精華液的分子小、質地非常輕，用在臉上對抗細紋效果非常明顯，但是對於脖紋這種老不死的傢伙就略顯無力。

去年我跟整形外科醫師有討論過怎麼對付脖紋，醫師建議我除了精華液以外，還要加入可以改善紋路的保養油一起保養脖子，對於改善脖紋效果會比較明顯。

杏桃核仁安定精華油延展性好且能夠填補細紋，當然就成了我保養脖子的不二選擇！

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#黑種草籽淨化精華油 (藍色標籤)
#淨化
#提高皮膚免疫力
#抗發炎

源自於埃及的黑種草籽，本身獨特的抗菌性以及淨化能力，可以對抗許多皮膚問題，富含最珍貴的抗氧化成分百里醌及人體必須脂肪酸 Omega 6，同時還含有超過100種活性成分，能夠幫助促進肌膚新陳代謝、保護細胞膜，強化皮膚免疫力去對抗皮膚問題。

假設頭皮屑很困擾你，或是你經常打噴嚏擤鼻涕讓鼻子很痛，又或者你有皮癬、皮膚上有整片的黑色素沉澱等等問題，這種情況黑種草籽油就很好用了。洗完頭後用一點黑種草籽油按摩頭皮可以改善頭皮屑，其它就是哪裡有問題就擦哪裡這樣。

還有人跟我分享了一個用處我覺得很酷、但還沒有機會試！我有個朋友他有習慣性腹瀉，一天要拉好幾次，拉到他已經習慣沒差了，唯一的困擾是他的肛門經常拉到很痛、有種快裂開的感覺，有時擦屁股都會有血（那應該就是已經裂傷了吧～光用想的就好痛＞＜）；他試過用各種超級滋潤的油去保護他的屁屁，他說試過很多種、最好用的就是黑種草籽油，很多年前他在澳洲買過，後來在台灣他一直找不到，這次聽說我有黑種草籽油，直接就請我先預留3瓶，看來是真的很好用！

如果你也有皮屑過多、皮膚容易收到傷害，黑種草籽油可以試試看。

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#玫瑰果活力精華油 (粉紅色標籤)
#活化
#緊緻抗皺
#修復疤痕

玫瑰是所有保養品當中當中數一數二珍貴、難得的植物成分，以幫助肌膚抗老、緊緻再生、抗氧化聞名，富含維他命Ｃ是建構膠原蛋白的主要成分，Omega 3、6、9以及必需脂肪酸能夠預防肌膚老化、修復受傷的肌膚，除此之外它還有個非常厲害的功能，就是 #以油控油 ，可以自動調理肌膚的管理機制達到油水平衡，所以它可以滋潤乾燥肌膚，也可以管理過度分泌的油脂，堪稱保養品之王。

還有個我很喜歡的，就是玫瑰果油可以快速的提高肌膚光澤度，讓皮膚看起來明亮飽滿，所以稱它為活力精華油真的名符其實，它能讓皮膚快速的注滿能量與活力，看起來當然就精神年輕。

唯一的缺點，好貴！這次體驗價跟原價整整差了快1千元，而且只有5瓶可以賣，我覺得就是先搶下來再說吧。

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這幾款油都是臉和身體肌膚可以使用的，使用上也沒有什麼禁忌，當然如果你目前懷孕中或著是有罕見疾病，建議你還是要問過醫生後再使用。

深色的玻璃瓶身能讓油的質地更穩定、更不易變質，只要放在太陽無法照射到的陰涼處，一瓶100ml的油可以用很久。

產品全部都是天然有機植物萃取，沒有任何添加物，不含香精及精油，所以他們幾乎都沒什麼味道。但如果你喜歡香味，可以自己再添加你已經有的精油去調和，或是把油加入你其它的保養品中一起用。

如果你很不喜歡沒有香味東西、也不喜歡油本身的味道，那就勸你不要買，因為它的味道就是那樣，而且開瓶後多少會氧化，隨著開封時間越長，如果放太久沒用完（通常半年以上）一定會出現一些油耗味，若沒辦法接受，那建議你就不要選擇這類的保養品。

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單方精華油介紹到這裡，還有新的椰子和可可滋養霜沒有介紹，未完待續。

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反式脂肪 專題 － 蔡衍彤小姐@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com

背景：Jenny的兒子今年10歲，平時很喜歡吃薯片、餅乾等零食。Jenny發現這些零食都含有不少的反式脂肪，聽説對身體無益處。

(一) 究竟什麽是反式脂肪？ 0:26

(二) 除薯片、餅乾外，還有哪些常見食物含有反式脂肪？可如何從食物標籤中看出是否含反式脂肪？ 1:06

(三) 反式脂肪對健康有什麽影響呢？會影響小孩的發育甚至智力發展嗎？ 1:42

(四) 建議每天攝取的反式脂肪應不超過什麽含量？這含量一般相當於多少克的薯片或多少件糕點呢？ 2:27

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