染色體異常的夫妻，該如何懷孕？

#流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內，連續三次以上的自然流產。
而慣性流產其中一個主要原因就是夫妻一方或雙方染色體異常，其中包括克氏症候群、透納氏症、染色體平衡轉位三種因素。

#克氏症候群 #克林裴特症
克氏症候群（Klinefelter’s syndrome）僅會發生於男性，是一種先天性染色體數目異常的疾病，克氏症候群是男性擁有一個額外的X染色體的結果。大部份患者出生時外表上並無異常，直到青春期或生育年齡時疾病的特徵才會顯現出來。

克氏症候群的典型特徵是睪丸小或有隱睪，男性乳房發育症、精液中無精蟲。建議克氏症候群患者及早接受睪丸取精手術及精蟲冷凍保存，目前可以利用試管嬰兒的技術讓他們達成生育的目標。

#透納氏症
透納氏症（Turner syndrome）僅會發生於女性，因為與生俱有的一個X染色體出了問題。除了生長發育低下、外觀異常外，常伴有心腎異常、甲狀腺功能低下、糖尿病、骨質疏鬆等，患有透納氏症的女性，出生後卵巢功能迅速衰退，一般到青春期前，多數功能已經衰竭。

#透納氏症病人如何受孕
只有百分之二的透納氏症病人可以自然受孕，這多發生在鑲崁型患者身上。不曾出現自發性月經，或是很早就停經的透納氏症病患，若想懷孕就須向別人借卵，利用試管嬰兒等相關科技來達成懷孕。
身體的先天性缺陷，透納氏症病患在懷孕及生產過程併發症特別多，有將近四成的病患會出現心臟血管方面的併發症。除了一般產檢之外，應做更詳細的檢查。

#染色體平衡轉位
染色體平衡轉位（Balanced Translocation）為人類23對染色體（46條），若其中兩條不同對染色體發生部份片段交換。人類發生平衡轉位的機率蠻高，平均每500人之中就有一人是平衡轉位的帶因者。
平衡轉位帶因者每次懷孕，有超過2/3的機率會懷上不平衡轉位染色體之寶寶，導致流產、死胎或生下異常寶寶。平衡轉位的父母，建議做試管嬰兒加上PGT-A，於胚胎的階段先篩檢出異常染色體之胚胎，再植入正常胚胎，可大幅降低流產率。

著床前染色體篩檢(PGT-A)
✔️流產超過 2 次以上
✔️多次試管嬰兒療程失敗
✔️染色體異常可採用
PGS (著床前染色體篩檢)，是將胚胎在植入媽媽子宮前，先進行染色體的分析檢查。篩選出染色體正常之胚胎，並將其植入於母體內，藉此可以減少胚胎植入的數目，降低多胞胎的發生機率，另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會，可望提高試管嬰兒活產率，幫助高齡、不孕婦女成功受孕。

最後提醒大家，如果有重複性流產經驗，應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢，接受詳細的檢查。如已找出原因，建議及早處理和治療，降低再次發生流產的機會。

如有任何疑問，歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊，我會盡我的全力協助妳。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良

基因研究想是解破密碼一般帶我們看到哪些基因決定了哪些特定的生物特徵，也帶我們進一步看到生物的演化歷程。

這篇來自BBC上的文章，帶我們看到最新的生物演化研究中對於人類沒有「尾巴」的解釋，這也帶我們進一步從這些最新研究之中思考人類僅依賴雙足的的烈士與優勢無核。
————————————

研究人員稱，現在已知大約30個基因是不同物種中尾巴發育的基礎。

研究人員將六種無尾猿的DNA與九種有尾猴的DNA進行比較時，發現了一種猿類和人類共有，但猴子卻缺失的基因突變。受突變影響的是名為TBXT的基因。

因此一種解釋是，大約在2000萬年前，有一隻古猿生來就有這種基因突變，繁殖更多並把這種基因傳給了後代，最終還成為猿類基因組的一個決定性特徵。

為了驗證這一基因突變與人類失去尾巴有關，研究人員在小老鼠身上進行了實驗。這些基因
被改造的小老鼠胚胎，有的沒有發育出尾巴，有的尾巴很短。
因此科學家們說，TBXT 基因突變並不是人類有尾骨而沒有尾巴的唯一原因，一定還有其他的基因突變，導致了人類的這一身體結構特點。

（以上引用網頁原文）

引用網址：https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-58651221

每當進入涼秋以後，路邊街角總能偶遇糖炒栗子的小攤，陣陣帶著甜味的焦香氣息，隨著鐵鍋翻炒的聲響傳來，「栗子」素有堅果之王的美譽，被稱作是乾果中的佼佼者。於《本草綱目·果一·栗》中亦記載：「栗之大者為板栗，中心扁子為栗楔。稍小者為山栗，山栗之圓而末尖者為錐栗」早在南歐中世紀時期，當地人即將其作為攝取碳水化合物的主要來源，而在世界各地的飲食文化中，東西方皆廣泛應用作成各類食品

栗子多透過蒸、煮、烤、炒等方式烹調，也可磨粉做麵包糕點。而傳統的糖炒栗子，則是運用經清洗曬乾後的石英砂，先在鍋中翻炒，依序加入麥芽糖、蜂蜜和植物油等配方，通過高溫加熱後，待沙子逐漸轉成黑色，並炒到顆粒圓潤後，才能投入栗子進行炒製。如此不僅能使栗子均勻受熱，還能使當中的養分封存，讓栗子展現出絕美的香甜風味。此次即彙整了「5個栗子的優點」，接著我們就一起來認識吧！

❶促進代謝消水腫
其含鉀元素，有助維持體內鈉元素之平衡，用以調控身體水分的正常代謝，以免造成水腫現象

❷孕氣絕佳有活力
內含葉酸元素，其可促進血液細胞的生成，幫助胎兒之神經系統的發育，亦有益孕婦補充營養

❸降脂抗壓緩疲勞
當中存在維生素B1及B2，且B2含量是大米的4倍，能幫助提升碳水化合物及脂肪之代謝效率，改善脂質及脂蛋白的作用與消化；還可增加抗壓能力與減少疲勞情況

❹心血順暢增免疫
其蘊藏不飽和脂肪酸，是構成人體的重要元素，可防止食物中的脂肪沉積在血管壁中，且有利降低膽固醇和甘油三脂含量，以遠離患上心臟病及心血管疾病之風險；還可增加機體之免疫力和優化視力

❺膳纖養胃助消化
具備豐富膳食纖維，且為玉米的2倍、南瓜的4倍、蘋果的7倍；日常適量攝取，不僅容易消化，還能補充膳食纖維。一日吃10顆栗子，就約能獲得人體所需之三分之一的膳食纖維含量，對於腸胃系統具優異保健作用

#栗子挑選法
市售有乾栗及生栗兩類，生栗又分為帶殼與去殼兩種。帶殼生栗子適合做糖炒栗子，而若要使用鮮栗子入菜，則可購買去殼生栗會更便利

▶️摸質地
用手輕壓外殼，殼質堅硬表示果肉飽滿；如質地稍軟，很可能栗子已乾癟，就非首選

▶️聽聲音
將栗子放在耳邊搖一搖，如果沒有聲音，表示內膜果肉緊貼，是鮮栗的優選；而若出現果肉撞擊果殼的聲音，有可能已是果肉內縮的陳年舊貨

▶️視形態
栗子主要有兩種形狀，一種是半球狀(一面凸起一面平整)；另一種是扁球狀(兩面扁平)。建議選擇半球狀的栗子，通常表示營養充足，且甜度高，風味與口感都更佳

▶️看色澤
栗子顏色呈深褐色，透出霧面光澤，底部帶有絨毛，皆是鮮栗子特徵；而若表面光禿，且顏色很深，就可能已存放很久或變質。另外，去殼的生栗子，外觀應呈現淡黃色，表面飽滿無蟲蛀，並帶有清新栗香

#栗子處理法
針對去殼乾栗，應用時需先進行泡軟，用以避免後續烹調需花耗長時間才能入味之問題；別忘了要去除表面的褐色薄膜，避免口感不佳或帶有澀味

▶️電鍋炊蒸
栗子泡水2小時，瀝除水分，進電鍋蒸煮約10分鐘（傳統電鍋的外鍋約放1杯水）

▶️熱水悶浸
料理前才發現忘記將栗子泡水，即可用鍋子燒水至沸滾時將栗子倒入，關火浸泡30分鐘，再行後續料理

▶️油炸定型
鍋裡倒油以中火加熱至油溫180℃，放入栗子油炸2分鐘後撈起，即可進行進一步料理，適合快炒或燒燴時應用，可助穩定栗子形狀且不易鬆散

▶️冷水泡軟
料理前用冷水浸泡約3小時，用手輕捏時感覺質地微軟，再用流動清水沖洗，即可入菜。這個方法適合燉煮類的料理，有利呈現鬆棉口感。泡水後，如果覺得不夠軟化，可再用滾水加鹽熱煮3分鐘後關火，上蓋續燜3分鐘，即可幫助提升軟化程度

#栗子停看聽
⚠️據中醫的理論而言，栗子可補腎健脾與養胃，還能夠提高消化吸收作用，且可改善腎虛造成的腰痠背痛困擾。若遇食慾不佳或缺乏營養時，適量攝取栗子，即是營養補給之良方

⚠️栗子每百克中含有1.7克脂肪，碳水化合物為50克，其GI值60，屬於中度升醣食物；又因其富含膳食纖維與澱粉酶抑制劑，所以升醣指數比米飯要低。糖友也可適量食用，一日應不超過4顆，而一般人一日則在10顆內為宜

#延伸閱讀
5個吃菱角的好處 https://reurl.cc/MkbGnp

#凱鈞話重點
#5個栗子的優點

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＃石虎習性 ＃石虎保育
各節重點：
00:00 開頭
01:10 石虎的特徵
02:11 石虎的習性
02:55 石虎的生存環境
03:59 石虎的威脅1：棲息地的破壞
04:47 石虎的威脅2：當地居民的活動
05:45 石虎的威脅3：貓狗的威脅
06:51 保護石虎大作戰
07:54 石虎復育計畫，可行嗎？
08:37 我們的觀點
09:38 問題
10:04 結尾

【 製作團隊 】

｜客戶/專案經理：Pony
｜企劃：宇軒
｜腳本：宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：絲繡
｜剪輯助理：珊珊
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】

→滅絕以前——臺灣石虎專題小草：兩次路殺的啟示：https://bit.ly/3zKRf2o
→石虎是臺灣最後的貓科動物 —— 認識物種與威脅現況：https://bit.ly/3mZO9UY
→環境資訊中心_石虎報導：https://e-info.org.tw/leopardcatnews/
→消失中的台灣石虎：http://leopardcat.net/index.html
→阿虎加油石虎保育大使：https://ahutw.info/
→孟加拉貓：https://bit.ly/3gYV64x
→石虎保育大使 阿虎加油：https://bit.ly/3DLNZpV
→淺山到底是哪座山？：https://bit.ly/3zJKii2
→龍貓森林裡的台灣石虎：https://bit.ly/3DFS6E2
→Prionailurus bengalensis 石虎：https://bit.ly/3jBHC0p
→石虎在亞洲其他國家活得好好的，為什麼在台灣卻瀕臨絕種？：https://bit.ly/2Yshhdj
→石虎與雞農衝突防治－雞舍改善計畫2021年已達135戶：https://bit.ly/3yEMzKk
→野生動物救傷案未因疫情減少 車禍依舊占大宗：https://e-info.org.tw/node/231743
→石虎停看聽監測拍到畫面 路殺預警系統奏效[影]：https://bit.ly/3yEiuu7
→【重點整理】苗栗縣大尺度路殺報告——人與動物的「過馬路」學問 石虎保育如何搶先機？：https://e-info.org.tw/node/220323
→石虎保育》苗栗石虎公園成為生態墳場：https://news.pts.org.tw/article/487298
→「前方野生動物出沒請注意」 全球第一個「路殺預警」導航APP在台灣誕生　：https://e-info.org.tw/node/222271
→石虎保育》兩縣市通過自治條例 石虎保育現曙光：https://news.pts.org.tw/article/487300
→超萌石虎將野放 最怕鼠藥、路殺和獸鋏 有賴全民共同守護：https://e-info.org.tw/node/94487
→怪手開上山坡 小石虎有家歸不得：https://e-info.org.tw/node/79952
→募資計畫2.0網站：https://wuo-wuo.com/crowdfunding/for-leopard-cat





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在「妖精圓桌領域 阿瓦隆．勒．菲」中登場，
是為了打倒支配妖精國不列顛的摩根，
而被不列顛的大地所召喚出的從者。
雖然他是不列顛自古流傳的妖精，
但這個奧伯龍則強烈表現出了登場於莎士比亞的喜劇《仲夏夜之夢》裡的妖精王特徵。
戰鬥力只能算是普普通通，不過情報蒐集、戰鬥支援能力卻相當優秀，
為了讓加勒底的任務成功，可說是拚了命四處奔走，是個勤勞的從者。
為了不列顛的正確未來而費盡全力，是我們可靠的妖精王。

身高／體重：174cm．56kg（人類型態）
17cm．6kg（妖精型態）
出典：日耳曼民間傳承、中世紀歐洲文學
地域：妖精國不列顛
屬性：混沌．惡 性別：男性
「真名？這個嘛，雖然妖精王奧伯龍也不錯，不過稱呼總是越多越方便嘛。
冬之王子，又或是羅賓．古德菲洛……之類的，總之有很多種喔？」

世界上最有名的「奧伯龍」恐怕要數莎士比亞的喜劇《仲夏夜之夢》裡的妖精王最甚吧。
在戲劇中，奧伯龍被描寫為雖然擁有強大力量，但卻是個恣意妄為又孩子氣的王。
《仲夏夜之夢》是以拉山德和赫米亞這對相愛的男女為主角，展開一夜騷動的故事。
在故事中登場的奧伯龍和他的妃子提坦妮雅因為她的侍從而起了爭執，
為了報復對方，奧伯龍使用了「醒來時會愛上眼前所見的事物」的藥，打算將該侍從據為
己有。
然而，該藥卻因為奧伯龍的僕人，妖精羅賓．古德菲洛有著偷懶的壞習慣，而順便滴在了
拉山德與赫米亞身上……。
此外，也有其他描寫奧伯龍的故事。
在15世紀的作品《波爾多的榮恩》中，他被描寫為會使用能實現所有願望的魔法，統治著
森林的王。

他是有著溫柔的碧眼，銀髮，雪白皮膚的美男子。
是個溫和、主動，體貼的和平主義者。
由於性格深謀遠慮，在計畫、作戰實施時會講求慎重，但絕不會錯過下手的時機。
他會以積極的（有時也被看成是野蠻的）攻擊性來壓制當前局面。
奧伯龍是宛如童話故事中的人物般，完美的光之王子。
更是個狡猾至極的故事主角。
臉上明明掛著成熟的笑容，舉止卻藏不住些許青澀，
是個有如少年般的夢想家，卻又有著大人的權力與實行能力。
雖有教養卻不會以此為傲，
雖有崇高理想卻不會逼迫人們遵從，
即便身為弱者也不因暴力屈服，
身為妖精史上最棒的光之王子卻從未娶妻。
「我喜歡這種幸福的狀態。就像蟲子需要乾淨的水一樣，妖精也得處於這種狀態下才得以生
存呢」

○陣地作成：E-
身為魔術師，能製作自己的工房、陣地的能力。
縱然以前身為「妖精之王」，但隨著時代變遷，他失去了領土，變成只能流浪於故事之中
的存在。
因此，他的陣地作成技能是最低等級。
反過來說，這個技能象徵了奧伯龍「現在只是個空有名號的王」。
奧伯龍本人也藏著這件事，並極力避免公開他的陣地作成能力低落的事實。

○道具作成：A+
製作道具的能力。包含足以詛咒妖精妃提坦妮雅的「三色堇花露」在內，在製作迷惑人心的
道具方面可說是最高等級的專家。

○騎乘：A
在英國妖精史中，妖精移動時據說會騎著蟲子移動。
因為奧伯龍本人身為王，在移動時會優雅的以自身翅膀飛行，
但在沒人看見的地方會騎著天蛾（時速130km），趕往各個地區，引導人們的心。

○夜之帷幕：EX
與夜幕的降臨一起，藉由帶給我軍莫大的成功經歷，並逃避現實以帶來戰意的提升。
與梅林的「夢幻的領袖氣質」幾乎相同。

○朝之雲雀：EX
與早晨的到來一起，讓我軍的精神感到極度高漲，並使得自我感覺變得良好。
是暫時性的強制興奮劑，雖能提升對象的魔力，但也只是暫時的。隨著時間經過就會失去
效果，在使用寶具時請多加規劃……。

○神性：－
身為奧伯龍的妃子提坦妮雅雖然是以眾多妖精和女神（麥布、黛安娜、泰坦）的複合體而
被創作的妖精，故持有神性，但奧伯龍自己是純粹的「妖精之王」所以並未獲得神性。
「綴於彼方的夢之故事」
等級：E 種別：對人寶具
範圍：5～40 最大捕捉：7人
Lie Rhyme Goodfellow。
這是奧伯龍所訴說的，未能實現的樂園的數數歌。
大大張開背後的翅膀，撒下鱗粉讓對象的肉體（靈基）強制變為夢境世界裡的精神體，
令其在現實世界中的實行力停止，是與固有結界似是而非的大魔術，似乎是這樣的。
掉入這個夢境的事物雖然變成無敵狀態，但也會變得無法干涉現實世界。

其真面目並非泛人類的從者，而是妖精國不列顛產下的從者。
是從妖精國不列顛口傳的滅亡傳說……將一切回歸虛無的奈落之蟲……誕生的，詛咒世界
的終結裝置。
奧伯龍之名不過是泛人類史的東西。
在妖精國其名為伏提庚。與泛人類史裡將不列顛出賣給異民族，破滅的引導者，卑王伏提
同名。
大騙子奧伯龍。其存在、 名字甚至都是謊言。
當揭露自己的本性時，他會說「我沒有任何喜歡的事物」並揚起嘴角，光明正大的坦言。
……當然，這也是句謊言。他的話語裡沒有一字一句是值得信任的。
身高／體重：174cm．56kg（人類型態）
全長1440km．--kg（蟲龍型態）
出典：妖精國不列顛、Fate／Grand Order
地域：妖精國不列顛
屬性：混沌．惡 性別：男性

「真名？是啊，雖然也可以叫我伏提庚，但那又如何？
我不是說過稱呼這東西越多越好嗎？」
位處妖精國邊陲地帶（威爾斯）的「秋之森林」。
是「無力的蟲系妖精」、「知性低落又天真無邪，無法融入模仿人類社會的妖精國的妖精
社會的小妖精（Fairy）」們的森林。

這座森林本來是妖精國裡沒有容身之處的妖精、
被欺負而逃到此處的妖精、
根本上只是存在就會因為「不准危害大家」而被迫害的妖精們所聚集，坐以待斃之處。
在這座「已經走投無路的妖精」、
「就這麼被周遭厭惡、忘卻，最終只能死去的妖精」的森林裡，
這一代的伏提庚……奧伯龍誕生了。

奧伯龍是不列顛島所孕育出的從者，也是不列顛島所誕生出的終結裝置（伏提庚）。
至今為止他以各種形式的「惡意」顯現（「摩斯之王」也是其中之一），
並試圖將不列顛島導向毀滅，但卻被建立起女王曆的摩根兩度阻撓，
而以第三次的表現形式被製造出的便是「奧伯龍」。

雖然外貌與妖精國中最有風度的風之氏族，又或是翅之氏族相似而非常受到歡迎，
但他其實並非妖精，只不過是由「本該死去的歷史居然延續了10000年以上真讓人作嘔」、
「想把居住在這座島上的一切、以及這座島的痕跡全部消滅」
這種島嶼本身所擁有的名為「對生物的厭惡感」的嘔吐物中誕生（被迫誕生）的，一隻蟲
子而已。

然而諷刺的是，不列顛島雖以「古妖精奧伯龍」將其創造出來，
但因摩根而混入不列顛的泛人類史的影響，而披上了「妖精王奧伯龍」的靈基。
他的內在混雜著「身為終結裝置的目的」以及「身為妖精王奧伯龍的生存方式」便是緣由
於此。
他是個有著一頭如黑影般的頭髮、深不見底的碧眼、以及尖銳手腳的美男子。
是個如同出現在童話中的壞人般，純粹的禍害。黑暗的王子。
由於所有的言行都會變成謊言，故他不會說出真相。
嘴上雖說著看著人們走向滅亡的樣子才是他活著的意義，
但也沒有辦法能得知這是他的真意抑或虛言。

讓周遭的眾人失去權位變得不幸，也並非因為「我只喜歡自己。只希望自己得到幸福」，
而是「我只是覺得大家都很令我作嘔」而已。
奧伯龍不但沒有愛著他人，同時，他也根本沒有愛著自己。
憑藉能看穿真相的妖精眼，他鄙視映入眼簾的一切，
並掩飾著從胸口不斷湧上的不悅，爽朗的露出笑容。
雖說他的表面功夫全是演技，但奧伯龍的謊言是完美的，所以並不是「裝出來的」。
這同時也是只要他想，就能以那種方式活下去的「真正面貌」。
不過，由於他受到了「無論做什麼事都是在騙人」的詛咒，所以這也毫無意義。
他絕不會對一切眾生、所有人類抱持愛意。
對奧伯龍而言，人類跟妖精同樣都是「明明無關緊要卻很礙眼，令人作嘔卻一臉幸福」的
排除對象。

奧伯龍本人這一生從未感受過「幸福」，因此他對那些不費吹灰之力，光是活著就能得到
「幸福」的其他生命感到礙眼至極，無法理解。

「墜於彼方的夢之眼瞳」

等級：EX 種別：對界寶具
範圍：無限制 最大捕捉：無限制
Lie like Vortigern。
誕生於妖精國的奧伯龍的真正姿態兼寶具。
變化為毀滅不列顛的「空洞之蟲」，魔龍伏提庚，
以他有如巨大攪拌機一般的嘴巴與食道（空洞），
以整個世界為對象將其吞噬，使其墜落。
這並非用以殺死對手的寶具，而是令其墜入毫無光芒的大洞中的「異界之路」。

○夢之終結：EX
最終之夢。施加於我方一騎從者上的強化技能。
被施加技能的從者會獲得飛躍性的能力提升，但在該回合結束時，將失去所有效果並陷入
永眠。
——喪失夢想之人，將無法再次，醒來並回歸現實。

○妖精眼：－
這並非人類持有的魔眼，而是妖精與生俱來，「能夠切換不同世界」的視角。
能看穿所有謊言，並映照出真相的這雙眼睛，讓奧伯龍得以明確的找出知性體所擁有的惡
意、弱點、以及本質。

○對人理：D
對人類所產出的事物、對人類有利的法則，
能使這一切都「暫停」的力量。
本來這是「Beast職階」所擁有的技能。
但不懷著任何憎惡與怨恨，
心中想根除人類的念頭強烈到有如呼吸空氣一般自然的奧伯龍，
在漫長的欺瞞以及蟄伏之後，最終得到了與人類惡相同的這個技能。
簡單的說，就是能若無其事的誘導人們內心的方向性（在場的氣氛）使其變得惡劣、低俗、
廉價的惡意。
此外，本技能對於同樣是「夢境世界」的居民梅林的適性致命性的糟糕，
因此奧伯龍會拒絕來自梅林的支援。
這是由於對故事的態度不同而生的阻絕，
奧伯龍將自己的偽裝能力幾乎都用在了對付梅林身上。
故梅林無法認知到奧伯龍，以千里眼看見與奧伯龍對話的人物時，
只會看見對方像是在自言自語一般而已。

○仲夏夜之夢：EX
奧伯龍從誕生時就擁有的詛咒。
『這一切都如夢似幻，
在這裡發生的一切都不值得相信——』
世界上最有名的妖精戲劇「仲夏夜之夢」就此落幕，
而這也轉而用以表現奧伯龍的本質。
在人類史裡，他的言行被貼上了「全都是謊言」的標籤，
結果，奧伯龍便被烙上了「沒有（辦法說出）真實」的詛咒。
他那「該死的傢伙們。總有一天我要把你們全都毀掉」的攻擊性也並非來自嫉妒與憎恨，
而是來自他對提坦妮雅的愛，這件事奧伯龍決不會說出口。

#FGO #奧伯龍