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染色體異常的夫妻，該如何懷孕？

#流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內，連續三次以上的自然流產。
而慣性流產其中一個主要原因就是夫妻一方或雙方染色體異常，其中包括克氏症候群、透納氏症、染色體平衡轉位三種因素。

#克氏症候群 #克林裴特症
克氏症候群（Klinefelter’s syndrome）僅會發生於男性，是一種先天性染色體數目異常的疾病，克氏症候群是男性擁有一個額外的X染色體的結果。大部份患者出生時外表上並無異常，直到青春期或生育年齡時疾病的特徵才會顯現出來。

克氏症候群的典型特徵是睪丸小或有隱睪，男性乳房發育症、精液中無精蟲。建議克氏症候群患者及早接受睪丸取精手術及精蟲冷凍保存，目前可以利用試管嬰兒的技術讓他們達成生育的目標。

#透納氏症
透納氏症（Turner syndrome）僅會發生於女性，因為與生俱有的一個X染色體出了問題。除了生長發育低下、外觀異常外，常伴有心腎異常、甲狀腺功能低下、糖尿病、骨質疏鬆等，患有透納氏症的女性，出生後卵巢功能迅速衰退，一般到青春期前，多數功能已經衰竭。

#透納氏症病人如何受孕
只有百分之二的透納氏症病人可以自然受孕，這多發生在鑲崁型患者身上。不曾出現自發性月經，或是很早就停經的透納氏症病患，若想懷孕就須向別人借卵，利用試管嬰兒等相關科技來達成懷孕。
身體的先天性缺陷，透納氏症病患在懷孕及生產過程併發症特別多，有將近四成的病患會出現心臟血管方面的併發症。除了一般產檢之外，應做更詳細的檢查。

#染色體平衡轉位
染色體平衡轉位（Balanced Translocation）為人類23對染色體（46條），若其中兩條不同對染色體發生部份片段交換。人類發生平衡轉位的機率蠻高，平均每500人之中就有一人是平衡轉位的帶因者。
平衡轉位帶因者每次懷孕，有超過2/3的機率會懷上不平衡轉位染色體之寶寶，導致流產、死胎或生下異常寶寶。平衡轉位的父母，建議做試管嬰兒加上PGT-A，於胚胎的階段先篩檢出異常染色體之胚胎，再植入正常胚胎，可大幅降低流產率。

著床前染色體篩檢(PGT-A)
✔️流產超過 2 次以上
✔️多次試管嬰兒療程失敗
✔️染色體異常可採用
PGS (著床前染色體篩檢)，是將胚胎在植入媽媽子宮前，先進行染色體的分析檢查。篩選出染色體正常之胚胎，並將其植入於母體內，藉此可以減少胚胎植入的數目，降低多胞胎的發生機率，另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會，可望提高試管嬰兒活產率，幫助高齡、不孕婦女成功受孕。

最後提醒大家，如果有重複性流產經驗，應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢，接受詳細的檢查。如已找出原因，建議及早處理和治療，降低再次發生流產的機會。

如有任何疑問，歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊，我會盡我的全力協助妳。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良

Forever 吃吃吃的米漿在這次常規檢查完後被醫師要求要2個月後做體重追蹤，因為..太瘦了😔，大概4個月體重停滯偶爾還會倒退。

20 month medical check
🏋️‍♀️體重：10kg (29%)
🧍🏻身高：83cm (63%)
BMI: 14.2 (13%)

需要追蹤的主要原因是因為BMI掉了一個區間， 醫師給了一個高卡路里long list，再一個個試試看米漿洗不喜歡，米漿增胖計畫啟動中，大家這個年紀的寶寶也是這樣體重停滯不前嗎🥺。

醫師推薦食物：
地瓜條
起司
豌豆夾（原來這是高熱量）
鮮奶
全奶優格
各式核果（核桃 杏仁 腰果）
奶油 鬆餅 杯子蛋糕
花生醬 起司 cream cheese
乾燥水果（沒想到這也行？）

但其實米漿台灣胃，比較愛台灣食物，感覺燉一鍋三層肉還是滷肉飯可能比較吸引的了他😅。

徵求寶寶增重菜單食譜🙇‍♀️

#寶寶日常 #高卡路里 #寶寶食物 #育兒日記 #媽媽日常 #媽媽日記 #成長記録 #成長日記 #增重 #增重計劃 #全職媽媽

婦產科專科醫生陳億仕直言，臨床見很多因生育問題求診的個案，其實有一半不育原因都在男方身上，只因男士精子質量有愈來愈差的傾向……。究竟男性精液檢查點為之正常及不正常，睇片你就知。

不育 專題 － 陳少慧婦產科專科醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com

(一) 怎樣才算是不育？不育的情況是否普遍？ 0:15

(二) 不育是否只是女性的問題？不育的原因有哪些呢？ 0:43

(三) 不育檢查有哪些呢？ 2:22

(四) 不育 = 沒有生育能力？可如何治療不育？ 4:02

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