謝謝大家的關心，收到好多祝福、關心的留言與私訊☺️ 昨天好好休息了一整天，今天有精神來和大家分享我的超長生產分享文✌️

2021年4月11日，我收到了這輩子最棒的生日禮物 - 弟弟順利出生了❤️ 這一天是我的生日，同一天也是我爸爸的生日，沒想到我這個計劃控連三寶的出生日都計畫好了😆（我真的是十個月前算好才懷孕的哈哈哈哈😂）居然真的可以三代一起過生日！

但要在預產期出生還真的是要有緣分，尤其大寶二寶都在大約38週就啟動了產程，而且還越生越大隻（哥哥3500多克、妹妹3900多克）所以其實我一直沒有看太重，只要寶寶健康平安就好🙏 但不得不說弟弟的產程真的長得很奇怪，生完到現在精神恢復的比較好了，終於有心力來分享這胎弟弟的產程。

大約從3月27日那天開始，我就一直感覺到下墜感、子宮大腿都很痠脹、很像生理期來潮時的那種宮縮感，依照過去兩胎的經驗加上時間也是差不多38週，我覺得弟弟應該真的想出來了，那時候規律宮縮到連手機的宮縮app都出現了「go to the hospital」的訊息，當天大費周章跑到醫院去結果又變成假警報😅

第二次假警報出現在4月7號，當時也以為真的要生了，因為規律宮縮也維持了好幾小時，然後好幾次冥想問肚子裡的弟弟要哪天出生，好幾次直覺給我的回答都是4/7這天！啊結果... 還是沒有發生任何事啊😆 我實在太不舒服又很困惑，一顆心懸在那裡真的很要命，好多本來規劃的事情都一直拖延拖延，延到我越來越心煩焦慮，4/7當天最後，我又冥想一次和弟弟溝通難道是想跟媽媽同一天生日？好！這次我就信你了！媽媽我繼續等😩

4/10 凌晨 3：30

規律宮縮到快站不起來，但是怕又是假警報所以不敢叫老公起床，撐到早上快六點實在受不了了，心想著宮縮都沒有停、五分鐘收縮一次，這次是真的了吧！再晚怕雪隧塞車，還是早點出門比較保險吧？我內心交戰猶豫了又半小時，也不知道在交戰什麼😂 可能突然真的要生了又很不想面對？最後和老公把東西整理整理還是決定往醫院前進。

早上七點多抵達醫院檢查，確實宮縮很規律又頻繁，但是內檢了一下發現宮口一公分都沒有開，看來又是要被退貨了🤷🏻‍♀️ 不過這次醫生要我們別回宜蘭了，在台北晃一晃、吃早餐之後有動靜隨時趕回醫院，因為我已經算是經產婦了，產程很有可能隨時說啟動就啟動。

吃完早餐、還跟老公在附近的建國花市走了一圈(?) 邊走我還邊想....疑? 我不是要準備生孩子嗎？為何我會在建國花市？？ 現在到底什麼情況😂 結果沒想到到了中午規律宮縮又停了！我真的是想抱頭吶喊現在到底想怎樣啦！我快受不了了一下痛的要死做好心理準備要生了，一下又給我完全無感好像我剛剛在幻想？這種焦心的感覺加上身體不適真的很折磨人😭 由於產兆又默默消失了，只好暫時待在台北的弟弟家繼續等.....。

在弟弟家一路等到晚上都沒動靜，我們的助產士給了我們一些自然催生的建議，站著、跪著扭屁股、上網查的喝蜂蜜水、刺激乳頭、青蛙蹲、多走路等等各種招式都試一輪，還逼著不舒服的自己去夜市走一圈，真的是覺得超級無敵崩潰😭 然後到了半夜又開始規律的痛啊痛，結果痛到隔天上午又不痛了.... 🤦🏻‍♀️😵😵😵我覺得我的耐心已經幾乎要被磨光了，這時候醫生和我們討論了一下，是不是可以考慮剖腹產？

其實我真心很希望最後一胎可以不要再被剖肚子了，前兩胎在美國開的刀、身體結構、筋膜遭受的破壞，我到現在都還在承受著痛苦😢 尤其有在健身的我，這四五年來感覺好多動作都受限、身體感覺不像自己的，我真的好不想要最後一刻放棄自然產😭好想要體會看看，讓肚子裡的寶寶用最天然的方式來到這個世界的感受🥺

不過就像醫生說的，我們已經盡力了，至少我們嘗試過了，產程其實已經在過去兩三週就默默的啟動，有可能弟弟有什麼困難、正在向我們釋出什麼訊息，真的要剖開來看才會揭曉，母子均安比什麼都重要。從今年一月回到台灣後，我就很努力的讓自己放鬆、讓中醫針灸、做結構調整，也盡量不做重訓，以免身體結構在不當基礎下被破壞的更嚴重。經過中醫調整身體真的舒服很多，恥骨痛、肋骨痛、呼吸困難還有許多孕期不適症狀都緩解下來，以前真的不知道結構治療對孕婦這麼有效！早知道就早點回台灣早點開始治療了😭 我確實可能調整的時機拖的太晚，已經超過30週肚子很大很崩了才開始調所以效果有限😢 一切還是以安全為重，因此我們決定採醫生的建議就在今天剖腹了吧！剛好是我的生日，這也是命運的安排？

討論考慮要剖腹產後內心蠻複雜的，4/11一早我跟老公就在台北晃來晃去，心想著有沒有機會破水啊落紅啊，會不會突然又啟動產程了？加上又是我的生日，我們中午還跑去吃壽喜燒然後逛街了一下😂😂 當天每個moment 我都很疑惑「疑？今天不是要生小孩嗎？我在這裡幹嘛？」到了下午三四點了還是沒有產兆，連宮縮都消失了😞 只好去醫院面對要剖腹的命運，但是到了醫院的時候，發現宮口居然已經開了三公分（？）我整個困惑到不知道要不要繼等開指，還是要去剖？

又和老公、醫生討論了一下，最後還是決定不等了，畢竟從兩三週前就感覺弟弟想出來，但好像遇到了什麼困難弟弟出不來，而且因為我有過兩胎剖腹經驗所以不能打催生，醫生評估了一下風險還有經驗，我們最後還是決定剖腹了😭 雖然我有點小失望，但也算是鬆了口氣，今天終於可以把肚子裡的異形給排出來了啊啊啊！真的被要生不生的痛苦折磨到整個人毛躁到不行了🤯 加上又能和弟弟跟爸爸我們三代同一天生日真的很酷，好吧好吧我就臣服於宇宙的安排了！

剖腹前的準備很趕，因為沒看時程沒有計畫，完全是臨時決定，趕著辦理住院手續、浣腸、剃毛、填資料等等都做的好趕，好在之前弟弟假警報太多次，待產包裡什麼的都準備好了👌（這裡超感謝 六甲村孕兒精品 送我的待產包，不知道帶待產要準備什麼的人直接去買一袋就搞定，裡面什麼都有！不然我真的不知道在台灣生產要準備些什麼）

一切都就緒之後，好孕工作室 的助產士任虹陪著我們到手術室，老公也換了衣服進來手術室裡陪我，一進手術室我本來有點緊張的心情放鬆不少，因為裡面播放著很嗨的音樂😂😂😂 然後身邊又有老公還有這幾個月一直陪伴著我們的任虹在身邊，打麻醉的時候超痛，但任虹一直握著我的手讓我放鬆，整個過程都讓我感到非常溫暖，@陳鈺萍醫師 也有在手術過程中與我對話，對比我在美國生兩胎都像被推上手術臺當豬宰的冰冷恐懼感實在差太多了😭

晚上八點多，我聽到了弟弟響亮的哭聲！

剖腹的過程中大部分時間都沒有感覺，我聽著音樂邊跟老公聊天，想化解布幕另一端下半身不知道現在發生什麼事的緊張感，但是有一小段時間我真的有感覺到擔心也有點害怕，腹部被剖開時聽到醫生說了一句「好緊！」然後我開始感覺到有一個人壓著我的身體，另一個人蠻出力的要把某樣東西從我身體拔出來，不知道為何這個過程讓我很想流眼淚，一方面是覺得很沒安全感，另一方面也可能淺意識覺得要跟弟弟分開了？但不得不說... 當弟弟被拔出來的那瞬間，我的身體真的他x的有夠舒服！！！被擠到很難受的內臟感覺都一起鬆了口氣😆 肋骨恥骨也是瞬間都放鬆了！

醫生果然很有經驗，一剖開肚子才發現，我的腹部筋膜果真的一整片都繃在一起，果然前兩胎剖腹手術把身體結構都搞砸了，第一胎剖腹切口太過接近恥骨，加上第二胎又得剖在同一個位置，兩次接連靠近在恥骨聯合處，對我的筋膜線造成很大的破壞，這也完全解答了為什麼我第二胎產後骨盆與脊椎角度活動度極差、超容易腰痠、肩頸不適、下腹脂肪容易堆積、整個怎都感覺身體不像自己的😢 謝謝陳醫師在手術過程中，也細心的幫我把前兩胎手術遺留的沾黏毒害都清理乾淨了😆😆🙏

肚子筋膜緊蹦的程度很嚴重，連徒手把弟弟拉出來都有困難，難怪過去兩週宮縮縮一縮又停了下來好幾次，因為光靠宮縮的力量真的沒辦法把弟弟擠出來啊啊😵 加上弟弟還有被臍帶繞頸一圈，這半個月弟弟果然在向我們釋出訊息！真的是弟弟想出出不來，還被關在我的肚子裡越養越大隻😂 出生時4305公克、身長53.5公分，真的是標準巨嬰無誤😆連嬰兒室的護理師都說這是滿月寶寶混進來的吧？

這兩天的相處發現弟弟的個性（目前為止）非常非常calm，從出生到現在只聽到他哭沒幾聲，就算肚子餓也不會大哭，半夜找奶喝也只是溫和的哀哀兩聲，摸摸他的臉還有放音樂給他聽馬上又快睡著了😆整個跟他哥哥姊姊差十萬八千里！然後他剛出生時還呈現十指交握的大師姿勢好一段時間（圖八）我從懷孕到生產每一天都冥想，難道真的是靈性大師投胎來的？

總之，生懷第三胎這趟旅程總算平安落幕了，昨天收到私訊說好像一部追了很久的劇終於完結篇（?) 好可愛的比喻😂 這段時間真心感謝 @陳鈺萍醫師 的專業，讓我整個孕期都非常放心，陳醫師結合了中醫與西醫的理論，讓在美國生懷兩胎後始終找不到自己身體哪裡出問題的我，通通都找到了答案❤️ 也非常感謝 昌盛堂中醫診所 的 @中醫師劉佳祐 從我回台灣後一路幫我調整結構，雖然因為太晚才開始調了，前兩胎的沾黏又太過頑固，希望這胎之後的復元之路能靠劉醫師的神手幫我把結構都調回我原來的身體應有的樣子，讓我的脂肪不要亂囤積、健身可以更有效率✌️

謝謝宇宙讓我平安生下三寶，還讓我們同一天生日🥰這真的是這輩子最大的禮物🎁 接下來要好好坐月子開始進入產後修復之路了，花了十個月被撐到跟西瓜一樣大的子宮，要花大概6-8週的時間讓他縮回拳頭大小，產後的身材恢復千萬不能急，越急越瘦不下來，或瘦下來也不會身心快樂，給我一年的時間，我要讓馬甲線回家💪❤️

謝謝大家的祝福還有耐心看完這個超長文☺️ 祝福所有跟我同期的孕妹們都能順利生產😊

大家晚安
有常來診所的朋友問我為何看診越來越少

因為這些負面評論也影響到我上班的意願許多

我從很久以前就會遇到這樣的事
許多醫生也都或多或少看過 受惠(受氣)於評論系統
不爽就去評一下

健保診所下大家付的錢也就掛號費200 診所也沒什麼拒絕病人的權利
要收什麼自費也是規矩一大堆一大堆

什麼多做一項多50塊 都是違法的 跟員工病人講過N次
只要有人去衛生局健保局抱怨 就是為難診所
所以最後通通依法看病

我每個診次要接受許多初診病人

有的嚴重 有的還好 有的是住附近就近復健

每個患者來的狀況都不同 大家的基礎醫學知識也都不一樣 所以大家想聽到的答案也都不都不同

健保的病人挑剔 沒有講到說到他想聽到的答案
就是動則上來分享他的壞心情

請問是我要求您掛號的嗎

是我搞不清楚狀況 還是您自己呢？

我因每個病人教育程度或是對自己病的程度理解不同而講出不同的解釋 很累人的

更詳盡的內容就是 我覺得我門診講不完的 我所知道的都寫在文章裡了

你沒做功課 我就講簡單的 你有做功課 我就講進階的

像上面某位太太就是帶他小孩來 扁平足 要"諮詢 "
還要看是不是脊椎側彎

他小朋友從外觀看起來真的很像脊椎側彎 我幫他照了X光 確定是不對稱扁平足的問題

扁平足到底可以幹嘛？你也不想給你小孩穿鞋墊 頂多就是運動練腳底肌力而已

世界上不知道有什麼醫術 橋骨可以讓你小孩變成不是扁平足

剩下那個病人我就不多說了
從進門口對櫃檯人員 護理師態度就很差 對待沒禮貌之人我也不想熱臉貼冷屁股

這些人都把我的健保診當成許願池 達不到自己的願望就來抱怨不止

你很累我也很累 所以我越來越不喜歡看診了
因為健保診就是這樣滿滿的負能量

上媒體我也講的很保守 因為醫生可以做到的就這些不然你想我變什麼魔術？

看健保診 對醫生就是低成就 低滿意度
然後健保局最近又一直無道理核刪也讓我很不爽

如果我那一天有能力 我就再也不看健保病人了 因為我覺得自己很可憐

健保 就是 賤保 把醫生變得很賤
這是我一個後來家醫科轉醫美的同學跟我講的
結果我不知道他後來是不是過的比我好

健保一堆病人不知道自己要什麼
就是一直抱怨抱怨給別人負能量

如果你懂很多 拜託你不要來看醫生 自己治就好 不要造成我跟你的雙重困擾

而且我建議有看到這篇文章的人

你覺得本診所位置遙遠交通不便 麻煩你不要來 我真的誠心建議你在家裡附近看就好 不要自己要來還要抱怨
我沒求你來

我不是神 我會的都寫在網站上也分享出來了 你的問題要是我沒寫過 你要給我試試運氣就來 要嫌我不會看診就別掛號 浪費彼此時間

最近負能量大爆發 心裡想很久的都很想寫出來

我不是什麼暖醫 每天很多正能量
我每天有自己的憂愁跟煩惱
但我當病人的時候不會像上面幾位討厭的健保病人抱怨東抱怨西

我上幾個月去看功能醫學門診 醫生叫我買什麼吃甚麼抽什麼血打什麼點滴 我是照單全收的

花了將近5萬多塊 看一個病 但我覺得自己有得到改善也很感謝那位醫師的幫忙

健保病人就是像上述一樣抱怨別人沒把我服侍好

說真的如果我炒股市 炒房市有成 我就不當醫生了 真是活受罪

如果我收入夠 我也不看健保了 一診看30 40人 還有股東要求要有品質 病人要求要有同理同情心 真是折磨人

我南部人在台北也沒過的很好 也沒特別想待在台北市

若有機會 我會回南部過生活 抱怨一大堆 拍謝啦
希望有一天可以達到 "不爽不要看"

5S到底是什麼？
#為何有些醫療人員那麼恨它？
#歡迎留言分享你遇過的離譜查核～

好好的5S，為何推行起來，會怨聲載道呢？

#5S起源於日本，由五個日文字的第一個字母組成，包括：整理(SEIRI)、整頓(SEITON)、清掃(SEISO)、清潔(SEIKETSU)、素養(SHITSUKE)，原先用於工廠對人員、機器、材料進行有效的管理，後來也引進醫療職場。

#後來的英文單字，也凑出五個以S開頭的單字：
1. 整理 Sort：整理工作區域，對設備、物資、產品等區分要與不要的；「要的」物品進行分類管理，「不要」的物品，要移到現場之外或丟棄清除
2. 整頓 Set In Order：物品應有明確的標示，要用的時候，能夠快速拿到，不必花時間尋找，用後放回原處
3. 清掃 Shine：工作區域保持整潔
4. 標準工作流程 Standardize：貫徹上述3S，例如導入ISO
5. 持續養成良好工作習慣 Sustain：養成良好習慣，遵守規則做事

我們可以看得出來，5S管理有他的好處，它的精神是
#養成良好的習慣、
#落實在日常的工作中、
#內化成企業的文化！

但是，在國內醫院推行時，
#為何會怨聲載道呢？
原因有：
1. 重視表面：沒有重視5S的核心精神與價值，而表面最重易重視的地方，就是「整潔」，於是就針對整潔做到「追毛求疵」的程度，以表現管理單位對5S的重視。而「過度的要求」維護整潔的責任，又不當的轉價給護理人員，以致於讓她們覺得是浪費時間在做她們「專業以外」的事。然後，每次5S查核，大家最常做的事，就是「藏」！（用來提醒的便利貼、桌墊下的文件、電話上貼的單位分機號碼等等，統統都先藏起來！）根本就是在比，誰比較會藏嘛！

2. 品質的速食文化：跟很多的評鑑一樣，很容易流於「一日宣示」，在5S評核(大部分以競賽方式進行)，大家以在當天做到「最完美」來呈現，而非以「平日可執行的」、「可以持續長久執行」、「要大家養成習慣」的改善來推行。辦一日比賽比較簡單、比較容易寫「成果」；落實到日常、形成文化，比較困難。

3. 手段的錯誤：一般以懲罰為手段，在員工不瞭解5S的真正價值與意義時，只知道不做會被罰，自然是會覺得是額外的負擔、自然會引起不滿。

#我們來看看大家對5S的留言：
「護理站不能有吃的喝的，連水都不能有！」

「工作車不能有一處出現一滴優碘，輪子上不能有一處出現頭髮，儀器上不能有一處出現膠痕，電腦螢幕鍵盤桌面上及病房內的各一方不能有一處灰塵，常連廁所都無法有機會上，卻可能要蹲著擦這些，我們工作都還沒完成，就需要立即完成的事情」

「每個月都還要做所謂的5S，甚至過年前還來個【5S清潔比賽】，同事還有必須要用下班後的時間留下來或撥空再跑醫院一趟，只為了……5S」

「你講到重點了！窗台角落還是看板的背面有沒有灰塵 真的是護理師該管的嗎？ 」

「5S已經是變態了」

「什麼5S？現在還來7S，只為了怕被懲罰而做，根本毫無意義。」

「咱們是6S 但是檢查結束的日常，實在是 ………………………有意義嗎 ？」

「只有閒閒的單位才有空在那邊5S，然後獲勝掛上獎牌後立馬打回原形，沒意義的活動！整所有人、還有清潔外包人員」

「是不是可以推動反5s活動？上班已經很累了，我不想還跪下來清潔工作車輪胎或打掃值班室」

「5S時連針筒收集桶也全換新的，每台車上桶子都乾乾淨淨空空如也，這種表面功夫他們看了也爽」
「5S真不知道是誰搞出來的」

「台灣人把5S發揚光大到很噁心很變態⋯⋯」

「很想叫訂5S規則的人去X，我以為我是醫護人員，沒想到去醫院卻是清潔工」

「原本用來提醒的便利貼、桌墊下的文件、電話上貼的單位分機號碼等等，都必須馬上消失！5S以後，很多重要的小物，都會不見了！因為都不知藏到哪去了^_^」

「醫院執行5s時，忙到沒時間吃午餐，便當盒躺在會議室桌上，卻被長官說是誰的便當趕快拿走！人家要來評5s了！我要是有時間去吃飯，早端走了！桌子淪為裝飾品、不能擺東西 ，工作桌也不能放保溫杯，所以杯子就夾在兩腿中間......超靠北的」

「靠夭！垃圾桶還不能丟垃圾！桶裡面還要擦乾淨！最好你委員家裡的垃圾桶都這樣！不能丟垃圾，那要垃圾桶幹嘛？裝飾用嗎？還是裝你們？」

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