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在 下腸胃道出血衛教產品中有3篇Facebook貼文，粉絲數超過2,339的網紅護理師的日常，也在其Facebook貼文中提到， 天氣冷，不用我解釋，台灣各地應該都有親身感受，昨天訪視只能用饑寒交迫來形容，真的很想建議院方是否可以訂個規則：低於十度時，護理師不宜外出家訪，實在太沒人性了，我去訪108歲安寧個案，家屬說阿嬤三天沒排便，趕緊隔著衣服先檢查觸診，然後教照顧者掀開最裡層衛生衣要執行腹部按摩的那一刻，人瑞阿嬤竟然大叫，大...
下腸胃道出血衛教 在 護理師的日常 Facebook 的精選貼文
天氣冷，不用我解釋，台灣各地應該都有親身感受，昨天訪視只能用饑寒交迫來形容，真的很想建議院方是否可以訂個規則：低於十度時，護理師不宜外出家訪，實在太沒人性了，我去訪108歲安寧個案，家屬說阿嬤三天沒排便，趕緊隔著衣服先檢查觸診，然後教照顧者掀開最裡層衛生衣要執行腹部按摩的那一刻，人瑞阿嬤竟然大叫，大家都嚇一跳…因為阿嬤說：好冷…。是我的手太冷，讓個案驚嚇，不過阿嬤難得出聲講話，也是另一番神奇發現。
今天不是要分享這個，一下就離題～歹勢
想告訴大家是天氣冷對於臥床長輩來說除了低體溫、血壓太高/太低、中風、用熱用電安全外，容易發生腸胃道出血的合併症。有位剛轉來的個案才出院一週，原本已聯絡將於下周探視，結果半夜就被送回急診，原因是解黑便，(上腸胃道出血較多黑便，下腸道出血較多血便)。管灌個案通常我都會提醒灌食時間如同我們吃飯，若需要一餐飯的時間細嚼慢嚥，那灌250cc的配方就一樣要15-20分鐘才夠，速度慢，讓配方是慢慢流入而不是像水柱一樣沖入，對於胃黏膜是比較好也安全。假想水滴石穿的意思，每天都在沖洗胃黏膜，一天五餐＋給藥＋給水，如果沒有保護，長輩很容易因為潰瘍受傷而發生出血的合併症。這樣解釋…可以理解嗎？
有些文獻指出：季節變換造成消化道出血的情況相當常見，低溫會導致胃酸分泌變多，原本就有胃潰瘍的病人，易發生胃出血。若是加上胃管灌食個案平日不注意，那冬天發生腸胃道出血的人數比例就會增加。我敢說這段以上的概念，是我的個案家人或照顧者都可以琅琅上口，因為訪視初次衛教的過程講過，隔次再訪時會考試，組頭是個嚴格的老師，面對生命不能馬虎，這麼多年來管灌個案發生出血合併症的比例極低。
天氣冷，注意保暖，再提醒：用烤燈也要注意安全與水分補充，祝福大家與家中長輩都平安。
下腸胃道出血衛教 在 MedPartner 美的好朋友 Facebook 的最讚貼文
「醫生哥，我同時血尿又血便，但我現在一個人在台東度假，身邊沒有其他人，以前從來沒有過這樣，我不知道怎麼辦 ... 」
前幾天在我們的 Line 一對一問答收到這個問題（我們的一對一問答，現在重新開放給每月訂閱 300 元以上的支持者提問，在人數的控管下，確保有一定的品質，也讓醫師不要過勞 ... ）
當下一聽就覺得事情沒這麼單純。血尿跟血便都是不少見的症狀，例如泌尿道感染、結石、腫瘤 ... 等原因都可能引起血尿。而痔瘡、瘻管、腸胃道出血、腫瘤 ... 等原因都可能引起血便。
但是血尿跟血便這兩件事情如果「同時」發生，那通常事情要不就是「很慘」，要不就是「沒事」。
我問他，你有拍下照片嗎？他隨即傳了一整串照片給我。
「恩，真的不用這麼多張。」我心裡想。
「你昨天吃了多少火龍果？」我問。
「醫生哥你怎麼知道？大概兩顆吧。」
「恩，你有看到你的屎裡面有很多子嗎？」
「誒真的有誒 ... 」
「恩，那原因應該就是這個了。如果你沒再吃，接下來應該會越來越不紅，然後就回復正常。如果你沒吃了幾天還是持續出現紅色，那就要去看一下醫生了。」
接下來就是火龍果的盛產期，最近似乎產量爆炸，價格也變便宜了。大家大快朵頤之際，還是要注意一下適量食用，另外如果隔天上廁所看到整片紅，先別嚇到，好好回想一下，自己最近吃了什麼東西啊～～～
MedPartner 團隊，關心您的健康 XD
（本則資訊經過當事人同意，將可供辨識的個資去除，並稍做修改，提供民眾衛教使用。）
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下腸胃道出血衛教 在 邱品齊醫師幸福美肌大公開 Facebook 的最佳貼文
【衛教觀念】
與寵物過度親密 小心黴菌寄生蟲上身
2014年09月09日 04:10
廖珮妤／台北報導
喜愛寵物貓狗也要注意彼此健康，主人過於親密的「NG行為」，可能導致雙方身體都受影響，嚴重的話還會染上人畜共通疾病。北市獸醫師公會理事長楊靜宇提醒，像是常見的黴菌皮膚病、寄生蟲，都會因為主人和寵物共食、共眠而相互傳染。
楊靜宇說，現代人小孩生得少、甚至不生，因為移情作用，寵物彷彿成了許多家庭的小兒子、小女兒，常有主人和貓狗一起睡覺、玩親親，這些行為在主人身體健康無虞、寵物很乾淨的情況下，當然不會造成太大影響，但還是要留意。
寵物身上毛髮厚重，若未注意清潔，容易感染皮膚病、黴菌，楊靜宇表示，若人類肌膚接觸到這些疾病，一樣會受感染。另外寵物易感染的疥癬蟲、鉤端螺旋體病也為人畜共通疾病，疥癬蟲會讓身體奇癢無比，鉤端螺旋體會造成出血性黃疸、腎衰竭。
振興醫院感染科主任李明政說，貓狗口中的細菌叢與人類不一樣，如果主人嘴巴有傷口，又和寵物共食，容易發炎感染，這些細菌進入腸胃道，也可能導致部分民眾腹瀉。和寵物一起睡覺，容易誘發過敏。
楊靜宇也提到，不鼓勵民眾拿人類吃的食物給寵物，因為油、鹽、糖含量都過高，會讓貓狗生病。
李明政說，曾有自體免疫功能不佳的人，感染犬心絲蟲，寄生蟲入侵肺部，被誤認為肺腫瘤。這樣的情形雖相當罕見，仍提醒民眾定時為寵物驅蟲、打預防針，注意彼此健康。