血栓剛形成的時候像火鍋店的嫩鴨血、塞久了就變成豬血糕，拖越久越難清除。

「噴射機械除栓」正式英文名稱為Angiojet system，是微創機械除栓設備的一種，大千醫院心臟血管外科正式引進這項技術，將苗栗地區的血栓治療向前邁入微創除栓的領域。

（ps. 造成鴨血跟豬血糕印象受影響感到抱歉⋯）

#大千醫院心臟血管外科
#下肢血栓 #腳中風
#機械除栓

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210929004081-260418

【女童手術後體內遺血管縫合器碎片　瑪麗醫院致歉】

瑪麗醫院公布，一名患有先天性膽管閉鎖的6歲女童4月27日於該院接受脾動脈栓塞術，以治療脾功能亢進及凝血障礙。手術當日，醫生根據最新評估，認為病人血小板含量偏低，為降低手術後股總動脈出血及其他併發風險，計劃在手術完成後使用血管縫合器代替人手按壓方式為病人止血。
　　
手術過程中，醫生於股總動脈插入導管並順利完成脾動脈栓塞術，隨後利用血管縫合器嘗試縫合血管，惟未能成功，最終決定移除有關裝置並改以人手按壓方式為病人止血。病人術後轉到普通病房繼續接受醫學監察。由於復原理想，病人於5月1日出院。
　　
及至5月14日，病人如期覆診，醫生得悉病人術後右邊下肢無力，遂安排檢查及血管電腦掃描，確定病人右邊下肢血液循環欠佳，即晚安排進行緊急血管手術，並取出一塊源自血管縫合器的細小碎片。病人術後被轉送至兒童深切治療部留醫，目前情況穩定及血液循環理想。

全文︰http://www.passiontimes.hk/article/05-18-2021/72938

#瑪麗醫院 #醫療事故

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胸悶胸痛就是心肌梗塞？
當心！難以早期發現的肺栓塞

屏東基督教醫院近期治療兩位肺栓塞個案，結果卻天上人間大相逕庭。心臟內科主治醫師李兆程表示，肺栓塞是心臟通往肺部的肺動脈被血塊塞住，而血塊最常見來自於下肢深部靜脈，因此長時間坐著、長期臥床、肥胖的民眾都是肺栓塞的高危險群，尤其接受大腿骨折手術、剛生產的產婦更需提高警覺。

一位40歲懷孕32週的婦女因為高齡加上有子癲前症、妊娠糖尿病、胎位不正等症狀從診所轉院到屏基產檢，34週時因為提早破水緊急剖腹接生，新生兒週數不足且體重未達2000公克馬上由屏基早產兒加護病房接手照顧；好不容易生下孩子，正要接受親友祝賀之際，產後第一天，產婦卻出現心悸、頭暈症狀立即會診心臟內科李兆程醫師，第二天產婦再出現呼吸喘、胸悶、心跳過快每分鐘超過120次，且一直監測的血氧值下降至86％(正常值97％以上)，隨即進行抽血檢驗及電腦斷層掃描檢查，發現肺動脈有栓塞現象，馬上轉進內科加護病房，以肝素、血栓溶解劑治療，5天後回到普通病房持續觀察。度過驚心動魄的10天平安出院，產婦對屏基心臟內科、婦產科、小兒科跨團隊無微不至的照顧感到十分窩心與感謝。

屏基心臟內科主治醫師李兆程指出，肺栓塞的發病症狀與心肌梗塞、主動脈剝離相似，同樣都會喘不過氣、胸痛、胸悶甚至休克、昏厥，因此在臨床上不容易被立即確診。月前另一位急性肺栓塞患者甚至啟動了體外心肺支持系統(葉克膜)急救，但仍因心臟衰竭而無法挽救性命。

屏基心臟內科主治醫師李兆程提醒，長時間坐著工作或搭乘交通工具的民眾、長期臥床的病人要預防肺栓塞還是「多活動」，即便臥床也要進行肢體運動促進血液流動。