<<翹翹板手術！！唇裂鼻鼻翼調整術，鼻翼上下移動優缺點分析>>

唇裂鼻患者由於具有顏面方面先天不對稱問題，在鼻子發展上往往會有以下一些問題
1. 嚴重鼻中隔彎曲 ：由於唇裂鼻子上顎發展不均衡關係，往往會造成鼻中隔軟骨嚴重彎曲，有時會造成鼻塞，或是鼻樑歪斜可能
2. 鼻孔高低不對稱明顯：由於面部骨骼不對稱關係，鼻頭軟骨（大翼軟骨）對稱性往往兩邊極度不對稱，經驗上來說是健側鼻孔高度較高，患側鼻孔高度較低（此處鼻孔是以正面觀而言）
3. 鼻翼底不對稱：也是由於面部骨骼與軟組織不對稱關係，往往患者兩側鼻孔底會有明顯高低落差
4. 鼻小柱嚴重歪斜：鼻中隔彎曲，鼻孔底不對稱，往往造成鼻小柱歪斜
5. 鼻翼正面高低差明顯：此時需考慮組合式鼻翼手術改善，翹翹板手術

有時臨床上我們會遇到鼻翼兩側高低差落差很大的患者，希望能尋求對稱的手術方式。鼻翼高低落差很大時，連帶鼻孔邊緣也會極度不對稱，也有明顯高低差，所以手術時需要考量合併一起手術。這樣極端的鼻翼高低與鼻孔不對稱調整，會是多種手術組合使用的改善方式，並非鼻頭下拉這麼單純。這要的手術方式我們稱為「蹺蹺板手術」🤓

正面觀鼻翼下移，疤痕較不明顯。鼻翼整體上移，鼻翼上緣疤痕可能明顯，一樣可以利用翹翹板手術來改變鼻翼相對位置。

一般認知的鼻翼手術，是鼻翼橫向往內移動。鼻翼整體上下移動比較少人討論，一般應用在先天唇裂鼻不對稱患者較多，建議患者術前多參考醫師案例（一般建議不要過度修圖或美肌，以實際醫學攝影案例為準），理解醫師對於鼻翼調整的觀念與鼻翼手術疤痕後再進行手術。
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▷店名：#薛家古早味湯圓/刨冰🍡🍲🍧
●地址：屏東市金城街68號(綠之村晨食旁)
●營業時間：夏季12:00-22:30/冬季15:00-22:30
●公休：🈚️
●臉書粉絲專頁 🈚️

———餐點分析———
⒈#米糕粥 NTD.40❤️
很甜但不會膩口，口感稠稠滑順，每一口還能吃到微微糯米感，且帶桂圓香氣，偶爾還能吃到幾塊桂圓
💬饕客說加米酒絕，但我怕酒味就留給各位品嚐🤝

⒉#紅豆圓 NTD.45
湯頭甜而不膩，能吃到煮透的紅豆+花豆(?，湯裡有一顆包餡(芝麻)的湯圓，和滿滿的白湯圓，白湯圓軟不太黏牙，即便稍微黏到上顎也很快就化掉

⒊#紅茶(杯) NTD.20
甜但很快就散去，不會澀很順口

⒋#綠豆露(杯) NTD.25
有焦香味，就表現OK的綠豆露
💬杯裝大概500c.c左右

———Hashtags———
#屏東美食 #屏東小吃 #tuday屏東
▷每日更新IG
https://www.instagram.com/hellotuday_/

嗨，大家好，我老穆🦷
最近，黃女士回診時，開心的和我分享：「醫師！我現在什麼都能吃了！」
「那這次中秋，吃了什麼呀？」
「烤花枝丸~烤牛肉~烤干貝~我什麼都吃，什麼都烤XD」
邊說，還邊拿照片給大家看，看得我都肚子餓！
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不過在8月之前，黃女士卻有著牙床嚴重萎縮的困擾，即使戴上活動假牙，也會因為無法貼合牙床而有嚴重搖晃的現象，吃東西當然也無法正常進食，不僅日漸消瘦，該吸收的營養也一直在流失。
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當我們看到黃女士已經凹陷成月牙型的上顎牙床，立即協助她進行評估與治療，並再詳細討論後，決定在上顎採用 #高階植牙手術，也就是 #Allon4 來取代無法黏牢、一直晃動的活動假牙。
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如果有和黃女士有一樣狀況的患者朋友，像是 #活動假牙會常常晃動，或是戴上後還是 #無法好好吃飯，又或者是戴上後會 #因為摩擦而疼痛，真的就可以來嘗試做檢查，看看有沒有機會進行特殊的All on 4治療，以改善口腔健康。

#大家今年中秋有烤什麼
#能吃就是福
#老穆現在好餓
#大家不要再傳美食照了🥲
#老穆牙醫治療紀錄
#植牙手術 #Allon4植牙手術

ViViD3周年キャンペーン実施中✨9月15日まで参加可能！
ポストカードあたるぞおおおおおおお♪(*'ω'و)و"♪
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🍎マオウ軍Skeb開設🎉
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勇凪エレナ作ビビドニアラインスタンプ発売開始🍯
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【♰調教部屋について♰】

配信で白百合に鞭でぺちんぺちんされたいぽまえらは
コメントする時【懺悔します】と最初につけてから続けて
懺悔をコメントせよ…調教に値する内容の場合のみ
白百合がぺちんぺちんします:((; ‘ᾥ’ ;)):

For those of you that want to be whipped by me,
Please confess one of your sins and I might grant you a whip.
Start your comment with [My Confession] and continue with your sins.

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魔王・クロノロク⌛🔓Lock Chrono
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換了新的麥克風還沒時間調整，請大家先忽略一下音色的詭異感。

今天要講的是關於捲舌咬字僵硬的問題，例如
二、而、之、吃、誰、然，等等

有時候我們需要貼近舌頭與上顎的咬字 像捲舌、鼻音
會不自覺的舌根僵硬、咀嚼肌、嘴唇跟著僵硬

這時你可以嘗試透過英文的rose rabbit red去感覺
其實卷舌，不應該影響你原有的發聲吐氣的運作，
而是在可控制的狀態去擺放停駐舌頭的形狀。

而非一邊想發出聲音，一邊又用力僵硬舌根來同時製造吐氣和捲舌感。
鼻音也會是類似的狀況，下次我們用別的練習來嘗試改善看看。

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