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上腔靜脈症候群治療 在 Amber Physiotherapist, MSc Instagram 的最讚貼文
2021-08-03 13:15:17
哈囉大家好,我是魍魅物理治療師Amber~ 如果你是久坐久站、肥胖、有靜脈曲張、長者、運動量不足,常常覺得腳腫腫脹脹的,可能是會有靜脈水腫的問題唷! 🦵🏻靜脈水腫的問題其實很常看到,靜脈曲張就是其中一個表徵。 👀靜脈水腫的原因有很多,這些原因會讓靜脈壁壓力上升、血管擴張、阻礙循環、水腫開...
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上腔靜脈症候群治療 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最佳解答
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「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
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上腔靜脈症候群治療 在 王文妤 物理治療師 • Amber physiotherapist Facebook 的最讚貼文
哈囉大家好,我是魍魅物理治療師Amber~
如果你是久坐久站、肥胖、有靜脈曲張、長者、運動量不足,常常覺得腳腫腫脹脹的,可能是會有靜脈水腫的問題唷!
🦵🏻靜脈水腫的問題其實很常看到,靜脈曲張就是其中一個表徵。
👀靜脈水腫的原因有很多,這些原因會讓靜脈壁壓力上升、血管擴張、阻礙循環、水腫開始出現,而影響到淋巴系統,讓淋巴系統負擔開始變大,最後『靜脈、淋巴』一起出問題。
❗️靜脈水腫分成0-3期:
0期:沒有水腫、不適症狀。『淋巴開始代償靜脈高壓症』
1期:腳踝周圍水腫、看得到微血管絲。『 水腫可逆、容易隔天起床腳踝水腫』
2期:靜脈曲張、慢性靜脈不全。『水腫不可逆、腳酸、抽筋、感覺沈重、抬腳才舒服』。
3期:感覺缺失、發炎、靜脈合併淋巴水腫。『有傷口、潰爛、腔室症候群』
‼️常見的原因:
-久坐久站
-靜脈曲張
-肥胖
-活動力低
-長者
-運動量不足
-心血管問題、血管硬化
👩🏻Ambe有話要說:
靜脈水腫其實非常難發現,目前的相關資訊不多,往往大家會忽略掉可能的特徵症狀,早期發現,早期治療,而且越早治療真的效果越好!!!
上腔靜脈症候群治療 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 的精選貼文
#血栓之亂後續
#此副作用正式定名為TTS
1.WHO於16日對於AZ疫苗引起的稀有副作用給了個正式名稱:Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome (TTS),血栓併血小板低下症候群,也訂出了診斷標準。目前不確定是否是腺病毒載體疫苗平台有關,但無法排除。所有的腺病毒載體疫苗都應該仔細追蹤是否發生TTS,mRNA疫苗則沒有關聯。
2.TTS目前看到的發生機率:英國25萬分之一,歐盟10萬分之一。每個國家要自己根據流行病學,疫苗施打年齡層還有疫苗選擇制定政策。
3.年輕人和女性似乎是風險因子,但還需要更多資料。也許各國會有不同的風險,全部國家都應該要偵測TTS。
4.注意施打疫苗後4~20天腦和腹部症狀。應鼓勵監測血小板還有影像檢查,避免使用肝素heparin治療。
再補充新英格蘭醫學雜誌刊登數篇TTS的報告:
5.德國奧地利11例6死。挪威5例3死。英國23例7死。
以上共39例,在注射AZ疫苗後5~24天發生,共計16死(約40%死亡)。
英國是9男14女,21到77歲都有,住院日落在注射AZ後6~14天為多。另外也有4例超過,最長是24天。有各種血栓,其中13例有CVST,4例死亡。
6.嬌生公司也投稿描述當時臨床試驗中發生CVST的狀況。在五萬疫苗受試者中發生了一例CVST併血小板低下。當時嬌生疫苗臨床試驗曾經短暫停下來過,原來就是因為這一例。當時DSMB判斷沒有確認的因果關係,臨床試驗可繼續進行。此例是25歲男性,後來有驗到抗血小板第四因子 (PF4) 的抗體。嬌生說他們和AZ疫苗使用的腺病毒不同,S蛋白的DNA也不同。
04b解讀:
1.歐盟在4月4日之前施打3400萬劑,累積數字是169例CVST,53例腹腔靜脈血栓。目前僅看到39例完整報告,我相信之後對這個病的了解會越來越完整。後續須等待整個歐洲和英國後續的報告,還有在治療指引下死亡率是否會改善。
2.美國CDC下次開會討論嬌生疫苗訂在4月23日星期五,台灣時間星期五11PM~星期六凌晨5AM。我預測應該會恢復施打。而是否加年齡或性別限制,要看到時累積的資料。包括歐洲AZ的後續資料也值得參考。
3.台灣不能掉以輕心,施打AZ疫苗後約4~20天內請大家要特別注意。機率雖低,但如果不幸發生,我們要有第一時間診斷和治療的能力才行。有興趣的朋友,今晚9PM直播會請血液科專家,免疫專家來一同討論😊
上腔靜脈症候群治療 在 顏純左 Facebook 的精選貼文
1091116.胰臟炎的併發症及治療
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療
預約專線06-6892-269
地址下營和平街16號公所對面純醫分享第234篇
胰臟第5篇
@本文
胰臟炎會產生局部性或全身性的併發症
局部的併發症包括胰臟偽囊腫,胰臟壞死和感染性胰臟壞死。
胰臟偽囊腫形成大約發生在四分之一的急性胰臟炎患者身上
,原本胰臟細胞能分泌含有消化酵素的胰液,讓它進入胰管內,再流向十二指腸,但當急性胰臟炎發作並破壞胰管構造後形成囊腫,胰液聚在非胰管裡,就被稱為偽囊腫。
這些囊腫如果太大,一般來講直徑超過6公分就很難自動消失
,這個時候就必須用外科的引流方式,如果放著不處理因為太大,有可能會持續的肚子痛,甚至如果有囊腫太大甚至於會破掉,導致腹腔內出血感染引起後續的併發症。
另外急性胰臟炎可能胰臟的細胞部份壞死,胰臟離腸胃又很近,隨時會導致腸胃裡面的細菌入侵,引起感染性的胰臟壞死,這個時候就可能引起相當嚴重的併發症,包括敗血症或者多重器官衰竭甚至危險影響到生命,有些甚至於會引起嚴重的呼吸道的併發症,像是肋膜間的積水,讓肺臟擴張不全
引起呼吸急性強迫症候群。
有時胰臟發炎會影響附近的胃,腎臟,大腸,脾靜脈造成腎臟失能,胃腸道出血,大腸炎,脾靜脈栓塞等多重器官問題,這個會有一定比例的死亡率。
4.繼發性的糖尿病,由於多多少少的胰島細胞會被破壞,影響血糖的控制,有些病人會形成繼發性的糖尿病。
急性胰臟炎的治療如下
1.暫時禁食
因為食物會刺激胰臟分泌更多胰液,導致更嚴重的自體消化。
2.插胃管或者減壓機,抽取胰液減輕其對胰臟的刺激。
3.靜脈注射補充營養。
4.止痛劑的使用。
5.外科手術。
6.抗生素治療。
如果順利出院之後平常的飲食還是要注意,避免吃油炸的東西,食物的選擇要均衡,少量多餐,若長期使用低油飲食者要注意補充脂溶性的維生素ADEK。