頂尖名校合併醫學大學 才是正途

鄭丞傑／台北秀傳醫院執行院長、中山醫學大學董事（台北市）

行政院7月同意陽明大學與交通大學兩校合併案，兩校預計明年2月1日起合併為「國立陽明交通大學」。報系資料照

最近國內醫學教育的兩大新聞，應該是陽明和交大即將併校，另一則是清華、中山、中興、元智四所大學均申請新設學士後醫學系。

國內醫師人力是真的不足，還是問題在於分布不均而非不足，或是其實人力足夠，只是因為醫療環境欠佳而出走海外、出走他行、出走醫美，值得深入探討。如果問題不在人力不足，則增設再多的醫學系恐怕也無濟於事。

由於壽命延長和醫療科技進步，加上國內醫療照護品質提升，醫師人力需求增加是可以理解的。但另一方面，由於對抗新冠肺炎使得全民長期在公共場所戴口罩，意外造成今年普通感冒和流行性感冒都大幅減少，如果未來多數人養成在公共場合戴口罩的習慣，則新進兒科、耳鼻喉科醫師人數的增加是否需要管控更嚴？由於人工智慧的發展，未來影像醫學科、病理科，甚至有些臨床科醫師是否需要減少人力增加的速度？這些影響因素都值得主管醫學教育、醫療政策的公部門，和各專科醫學會深入討論。

另外，除了牙醫師外，台灣有五萬多西醫師，但是另外有七八千個中醫師，他們提供了許多民眾醫療的另類選擇，如果醫師與人口比例的計算不包括中醫師在內，則與實際狀況多少會有脫節。

醫學院教學設備昂貴，而國內的大學學費又長期偏低，如果只靠學生學費，全國的醫學院都是入不敷出的。為什麼大家一窩蜂搶呢？因為醫學相關系所就業率高，招生容易，抗少子化能力強。醫學研究論文影響係數高，可以大幅提升大學的國際排名。何況只要有附設醫院，日後自然會在經濟上回饋大學。

日前公布的下年度政府總預算，排名第一的國防預算比第二的教育預算多出一千多億。可以想見在國防預算極可能繼續攀升下，教育經費會日益捉襟見肘，因此繼續廣設醫學院是明智之舉嗎？一個小小的島國已經有十三所醫學大學或大學醫學院了，難道我們要重蹈過去廣設大學的覆轍嗎？

中國大陸在廿一世紀初，江澤民指示大學併校以提升國際競爭力，以上海為例，上海第一醫學院併入復旦大學，第二醫學院併入上海交通大學，兩所名校有了醫學院，學術論文馬上暴增一倍，高影響係數的論文増加更多，世界大學排名提升。另外一個好處是醫學院和其他學院的交流合作，產生許多新領域的論文和研發產品，學生選課當然也是更多元。

中山大學有意併高雄醫學大學至少十多年了，中興大學和中山醫學大學雙方都有強烈的合併意願，只要教育部鬆綁公私併的法規，兩案都有機會水到渠成，都是一加一大於二。清華和元智也可以嘗試找醫學大學併校。併校之後，這些頂尖大學的世界排名都會大幅提升，學術競爭力也更強。

如果國內醫師人力的確需要增加，那麼可以在辦學績效良好的大學每校適度增加十個錄取名額，在目前每年只收四五十個醫學生的慈濟、馬偕、輔大、義大，以及高醫大學士後醫學系，各多招收十至廿名，教育部再給予適當的補助，這樣不是比新設醫學院簡單有效多了嗎？

專論　台灣高教問題當然在經費 林建甫
又到了六月鳳凰花開季節，但今年台灣的氛圍不太一樣，隨著大陸放寬申請入學條件，高中生赴大陸讀大學的人數明顯增加，引發國內許多的討論。另外，各項世界大學排行榜出來，台灣的大學排名節節敗退。台灣高等教育的問題在哪裡？

　從二○一八年泰晤士全球高等教育（Times Higher Education）的排名為例，台灣有二十六所大學進入排名。但台大的排名從去年的一百九十五名滑落至一百九十八名，是這項全球大學排行榜十四年以來的最低水準。

　反觀中國在前二百名大學排名中，就有七所大學上榜，分別是北京大學（第二十七名）、清華大學（第三十名）、復旦大學（第一百一十六名）、中國科技大學（第一百三十二名）、南京大學（第一百六十九名）、浙江大學（第一百七十七名）、上海交通大學（第一百八十八名），七所都領先台大。

　對於多數中產階級的家庭而言，不一定有能力負擔小孩子到歐美讀書的費用，但大陸生活水平與台灣接近，學費也不貴，因此就會成為台灣高中生熱門選項。持平而論，要在大陸名校與台灣前幾名的大學做選擇，很明顯國際排名遙遙領先的北大、清華更具吸引力。換言之，「高中生外流」根本的問題在於大學競爭力。

　若從經濟學的角度來思考這個問題，很簡單的就看學校經費。目前台灣大多數的大學經費結構有一大部份來自於政府編列的預算，以台大為例，二○一七年其所有經費一五○億，其中政府補助收入約六十億元，佔年度總預算的四成左右，僅次於建教合作的六十一點五億元，而學雜費收入只有十八點二三億元（佔比十二％）。眾所皆知，目前政府財政吃緊，很難再高補助經額，因此許多大學仿效國外經驗，紛紛開始尋求校友募款及企業的建教合作，但受限於目前制度，成果有限，因而也限制了大學的發展空間。

　對比近年來飛速成長大陸高校的經費預算，可以很清楚看到為何台灣的大學被追過去。二○一七年北京清華大學預算達約新台幣一○七一億元 （二三三億元人民幣）居冠，其次為北京大學一九三億元人民幣，而超過百億元人民幣共有七間大學。值得注意的是，排名第一的北京清華大學二○一六年預算就約一八二億元，二○一七年還增加了五十一億元人民幣，也就是二三四億元新台幣，比台大一整年的經費還要多。整體而言台大一年經費大約只有北京清華的六分之一。

　因為大量的經費投入，這些原本底子就很紮實的名校，就可打造最優質的研究環境，大幅提教授薪資待遇，並大量吸引來自全球各國最好的教授，讓更多的好學生搶破頭也要進入這些學校就讀。而從這些學校畢業的學生，成為社會最優秀的中堅份子，讓學校的名氣更大，形成一個正向循環。

　編輯部主任Phil Baty也指出： 「台灣排名持續下滑趨勢令人擔憂，因亞洲其他國家或地區的排名都在持續攀升，這些學校有高水準的資金持續投入，今年台大還被中國的上海交通大學、浙江大學及南京大學追過，未來若要維持重要地位，台灣須解決招生與經費等問題。

　過去台灣的高等教育實力、環境及形象都不差，但面對來自全球的競爭，若經費無法增加，勢必無法改善台灣高教整體的競爭力，未來排名恐還要下滑。

（作者為台灣經濟研究院院長、台大經濟系教授）

發佈日期： 2018-06-22 08:10:00
http://www.twtimes.com.tw/?page=news&nid=723747

「老師～～～我終於拿到上海交大的錄取了！！！上了我的第一志願：工商管理❤❤❤」

✏️✏️於是，俐媽向她邀稿，請她分享申請對岸大學的歷程和收穫，有類似考慮的孩子可以看看。

1️⃣ 為什麼想去大陸念書？
在大陸讀了6年小學，所以比起許多聽到「大陸」這兩個字就立馬浮現各種負面印象的人，我能以比較客觀的心態去看待台灣和大陸。回台灣後，趁寒暑假時我回過好幾次大陸，有次去上海，走在上海的外灘往陸家嘴那看去，我感嘆上海的繁華，也感嘆大陸的今非昔比。上海是個比台北更國際化的城市，有很多世界500強的公司，有比台灣更多的工作機會，可以看到更多不一樣的人事物。這個世界很大，台灣以外的天空無限遼闊。那何不趁18歲這個有犯錯的本錢、而且也不需要肩負什麼責任的年紀去外面看看，畢竟等20幾歲想出國念研究所時，你會要考慮太多事，因為你那時候已經要出社會、是大人了。我知道留在台灣或許也會有很好的發展，但是去上海，走出自己的舒適圈，去感受那些衝擊，會讓自己更加獨立、也迸發堅強，這是留在台灣沒有的，但卻是我想要的。
大陸競爭比台灣激烈很多，去大陸念書一定比台灣辛苦，但我想10年後、20年後回頭看，我一定會喜歡當初那個拋下安逸舒適，勇敢去闖的自己。然後還有很重要的一點，上海復旦大學跟上海交通大學的世界排名都在台大前面，更別說北大清華，且每年都在持續上升，然後經費超多。

2️⃣ 關於申請
大陸每個學校都是獨立招生，跟台灣的學測申請和考指考完全不衝突。我只有申請復旦跟上海交大，但其他的也是都差不多，就是網路上填申請然後寄資料去。等它那個系統開放後照著簡章要求做就好。比較要注意的是復旦要求校長推薦信，所以要申請的人最好寒假後一開學就去找校長。不要等到它簡章出來才去。
復旦3月中、交大4月中公佈簡章，然後都沒有給很多申請時間，還要寄去，而且基本上校長都很難找，所以要早點去。像我就是等簡章公佈後才去找校長寫，弄得很趕，根本來不及去郵局寄，最後是寄7-11的DHL，大推DHL！雖然很貴，但是今天寄明天就到了，而且可以隨時查你的包裹到哪了。有想申請的學弟妹3、4月要密切關注各校的招生網，我有認識人就是太晚才發現簡章出來就來不及申請了，很可惜。
交大沒有要求自傳，但覺得還是寄去給它比較好，我覺得教授會看。申請的系統裡有些要填的東西它網路上講得不清不楚的，有要申請的到時候再私訊問我吧，不然要講的太多了😂

3️⃣ 關於學測成績&面試
北大清華起碼70以上，復旦的話比較特別，它有把國英數挑出來看，所以總級到沒用，國英數加起來要夠（41級），且每科都要頂標。
復旦的面試是辦成體驗營去玩3天，中間有一天安排面試；交大的話就只有一天，上午聽演講+參觀校史室，下午面試。如果申請復旦的話，聽學長講他們那年分成兩組，一組是聊天，一組是會被問可怕問題的，像是用英文說出4個化學元素。交大的話基本就是在聊天，但我有被問對於企業併購案的看法= =還有妳人生遇到過最挫折的事、講三個妳姐姐的缺點……我覺得面試很難，最多就準備個自我介紹和動機吧，還有想想你想告訴教授什麼，為什麼要錄取你，我遇到的教授都很和藹，就放輕鬆盡量答就好。

4️⃣ 香港vs上海vs北京
我之前也有想申請香港的學校，但後來沒申請的原因是因為香港的學校是在學測前申請的，而且它很看重你交過去的資料，所以要花很多時間心力去準備，我不想在學測前分心。而且香港的學費真的很貴，聽有上的同學說一年大概要100萬。對於我來說想去香港和想去上海的渴望差不多，所以就想說申請上海的就好，可以專心準備學測，然後把錢省下來以後去歐美念個研究所之類的（如果申請得上的話😂😂😂）。但不論香港還是上海，其實它們離台灣都不遠，但卻離世界近很多。北京的話，純粹是個人不喜歡北京，不然其實北京也是不錯的選擇啦，北大清華很猛，人大也很好，然後其實浙江大學也很好，也滿多人申請的，有些系在大陸的排名不輸復旦交大。

ps. 如果老師以後有學生想申請大陸大學的話可以儘管來問我沒關係 😀覺得申請大陸大學有些東西學校講得不清不楚，我也是有學長姐幫忙才省了好多麻煩😂

🏫 俐媽謝謝妳的分享哦😃