＃今日疫情重點【新增2本土2境外與幼兒園群聚相關，整起群聚已達27名確診；專家憂心：不明感染源且零星個案爆發，應強化公衛手段與疫苗加速接種併行】

台灣今（9日）新增6例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）確診個案，包括4例本土與2例境外移入。而今天的6例個案中，與幼兒園相關的有2例本土為確診社區大樓的裝修工人與其妻子、2例境外移入為埃及返台的幼兒父親親屬；其餘2例本土個案，則為新北市同住家人，目前找不到感染源；今日也新增一起死亡個案，為一名70多歲有慢性病的男性。

新北市市長侯友宜今日表示，因應今天再有確診個案，宣布再新增13所學校，共3,170位學生預防性停課，目前總計16所學校、7,369人停課，多數在板橋區，將等PCR檢測報告出爐後，若全數陰性，才會恢復上課。

長庚大學副校長、台灣流行病學學會理事長許光宏表示，目前社區接種一劑疫苗的狀況，沒有辦法應付高傳染性的Delta病毒，且光是戴口罩也沒有辦法阻擋病毒傳播，「現在看來病毒都是零星擴散，機師、幼兒園也不同病毒序列，需要做好心理準備，疫情若爆發恐比5月時大規模社區感染還要嚴重。」台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英則表示，提升公衛介入措施，尤其注意避免間接傳播，加速疫苗接種，是現下控制疫情、減少擴散的方法。

好消息是，今日上午6點多，91萬劑BNT疫苗抵台，目前共計184萬劑BNT疫苗到貨，封緘完成後即可使用。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，接下來仍會優先提供給青少年、18～22歲年輕成人使用，其餘疫苗的接種優先順序仍在討論中。

■幼兒園再增一例「大樓裝修工人」確診，妻子也確診

今日本土個案中，兩例是台北市案例、兩例列在新北市。台北市兩例個案與境外案例與幼兒園群聚有關，目前相關確診者已達27人。台北市市長柯文哲表示，今日北市確診個案是一名裝修工人，曾3度前往新北市幼兒園群聚案的住宅大樓裝修，事後經由業主通知該大樓發生感染狀況，因此才決定與太太一起前往採檢，最後兩人皆確診。但陳時中表示，是否在該社區遭傳染，仍須後續調查才能確認。

境外移入部分，雖然歸類於境外，但與幼兒園群聚相關，即8月4日從埃及入境的幼兒家人，是兩名埃及籍男性。兩人因埃及父親確診而匡列居家隔離，9月7日採檢陰性，今日再次採檢轉陽性，Ct值分別為36.7與34.7（數字愈高、病毒量愈低）。

■侯友宜：擴大預防性停課，目前已16校、7369人停課

由於目前的疫情集中在新北市，市長侯友宜昨日也宣布，今起為期一週，新北市禁止餐廳內用、關閉運動、藝文場館等場所，強化二級警戒。

侯友宜表示，昨（8日）一整天已經將有確診個案的B棟社區大樓清空，該棟樓共785人全數送往集中檢疫所檢疫並採檢，除住戶外，經由新北市評估其他進入大樓的民眾，若有風險也已同時隔離；未有確診個案的A棟樓則採自主健康管理。今日一名B棟大樓的裝修工人，驗出陽性，這名個案的感染源與幼兒園其他個案是否有關仍在調查中。

學校部分，侯友宜表示，目前採取不等PCR結果出來，就預防性停課，現已有16所學校、7,369人停課，若PCR結果確定陰性就會復課，包括補習班、安親班也採此標準。停課期間則會加強清潔消毒、追蹤孩子健康狀況。自主防疫假部分，新北市共有2,386名學生昨日請假，多是幼兒園學生，佔所有學生的0.59%。

今日針對兩名埃及個案居家隔離中採檢確診，侯友宜表示，針對目前居家隔離的951人，5天後還會再做一次PCR檢驗。

另外，新北市三重區今日還驗出兩例確診個案，與幼兒園無關。侯友宜說明，該例個案是要去醫院就醫，採檢PCR發現確診，Ct值為30.5，匡列同住朋友也確診，Ct值31，研判感染一段時間，相關接觸者匡列一人。

■幼兒園群聚案中，驗出8人抗體陽性，感染源仍未確定

羅一鈞表示，目前幼兒園群聚案已針對其中18人進行抗體檢驗，結果發現有3名幼兒園小朋友抗體呈現弱陽性；另有兩位，即幼兒園老師、台大麻醉護理師也是陽性，但皆已打過疫苗；而埃及返台父親與其同住家人3位IgM、IgG皆呈陽性，可能在1～3個月內感染，推測感染時間較早，但仍不代表是感染源。陳時中也表示，感染源無法確定，其他抗體陽性者，如幼兒園教師夫婦，也都有傳播可能。

長榮機師部分，目前接觸者採檢皆為陰性，陳時中表示，看來風險較低，在可控制範圍內。他強調，目前沒有升三級警戒的考量，新北的案例雖然在發展中，但已在持續匡列中。

媒體詢問目前新北幼兒案是否已進入「社區傳播」？指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥則補充，目前針對感染源都在溯源中，到底傳了幾波還不確定，而民眾都有戴口罩，也確實降低不少感染，目前透過大量篩檢，親密接觸者也沒有發現更多的確診病例，應不會造成百人傳播鏈。

■流行病學學會理事長許光宏：呼籲將疫苗優先提供給50歲以上長者

但專家觀察這波Delta病毒傳播狀況並不這麼樂觀。長庚大學副校長、台灣流行病學學會理事長許光宏表示，因台灣目前二劑疫苗完整施打率的普及性不高。根據文獻，要抑制Delta病毒活性，要將中和抗體再拉高10倍，而接種二劑正好可以達到此程度，這也代表，只打一劑的民眾，跟沒有打疫苗者一樣，無法有效防範Delta病毒。

尤其，機師與幼兒園群聚案經過病毒基因定序後發現，不屬於同一群感染，「這讓人非常擔心，目前群聚案都是不明感染源、且從個案的Ct值看到，應該都已經傳染了一陣子，接下來也可能會有大規模擴散，若爆發，幅度會比5月Alpha病毒株造成的疫情大。」

雖然比較5月之前，台灣現在的個人與群體的防護措施，如戴口罩，都已經高出許多，但許光宏表示，Delta病毒株的傳播力很高，R0值約在6～7左右，意即在沒有防護下，一個感染者可以傳染給6～7人。「戴口罩確實可以阻擋飛沫傳染，但還有間接感染，再加上民眾無法長時間處在警戒狀態，一鬆懈就可能讓疫情再起。」而打完第一劑疫苗的人，心理上也會覺得自己有了部分保護而鬆懈，「這讓打完第一劑，跟完全沒打的人相比，行為防護面更糟糕，較可能會到處走、脫下口罩。」

針對現況，許光宏表示，呼籲政府應該重新分配疫苗施打對象，讓50歲以上高風險長者盡快打完第二劑，因為只要時間拖得愈久，疫情一但爆發造成的個案數、重症數都會增加，待高風險者全數接種兩劑後，剩餘疫苗再提供給年輕族群接種。

但陳時中昨日記者會仍表示，目前疫苗施打政策沒有變化，仍會以第一劑覆蓋率為主；針對混打開放，則表示日後各種可能都有。許光宏則呼籲，台灣民眾挑選疫苗的狀況嚴重，應該要有疫苗就去打，才能得到保護。

而91萬劑BNT疫苗今早抵台，目前共有184萬劑BNT疫苗，陳時中今強調，除了仍會優先提供給青少年、18～22歲年輕成人外，其餘疫苗的接種對象仍在討論中。

■台大急診部主治醫師陳世英：強化公衛防疫措施，避免間接傳播

台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英表示，Delta病毒的傳播力高、在社區中近乎造成如空氣傳播的狀況，此次新北社區同棟大樓不同樓層的感染，推測是接觸無生命物體（fomites）而被感染，包括電梯按鈕，或是上一個帶病毒者剛離開，空氣中仍有病毒，進而造成傳播。

侯友宜也在記者會中表示，此次社區大樓的確診分佈，針對居家的防疫，有幾點需要特別注意：

・居家開窗維持通風（含衛浴空間）
・落實三明治洗手法，養成碰觸公共場所物品前後手部酒精消毒習慣
・社區公共空間如電梯、信箱區、交誼廳等加強消毒頻率
・落實戴口罩、勤洗手、保持社交距離等個人防護措施

儘管目前邊境防疫已經加強，包括檢疫14天內採檢3次，陳世英說，但病毒同樣進化，可能需要加長檢疫期與採檢次數才有辦法更嚴密的阻擋，但若無法如此，病毒進到社區內要如何防範？則需要公衛介入措施（NPI）以及疫苗接種並行。

陳世英表示，單靠疫苗接種沒有辦法阻擋病毒，以新加坡為例，8成的民眾已經接種兩劑疫苗，依然造成大量個案確診；台灣如今兩劑接種率約5%，但疫苗有效性不是百分百，粗估群體免疫比率僅有3%左右，幾乎等於沒有群體免疫效果，因此更要維持NPI手段，包括勤洗手、戴口罩、維持社交距離等。

陳世英說，目前即是加速接種疫苗，同時維持防疫強度，讓病毒無法大量傳播出去，才能阻止病毒像5月時造成大規模感染；也隨著疫苗不斷接種，降低確診個案重症率、死亡率。所幸民眾對於實施NPI的順從度很高，「只是辛苦民眾，加強防疫手段，也代表經濟上會受到一定影響。」尤其病毒會造成一定比例的無症狀感染者，如今不太可能再有清零，都會有個案持續發生。

許光宏也同樣強調，目前應該要加強實行「強化二級警戒措施」，在二級跟三級之間取得平衡，包含減少室內、室外的群聚人數、進行公共場所的人流管制規範，「不用做到第三級警戒，但還是要比現在的二級再嚴格一些，才能防疫且維持經濟熱度。」

（文／陳潔；設計與資料整理／江世民、戴淨妍；攝影／中央社）

#延伸閱讀
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3kpkwcI
【致死率變化教我們的事：加強防疫韌性，檢測與醫療量能如何長期備戰？】https://bit.ly/3tnXFC9

#報導者 #COVID19 #突破性感染 #本土案例 #疫苗 #AZ #莫德納 #BNT #高端 #幼兒園 #Delta ＃強化二級警戒

【 #你or給孩子穿過輕量化的鞋子嗎？】
#有的話此篇必看！
#輕量化童鞋適合給孩子穿嗎？
之前提出這個問題後獲得大家熱烈的迴響，
得到的答案也如布布爸預測的　#非常兩極
喜歡輕量鞋款的媽媽認為讓孩子穿上 #很輕很好走路
不喜歡輕量鞋款的媽媽認為 #包覆性與支撐性堪慮因此因此絕不考慮

布布爸一樣先說結論。
買輕量化鞋款務必檢查 #鞋底止滑性 #鞋後跟包覆性與支撐性
這兩項都沒有問題就會是一雙好的輕量化鞋款

先說明輕量化鞋款的原理，
影響一雙鞋重量最多的就是鞋底，再來就是後鞋跟的用料，
防滑性最好的鞋底材料是橡膠，但橡膠非常紮實，
好的輕量鞋款就是適當採用橡膠貼在重點止滑部位，
其餘則搭配Modo這類防滑性佳且輕量的材質。

#但坊間大量輕量化鞋款最常減輕鞋底重量的方法是
#採用防滑與耐磨性最差的EVA
採用EVA或發泡鞋款作為休閒鞋與運動鞋的鞋底，
布布爸認為是非常糟糕的，
因為在台灣多雨，多數建物又愛採用大理石當地板，
#穿EVA鞋底的鞋走在上面跟穿溜冰鞋走在上面是沒啥兩樣的，
穿EVA鞋底鞋款滑倒導致骨折或腦震盪，布布爸在門市顧店時時有所聞

那又有人會問布布爸
#既然如此為什麼廠商還要採用EVA發泡當鞋底 不是擺明害死人？
原因是什麼？
#EVA最大的好處就是材料便宜
#可以降低製鞋稱本搭配話術騙取不知情的消費者購買

布布爸說個故事
某次布布爸陪好友一家人到知名的運動用品大型賣場，
標榜的就是所有的東西都超便宜，
好友看他賣一雙兒童運動鞋當季新款599元，
#非常的便宜又強調超輕量，孩子跑動好方便~
心動問我能不能買？
布布爸一拿起來看了他的鞋底後就搖搖頭
「#不建議買，絕對不是因為布布爸開童鞋店不希望你買。」
「#運動鞋怎麼會用發泡鞋底，止滑性極差」
好友太太當下不當回事，最後結帳時還是買了599這雙運動鞋，
布布爸當下不便再說些什麼,，是叮嚀好友下雨天不要穿這雙鞋。

不到一周的時間，好友就帶著頭上包著紗布的兒子來布布童鞋買鞋，
見面時他一直碎唸，兒子早上穿上599新鞋在中庭大理石奔跑，
就在他的眼前滑倒後，後腦勺直接擦撞旁邊的椅腳。
當場濺血就立刻送急診，還好只是外傷沒有腦震盪。
去完醫院回到家，
他第一件事情就是拿著兒子的599運動鞋在大理石上摩擦，
發現一點止滑力也沒有…他整個氣炸了，
他雖然打去客訴，也只得到賣場的官腔回答，把責任推得一乾二淨。
為了避免悲劇再度發生，他只好先來布布童鞋買雙鞋底止滑極強的機能童鞋。
#綜合性的大型賣場，並沒有每個品類都有專屬管理者
#且品類管理則本身被公司要求的是業績、是毛利和庫存控制
#最後才有可能是商品品質

布布爸建議是，非關人身安全的用品消耗品，你去哪裡買都沒關係，
買了不好用最多就是不再買而已
#像童鞋這類與孩子安全性高度相關的用品
#真心建議找個專營這個品類並提供諮詢服務的店家

別的店家布布爸不知道，
布布爸知道的是
#布布童鞋因為專注提供優質鞋款為優先，而非像一般賣場只看銷售利益
#維護好品質取得良好口碑是我們能在大型鞋業賣場的夾殺中
持續受到許多爸媽的支持的關鍵

最後，整理幾個重點
1. 輕量鞋款能否購入的關鍵在於
#鞋底止滑性
#鞋後跟包覆性與支撐性
如果以上兩點都有做到，就安心購買

2. 好的輕量鞋款只會更貴，因為得用更好的材料
才能降低重量同時又維持住鞋的品質，
一分錢一分貨，太便宜的輕量鞋特別要小心購買。

【#買童鞋就要到童鞋專賣店】
#布布童鞋是0到12歲鞋款最多童鞋專賣店
#讓孩子可以在布布童鞋找到讓他愛上走路的好鞋
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#布布童鞋更致力於提供友善試穿空間與超過300款以上鞋款
#以及透過教育訓練提升員工專業,讓專業人員提供優質的諮詢
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昨天新北以227例確診，佔全台確診數近一半，大家對新北的防疫策略真的相當憂心。幾個問題宇恩必須要「再再再次」呼籲市府：

🔍淡水馬偕醫院目前並無開放免費快篩！
急診室門口快篩僅提供住院患者及陪病家屬。PCR檢測公費部分僅限經醫師評估有需求者，或是自費7,000元。民眾緊張又想省錢，還是得衝去三重社區篩檢站排隊。熱區防疫中心就應該要有篩檢站！#沒有配套只是造成醫療量能的負擔！

🔍大數據分析？家戶感染佔40%怎緩解
透過大數據分析，比起劃定熱區、熱熱區、熱熱熱區之類的，不如好好思考4成的家戶感染要如何緩解。「家戶感染」問題沒解決，民眾不出門，在家也有染疫風險。呼籲市民在家戴口罩，就像呼籲房東少收房租一樣，不可能落實、也無從稽查起！

台北已經率先喊出要「#確診者先送防疫旅館」，透過區域聯防讓每家旅館與醫院配對，有需要直接送醫，包含確診陽性也將優先送往加強版專責防疫旅館或醫院。甚至將境內中央轄管的檢疫所還給中央，要讓中央統籌支援新北。

🔍通報時間差是系統問題？看看台北怎麼做！
5/30台北經與中央協調，宣布若民眾在醫院或篩檢站被篩檢陽性，#由醫院開立篩檢單；若PCR確診陽性，健康服務中心(衛生所)會立刻 #針對密切接觸者開立居家隔離單，並持續關懷至解除隔離。大幅降低時間差！

很遺憾在宇恩呼籲跟進台北做法過了一週之後，同樣的問題，新北選擇繼續推給中央。

🔍#請保護基層防疫同仁！
基層防疫同仁在這時間站上前線，無論是公所、清潔隊、警察、消防和醫護，我們真心感激，更要讓他們每次出動都有意義，不是為了拍照上傳FB，而是真正防堵疫情破口！請市府做基層同仁最堅實的後盾，讓他們身在前線的時候，不只有意義，更有充足的防護措施！

社區感染擴散如何因應？新北市超前部署大規模演習。

今天上午，市府團隊、地區醫療院所、國軍弟兄、當地居民及志工朋友們在 #新北新店 #央北社區 共同進行亞洲首場「武漢肺炎社區感染大規模防疫演習」，現場採大規模實兵及預錄的方式進行，超過450人參與實兵演習並運用各式專業車輛於不同場景。演習腳本由本府衛生局、 消防局擬定並經臺北區傳染病防治醫療網 #張上淳 指揮官指導，也感謝中央流行疫情指揮中心指揮官 #陳時中 部長蒞臨現場指教。

中央有政策面的全盤性考量，地方有執行能力，中央和地方一定要緊密的結合在一起。單一個新北市的實兵演練是不夠的，而是有層次的作戰，所以 #侯Sir 向陳部長建議從區域性開始做兵推，集結北北基宜的區域聯防，甚至把桃園納進來，一定會跟幾位首長來報告，討論如何共同來面對。雖然臺灣擋住了第一波的疫情，但是第二波、第三波一定會接踵而來，所以新北市一定要做好超前部署的準備。今天演習設想實際模擬四大階段的防疫應變策略：
💡 第一階段「#防疫宣導」。
💡 第二階段「#發生零星確診個案」。
💡 第三階段「#單一社區感染」，同時考量因應疫情擴大將進行社區進出管制，市府社會局及動保處需著手協助安置管制區內因父母發燒故需託人照顧的無症狀年幼孩童，及因飼主發病而無法被照顧之寵物等事項。
💡 第四階段「#大規模社區擴散傳播」模擬當確診人數已達三千人，就醫民眾短期暴增造成醫療院所門急診衝擊，衛生局擇定疫情最為嚴重社區成立「市級前進指揮所」，設立 #篩檢醫院，由 #亞東醫院 協助收治重症患者進行分流措施。新北市應變醫院之一 #新北市立聯合醫院三重院區 隨即啟動「#清空計畫」，經盤點新北市醫院目前最大收治床數共678床，在臺北區傳染病醫療網協助下進行區域聯防，一千位患者收治於醫院，另兩千位病情穩定且康復中的輕症或無症狀病患，經中央流行疫情指揮中心確認後收治位於風光明媚沿海線的「#隔離收治中心」，除提供其原有生活照護外，並配置醫療人力搭配自動化監測系統及通訊診療，同時避免疫情向外傳播，也協請國軍(六軍團)支援清消作業。

我們準備好下一個階段的規劃，大家就不會亂、就不會慌，永遠先把最壞的打算先準備好，做最好的準備，我們才能夠打勝仗。

#新北市超前部署 #行動治理 #侯友宜

#武漢肺炎 #防疫演習 #新北市 #央北重劃區
#COVID-19
新北市政府這場演習現場採大規模實兵及預錄的方式進行，動員各局處、轄內醫院及國軍、當地居民及志工，超過450人參與實兵演習並運用各式專業車輛於不同場景。演習設想狀況係針對平時居家防疫整備、居家檢疫關懷、零星個案確診、單一社區感染到大規模社區擴散傳播時所帶來的嚴峻挑戰等情況，實際模擬前述四大階段的防疫應變策略。
第一階段與第二階段分別為感染發生前的「防疫宣導」以及「發生零星確診個案」，第三階段「單一社區感染」，同時考量因應疫情擴大將進行社區進出管制，市府社會局及動保處需著手協助安置管制區內因父母發燒故需託人照顧的無症狀年幼孩童，及因飼主發病而無法被照顧之寵物等事項。
第四階段「大規模社區擴散傳播」模擬當確診人數已達三千人，就醫民眾短期暴增造成醫療院所門急診衝擊，衛生局擇定疫情最為嚴重社區成立「市級前進指揮所」，設立篩檢醫院，由亞東醫院協助收治重症患者進行分流措施。新北市應變醫院之一新北市立聯合醫院三重院區隨即啟動清空計畫，經盤點新北市醫院目前最大收治床數共678床，在臺北區傳染病醫療網協助下進行區域聯防，一千位患者收治於醫院，另兩千位病情穩定且康復中的輕症或無症狀病患，經中央流行疫情指揮中心確認後收治於「隔離收治中心」，除提供其原有生活照護外，並配置醫療人力輔以自動化監測系統及通訊診療，同時避免疫情向外傳播，也協請國軍(六軍團)支援清消作業。