［早餐絕對要吃的理由—以減脂增肌的角度］

有臉友私訊我，說很多醫師在鼓吹不吃早餐的好處，想問我是否認同這樣的想法？

當然 #百分百不認同啊‼️來我這裡的肥胖學員多的是skip掉早餐，睡到中午才吃第一餐或是一天只吃晚餐的人，完全沒有因為這樣就比較健康還更胖啊！我答應她會寫一篇文章來說明，為什麼我覺得早餐（早上的蛋白質補充）#絕對是一整天最重要的一餐！

過去的研究很多，我直接拿今年最新的兩篇出來：
✅關於減脂
今年在《The American Journal of Clinical Nutrition》發表一個關於進食的時間跟代謝和致胖因子的關係「Late eating is associated with cardiometabolic risk traits, obesogenic behaviors, and impaired weight loss」

這個在西班牙的研究招募3362名成年人參與減肥療程，並根據早餐和晚餐時間的中間點（以14:54為界）分為早食組和晚食組；（例如，早餐8:00吃、晚餐17:00吃，那中間點是12:30所以是早食組）

結果發現：兩組在能量攝入、運動鍛煉的總量上沒有差異，但是 #晚食組比早食組具有更高的BMI和三酸甘油脂，以及 #較差的胰島素敏感性，晚食者 #減重成功率比早食者低17%，每周平均減重重量低80g。

晚食者出現 #減肥卡關的機率更高，減肥動機降低，且出現 #壓力性進食、 #夜晚過量進食、 #看電視進食的機率更高。晚食組也跟 #較高的心血管代謝疾病風險有關。

✅關於增肌
你知道有所謂的「 #肌肉時鐘」嗎？
《Cell report》今年七月有一篇日本早稻田大學探討一天蛋白質分佈在不同時間對增肌的影響「Distribution of dietary protein intake in daily meals influences skeletal muscle hypertrophy via the muscle clock」，這個研究動物跟人類都有做。

人類部分，在60位65歲以上的年長女性身上發現，當一天總蛋白質攝取 #集中在早餐比例最高的女性，不管是肌肉質量指數（SMI）和握力測試都有比較好的結果。早餐攝取高蛋白質和高齡健康女性的肌肉質量跟肌力都呈現正相關。

而老鼠實驗進一步驗證機轉，發現當每天餵食兩餐，一餐蛋白質濃度11.5%一餐8.5%，雖然一整天蛋白質總量一樣，但早餐攝取高蛋白質濃度的小鼠，比晚餐攝取高蛋白質的小鼠出現更明顯的腿部肌肉成長，肌肉成長比率上升17%。

#表示蛋白質在早餐吃利用率遠大於晚餐

這跟肌肉生長基因🧬（myogenic genes）有關的生理時鐘，在白天特別活躍有關。

這也就是為何我所有的學員，我都鼓勵他們早起吃早餐，而且一天四餐當中，早餐的蛋白質一定要吃到一天的最高比例（40-50克），而臨床也發現，那些睡到快中午才吃早餐的人，的確在減肥中保留肌肉的效率比較差。

總結以上，說不吃早餐比較健康的人我實在想不到有什麼研究可以拿出來佐證，醫學並不是固著信仰，或是自我感覺良好，而是看數據對照臨床說話的科學，不用打口水戰，一切看實證。

#早餐是補充蛋白質最好最重要的時間
#早餐不吃變胖變肌少
#早餐低碳高蛋白質穩定一天血糖

Reference:
1. The American Journal of Clinical Nutrition, 2021, 113.1: 154-161.
2. Aoyama, Shinya et al.Cell Reports, Volume 36, Issue 1, 109336

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【一分鐘降膽固醇】
懶人降脂飲食

你們是不是也跟老大一樣，
人瘦瘦的，平常也有運動
但是因為工作的關係餐餐老是在外，
導致每次去健康檢查等結果時，
比半夜經過墓仔埔還緊張😅

尤其膽固醇、三酸甘油脂超標這一塊，
就是我們現在人最常遇到的問題，
今天老大就來幫各位懶人介紹，
降脂要怎麼吃才健康！

👉 一週早餐 三天改成燕麥
可以把燕麥泡在豆漿或者優格裡，
最後加上莓果或者奇異果，
燕麥裡面有膳食纖維「β-聚葡萄糖」
降低血中膽固醇，
藍莓可以抗氧化、抗老，奇異果維生素C能美白，
豆漿或優格，可以增加好的蛋白質！

👉 補充紅麴
要降膽固醇的話，很推紅麴膠囊，
這就是紅麴菌與糯米發酵後的產物。
濃縮萃取後，可以抑制膽固醇的合成，
減輕過多膽固醇對人體產生的傷害。
這個的效果真的很好，一天吃個兩顆差不多～

👉 把一半的肉改成魚
把一週要吃的牛雞豬羊，改成魚類，
鮭魚、鯖魚、沙丁魚、秋刀魚這幾種最合適，
富含DHA、EPA等Omega-3多元不飽和脂肪酸，
可以改善高血脂、高血壓、預防冠心病，
這樣吃比較不會感到痛苦或也滿好維持的！

剩下的什麼戒酒、少熬夜、少醣、不吃油炸燒烤，
不吃肥肉、蛋、內臟、蟹黃、魚子，
多運動多吃蔬菜，滿滿一整頁都是你愛的...
要你改的地方 簡直要你命三千，
只差沒要你去深山靈修😅

先做到懶人降脂飲食，其他再慢慢達成，
無論你是膽固醇、三酸甘油脂、LDL超標，　
都能輕鬆恢復正常。
讓我們一起加油一個月，
老大都陪著你們喔！

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‌#膽固醇 #心血管阻塞
相信膽固醇的高、低、好、壞，是大家非常關注的問題
一連兩集為大家正解膽固醇問題

*常見混淆詞彙:
膽固醇cholesterol
低密度血脂蛋白(LDL )Low-density lipoprotein
高密度血脂蛋白(HDL) high-density lipoprotein
三酸甘油脂 Triglyceride

(以下文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢！超實用，記得抄筆記！)

「高密度血脂蛋白」負責將膽固醇從血管帶回肝臟，分解或排出體外，因此被稱為「好」。
「低密度血脂蛋白」負責將膽固醇從肝臟帶到全身 （因為身體需要使用），若果在經過血管時積聚會形成斑塊導致血管塞，因此被稱為「壞」。
「三酸甘油酯」是血液中另一類脂肪，將從飲食攝取的過量熱量儲起。

膽固醇功用
人們總是擔心膽固醇過高，膽固醇是製造荷爾蒙的原料，包括性荷爾蒙和抗壓荷爾蒙等，因此過低問題更大。膽固醇過低會發生維生素D不足、使荷爾蒙分泌不足，導致性慾降低、記憶力變差、頭暈、心悸、免疫力下降等，臨床上也發現不少癌症病人有膽固醇偏低的現象。

膽固醇的製造
膽固醇很重要，所以身體會自行製造。事實上有80% 的膽固醇都是身體自己在肝臟造出來的，只有20%從食物得來，並且部分會經糞便排出體外。

[以下是膽固醇成魔之路的歷史記載]
人們對吃膽固醇的恐懼，大多始於100多年前的一項兔子實驗:
-1913年，俄羅斯病理學家尼可拉·阿尼契科發現，餵食兔子巨量膽固醇，兔子身體會出現動脈粥狀化式的損害。這是人類史上，最初把膽固醇攝入與心臟病連結在一起。其後的科學家，基本上都是以此實驗來引證膽固醇同心血管疾病的關係，但卻沒有實質證據證明膽固醇對人體有害，這是因為大家忘記了一件事：兔仔日常飲食是草，不是蛋!兔仔是草食性動物，沒有分解膽固醇的能力。相反，人類是雜食動物，進食過多或過少膽固醇，身體可以自行追節。

-1937年，兩位哥倫比亞大學生物化學家提出：如果我們能避免攝取蛋黃，就可以預防膽固醇升高，進而遠離心臟病。

-1977年，美國膳食指南在沒有任何有力科學證據支撐下，將膽固醇攝入建議量限制在每天300mg以內（相當於不能超過1顆蛋）

-後來安塞·基斯給推翻研究發現，不管志願者攝入多少膽固醇，甚至是每天2000毫克（相當於15個雞蛋）的巨量膽固醇，對總膽固醇影響也不大。

-瑞典醫生鄔非·洛凡斯科夫也曾拿自己做實驗，從一天1個雞蛋，改成一天吃8個雞蛋，一周後，他的總膽固醇反而下降12%（從278 mg/L 降到 246 mg/L）。

-1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師的研究團隊進行實驗，讓受驗者每天攝取3個蛋黃含量的膽固醇（750毫克），並持續兩週觀察其身體的變化。驗的結果顯示，壞膽固醇上升的人占總受驗者的35％，其他65％的人沒有變化，壞膽固醇降低而且好膽固醇上升的人則是約44％。由這次的實驗結果可知，蛋不是只能吃一顆，而是吃愈多對身體愈好。

-1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文，調查了12萬人的飲食與心臟病情形，發現吃蛋與心臟病，沒有具體關聯。

-2013年，《英國醫學期刊》刊登一項薈萃分析，整合了17份、多達308萬人的研究，發現雞蛋攝入與心臟病發生無關。

-2015年，美國開始修改膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)，取消每日最多食兩隻雞蛋的建議。不過對魷魚，蛋黃這些高膽固醇食物避之則吉的想法已深入民心。



** 文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢



参考文獻
1. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s[J]. Nature, 1993, 362(6423):801-809.
2. Katagiri H, Yamada T, Oka Y. Adiposity and cardiovascular disorders: disturbance of the regulatory system consisting of humoral and neuronal signals[J]. Circ Res, 2007, 101(1):27-39.
3. Glass CK, Witztum JL. Atherosclerosis: the road ahead[J]. Cell, 2001, 104(4):503-516.
4. Steinberg D. Atherogenesis in perspective: hypercholesterolemia and inflammation as partners in crime[J]. Nat Med, 2002, 8(11):1211-1217.
5. 美國1977年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)
6. 安塞·基斯的研究
7. 1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師研究團隊進行的實驗
8. 1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文
9. 2013年，《英國醫學期刊》刊登雞蛋攝入與心臟病發生無關的薈萃分析（整合了17份、多達308萬人的研究）
10. 美國2015年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)



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台南府城美食稱霸全台，不少台灣人在假日總愛到台南來趟輕旅行。這次帶大家離開熱門的台北，來到以食聞名的台南。這裏的早餐店門外同樣一早就排滿等吃早餐的遊人。未試過在台南早上起來飲用溫體牛肉烹煮的牛肉湯，阿嬤親手做的炭烤三文治？不妨參考我們的台南早餐懶人包，跟着台灣人的步伐，從早餐開始感受在地的台灣生活吧！

鮮宰溫體牛肉湯
台南人少吃濃重的紅燒牛肉麵，卻寧願早上起來吃碗牛肉湯，因為台南有最新鮮的「溫體牛肉」。所謂溫體牛肉，並非真的有牛的體溫，而是泛指在當天屠宰的本地牛肉，屠場在午夜宰牛，未經冷凍的鮮宰牛肉，會即時經牛墟迅速運到台南市店家，那時才不過凌晨三、四點。
位於海安路的六千牛肉湯，被譽為「最難吃」的溫體牛肉湯——「難吃」，是因為遲到的鳥兒連湯也分不到一滴！牛肉湯五時開賣，賣完收攤，早上八時許便打烊。所以有些誠心客人甚至半夜就前來等候，他們迷信店家頭幾碗牛肉湯特別出色，因湯頭清澈，更能嘗到牛肉味，遲來吃，湯灼多了牛肉，便會混濁。牛肉浸在熱湯太久會變老，趁嫩肉尚帶幾分粉紅，蘸上醬油加點薑絲，就這樣放進口。牛的油分不高，但依然有甘香迴盪在口腔中，肉味濃，又有咬口，那份肉香愈嚼愈有味，是新鮮牛肉獨有的質感和味道。
六千牛肉湯
地址：台南市中西區海安路一段 63號
電話：+886 6 222 7603
營業時間： 5am-9am（賣完即收）


古早炭烤三文治
曾被多間電視台報道，甚至被名氣節目選為台灣十大小吃之一。現年 80多歲的阿嬤， 20多歲起於台南武廟旁的小巷內賣炭烤三文治——當時只有有錢人才買得起多士爐，烘底麵包是奢侈小吃，阿嬤於是以土炮炭爐烘多士，內裏夾着厚厚的豬油煎蛋，贏得街坊歡心，後來愈賣愈紅，便成了台南名物。與炭爐為伴 60年，阿嬤因長期站立以致近年關節嚴重退化，不能久站，為保留這種味道，近幾年已交棒給女兒阿珍。阿珍眼明手快，赤手在炭爐上翻動三文治，六、七回後，麵包表面出現漂亮的金黄色，再多烤一會，美味的炭燒三文治便出爐了。嘗一口，牙尖率先感受多士的香脆，舌頭嘗到的卻是麵包的柔軟彈性，毫不乾澀，即使三文治放涼了，仍然非常可口！阿珍解釋，因為炭爐的熱力集中，能快速烤香麵包表面，內裏則仍然保持水分，這是多士爐做不來的。值得一試！
阿嬤炭烤三明治
地址：台南市永福路二段 227巷 3號及祀典武廟前
營業時間：正鋪周三至日 6am至 10am，武廟前周四至日 10am-5pm
電話：+886 6221 6658


鮮製軟滑虱目魚丸
台南人的早餐多姿多采，各門各派卻有一個共通點——都是暖胃飽肚的東西。過往勞動人口多，幹的都是花體力的工作，耕田捕魚，極需要豐富早餐提供熱量。米飯是上佳選擇，但台南暑熱，當地喜歡湯飯各半的溫熱鹹粥，湯湯水水，以醒胃口。廣仔虱目魚丸名氣較小，卻是當地人極力推薦的隱密老店，開業至今已有逾 60年歷史。第三代老闆說起從前，阿爺那代沒雪櫃，吃不完的魚會用來做魚丸，延長保存期，至今他仍依照上一代的做法，在魚肉內加地瓜粉、玉米粉等打成魚膠，再唧成丸。一碗魚粥上，浮着軟滑鮮味的虱目魚丸，魚本身帶丁點酸味令味道層次更豐富，大小剛好一口一粒，配上湯飯，令人回味無窮。
廣仔虱目魚丸
地址：台南市中西區開山路 58號
電話：＋886 6223 8531
營業時間：6am-2:30pm

絕不留夜阿憨鹹粥
阿憨的虱目魚做得出色，特別是虱目魚肚粥，更是店家絕活。所選的魚都是當天採捕而來，每條魚的重量介乎 600克至 1,000克，取其油脂平均，肉質嫩滑有彈性。粥底用的魚湯非常鮮甜，以魚骨湯熬足九小時而成，絕不留過夜。阿憨特別採用本土的在來米，因其黏性較弱，即使煮至爆米花的臨界點，湯仍然不濃不稠，卻帶有一份幼滑。
魚粥上，阿憨還會加上一整片虱目魚肚，起骨徹底，啖啖都是嫩滑魚肉，大片油脂甘香豐潤，真正的齒頰留香。
阿憨鹹粥
地址：台南市北區公園南路 169號
電話：+886 6 221 8699
營業時間：6am-1pm

編採：鄭凱婷
攝影：《飲食男女》攝影組

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