< 置頂文更新-不孕症療程須知 & 看診原則 & 門診說明 & 文章目次 & 版規 >

★ 更新事項1
2021/6/1起
需要進行子宮鏡者，請於月經剛乾淨時
掛週三（上午、下午）的門診進行檢查。
週五則專注於不孕症諮詢，不再進行子宮鏡檢查

★ 更新事項2
未來每節門診將限號30人以維護看診品質
如掛號額滿，僅限不孕症諮詢、試管療程患者加號

★ 更新事項3
於就診前或就診後有任何疑問
可先於網路上詳閱相關文章、影片
或使用臉書或LINE官方帳號與我聯絡

個人網站： https://haveababy.tw/
影片區： https://www.facebook.com/mrwilliams999/videos
懷孕成功率計算器： https://haveababy.tw/predict
LINE官方帳號https://lin.ee/Cap2Xwy

<<<<< 不孕症療程患者須知 >>>>>
1.不孕症患者請務必先掛「一般門診」就診至少一次，方能進入療程
2.欲進入療程者，我會於一般門診提供療程單( 超音波單 )
3.療程者請於追蹤日期攜帶該療程單至超音波室報到檢查
4.療程追蹤與超音波報到時間

★ 自然同房、口服排卵藥物、人工授精 ★
Day 2 啟動療程、或Day 11-13追蹤濾泡
請於「 周一至周六早上8:30 - 10:00
持單至B1超音波室檢查 」
或於我「週二、三、五下午門診時段」回診
若為一般門診時段請先上網掛號
檢查當日務必先至超音室檢查
再到診間依號碼看診

★ 試管嬰兒療程 ★
請於「周一至周六早上8:30 - 10:00
持單至B1超音波室檢查」
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5.超音波檢查完畢後請繳交報告並等候看診
週一、週二、週五、週六上午
請繳交至三樓生殖中心給生殖中心同仁
週三上午下午、週四上午( 一般門診）
請繳交至看診診間給門診護理師同仁

<<<<< 看診原則 & 門診說明 >>>>>
1. 一出一進原則：
為了維護每位患者隱私，
原則上診間維持僅一位患者及她的家屬。
閨密、姊妹、姑嫂同日掛號共同看診者不在此限。
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2. ：維持看診品質限號與加號原則：
為保持良好看診品質，每節門診限掛30人
如掛號額滿僅開放不孕症諮詢與試管療程者加號。
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3. 特殊情況優先原則：
有些特殊情況，必須提早看診者，
如住花蓮趕最後一班火車, 住國外需要趕飛機等等情況，
請提早跟我說，我會盡可能幫忙妳。
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4. 超音波檢查規則：
不孕症療程、追蹤濾泡、療程中所有超音波檢查
12週初唐、16週看性別、20週器官檢查、及後續產檢超音波
我都一定會親自檢查，
所以常常看到我在門診超音波室跑來跑去，
請稍安勿躁喔。
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5. 週四下午為高階產科超音波約診
僅提供：初級唐氏症篩檢、子癲前症篩檢
皆需於一般門診進行預約。
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6. 不孕相關檢查者：
不需配合月經週期，可挑選您時間方便時前來門診即可。
完整的不孕症初次檢查項目包括以下所有項目：
a. 抽血：門診領抽血單，月經第3天、月經第21天自行來醫院抽血即可。
b. 超音波：初步評估子宮、內膜、卵巢狀況，月經任一天皆可進行。
c. 精液分析：門診領單和領小罐罐，於平日上班時間送至生殖中心檢查。
☆先生不需掛號，用太太的病歷號即可開檢查單。
☆可自行取精，1.5小時內送至醫院；或親至本院取精室取精檢查。
d. 輸卵管攝影：門診領單，於月經乾淨後向影像科排程，自行來醫院檢查即可。
e. 子宮鏡檢查：預約月經剛乾淨或快乾淨的時候，可直接於門診診間內檢查，請預約週三的門診喔。
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7. 不孕症相關療程：包含排卵藥、人工授精、試管嬰兒
將進行療程之月經來潮之前需看一次門診
討論、確認療程內容，並領取療程單。
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"月經第二天"請攜帶療程單至超音波室報到
若遇週日或國定假日請於"月經第三天"攜帶療程單至超音波室報到
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★不孕症相關藥品針劑皆開始療程後才購買，
以免中途自行懷孕或改變心意者退藥的麻煩。
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8. 就診後服務
若有任何門診來不及詢問或回家才想到的問題
歡迎使用臉書或LINE官方帳號與我討論

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我做一個婦產科醫師很簡單
大我一輩的，我會當作我母親一樣重視
小我一輩的，我會當作我女兒一樣疼愛
跟我同輩的，我會當作我太太一樣珍惜
（外面的）
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在硬性的規則中我會保留一些彈性
希望大家能體諒不得已而插隊的朋友。
也請不要對門診護理同仁生氣，
一切都是我的毛。
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謝謝大家的配合
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<<<<< 版規 >>>>>
版規１：禁止一切醫藥廣告、醫師推薦、醫院推薦等。
版規２：禁止不理性的吵架、謾罵、滋事、鬧版等情況。
版規３：本版僅供備孕、懷孕族群閱讀，以下三種情況無法解決喔！
　a. 緊急問題 ：如突然出血、腹痛、術後劇痛、大出血等　
　b. 其他科用藥問題：如內科用藥、免疫藥物、身心科用藥 (抗憂鬱劑、鎮靜劑、安眠藥) 等等
　c. 其他婦產科醫師療程、診斷、處置等問題。
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請各位遵守以上三條版規，約法三章。
希望您能在這個版中得到正確又實用的知識囉～
所有文章都歡迎分享給需要的人喔~
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<<<<< 完整文章目次 >>>>>
這篇目次提供了目前所有已經完成的文章連結
方便各位朋友可以快速找到您想知道的主題
可以依照分類快速搜尋喔！
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(一) 序文
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1. 鍵盤婦產科 - 威廉氏後人的小夢想
www.facebook.com/williams.li.31/posts/119984395227926
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2. 拒絕性別選擇
www.facebook.com/williams.li.31/posts/130481100844922
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3. 三種無法回答的問題
www.facebook.com/williams.li.31/posts/126380804588285
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4. 所有醫學文章的職前訓練 : 適應症與禁忌症
www.facebook.com/williams.li.31/posts/148210825738616
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5. 無關醫學 - 選擇婦產科的理由
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/183938262165872
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6. 照片故事 ： 排卵針之父 - Prof. Bruno Lunenfeld
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/243627389530292
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7. 照片故事 ： 目前接生的所有小孩大合照
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/249941492232215
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8. 照片故事 ：醫生值班半夜急診都在看什麼呢？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/428918394334523
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9. 工研院 MamiWonder 網站：提供不方便加我好友的人閱讀文章!
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/161168547776177
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10. 支持女女合法伴侶，適用人工生殖法
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/504809616745400
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11. 蒼藍鴿聊醫學
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/512410175985344
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12. 威廉醫師 の 畢業紀念冊：2020/4/4之前
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/591489688103078
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13. YouTuber : “威廉氏後人”
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/602864183632295
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14. 邁入新時代！ 台大社會系吳教授訪談分享
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/717367115515334/
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(二) 備孕新手必讀區
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1. 生殖內分泌科的第一堂課 - 月經週期
www.facebook.com/williams.li.31/posts/137235846836114
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2. 生殖內分泌科的第二堂課 - 排卵日的估計
www.facebook.com/williams.li.31/posts/140898906469808
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3. 生殖內分泌科的第三堂課 - 人工協助生殖的基本觀念
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/176045829621782
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4. 生殖內分泌科的第四堂課 - 為什麼懷孕這麼難? : 不孕的原因與評估-基本篇
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/187664355126596
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5. 生殖內分泌科的第五堂課 – 醫病要醫心 : 不孕症與精神壓力的實證醫學觀點
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/193245097901855
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6. 生殖內分泌科的第六堂課 –現代不孕症治療的最初：傳統口服排卵藥
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/204441816782183
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6.5 生殖內分泌科的第6.5堂課 – 新型口服排卵藥 : 不孕症治療的現在的現在
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/324702751422755
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7. 生殖內分泌科的第七堂課 – 世界上最難搞的窗口小姐 : 淺談著床窗口
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/236673316892366
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8. 生殖內分泌科的第八堂課 – 懷孕初期您一定要做的事 : 補充黃體素！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/249487602277604
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9. 在這一剎那凍結了時間 : 關於卵子冷凍
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/165032607389771
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10. 41 - 40 ≠ 40 - 39 : 凍卵到底要幾顆才夠?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/231605554065809
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11. 關於中止妊娠：藥物流產 vs人工流產
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/169519886941043
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12. 對於不孕症患者的輸卵管手術治療：如果試管不存在
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/177723606120671
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13. 妳們這一群輸卵管!!! – 子宮輸卵管攝影說明
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/180304989195866
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14. 強者我朋友的單孔腹腔鏡推薦
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/187943831765315
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15. 生殖內分泌科的最後一堂課 – 如何最大化”自然受孕”的可能
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/269738576919173
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16. 七夕情人節特別篇：著床期的性行為會降低懷孕率，請各位換一種方式過節！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/315546709005026
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17. 子宮內膜異位症與不孕 https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/637099080208805
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18. 父親節特別篇：寡精與無精，進一步分析男性不孕症
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/682059122379467/
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19. 喜迎新光醫院第8萬寶寶！ - 淺談內膜瘜肉與懷孕率的影響
https://www.facebook.com/....../posts/694897677762278......
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20. 子宮內膜瘜肉與懷孕率的深入探討：喜迎新光八萬寶寶 part 2 https://www.facebook.com/mrwill....../posts/695945450990834/
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(三) 產檢新手必讀區
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1. 母親節特別篇：在這令人傷痛的一天，給懷了孕卻沒能順利生產的妳
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/251733935386304
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2. 第一、第二孕期唐氏症篩檢
www.facebook.com/williams.li.31/posts/141490233077342
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3. 高層次超音波的必要性？
www.facebook.com/williams.li.31/posts/140413906518308
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4. NIPT/NIPS/NIFTY/NIPS-Plus到底是什麼？
www.facebook.com/williams.li.31/posts/136979590195073
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5. NIPT驗唐氏症準確率真的有99%?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167114293848269
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6. 淺談羊膜穿刺的風險
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167271487165883
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7. 產檢最大的問題：對於初唐高風險的妳，應該直接羊穿還是可以先抽NIPT？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/336072180285812
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8. 不孕症與產科醫師的最後一關 - 當足月了之後…何時催生？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/330902857469411
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9. 不孕症跟產科的最後一關：當足月了以後……胎位不正怎麼辦？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/350901438802886
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10. 當女媧造人造到一半的時候：3D & 4D超音波
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/441993283027034
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11. 如果NIPT正常，結果還是唐氏症，怎麼辦？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/443383869554642
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12. 我每天都在喝著2倍以上的糖量喔 – 妊娠糖尿病篩檢說明
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/489298211629874
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13. 當決定抽羊水之後：傳統染色體、初代羊水晶片、SNP羊水晶片
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/491338321425863
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14. 當孩子的家殘破不堪之後 : 淺談子宮破裂
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/505495486676813
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15. 腹膜外剖腹產手術的真相
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/529317520961276
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16. 剖腹產看時問題
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/556234778269550
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17. 當死神前來敲門：羊水栓塞 vs. 武漢肺炎
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/576461549605892
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18. 「生一次小孩要花40萬」是真的嗎？ https://www.facebook.com/mrwill....../posts/633480943903952/
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19. 對於小週數出血，我們究竟能做什麼？https://www.facebook.com/228302891088428/posts/640803323171714/
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20. 來函照登系列：發展遲緩能否產檢出來？
https://www.facebook.com/....../650525658866147/......
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21. 陪產的爸爸最多能夠做什麼？ 當父親的勇氣遇到醫師的專業：讓父親接生成為可能
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/659315207987192/
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(四) 超級考古題系列
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1. 超級考古題系列1 - 驗孕問題總整理
www.facebook.com/williams.li.31/posts/132527987306900
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2. 超級考古題系列2 - 預產期問題總整理
www.facebook.com/williams.li.31/posts/133497990543233
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3. 超級考古題系列3 - 可靠的早期懷孕症狀
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/189095144983517
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4. 超級考古題系列4 – 我先生這樣正常嗎？ 精蟲狀況與相對應的治療標準
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/243958666163831
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5. 超級考古題系列5 – 如果卵巢是一個銀行，妳還剩多少存款？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/316435955582768
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6. 超級考古題系列6 – 如果卵巢是一個銀行，我AMH這樣算窮人還是有錢人？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/318125732080457
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7. 超級考古題系列7 – 試管嬰兒療程相關的所有品管指標
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/367246257168404
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8. 超級考古題系列8 – 排卵針 打左邊？打右邊？打中間？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/376440196249010
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9. 超級考古題系列9 – 剖腹產看時辰
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/410697562823273
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10. 超級考古題系列10 – 所得稅申報問題
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/426898497869846
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11. 超級考古題系列11: 一次搞懂人工生殖、人工授精、人工受孕、試管嬰兒
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/586743155244398
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12. 超級考古題系列12: 懷孕與備孕期間的用藥安全等級：如何查詢與解讀
https://www.facebook.com/....../posts/608274349757945......
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13. 超級考古題系列13: 來函照登系列-性別篩選問題: 我一次回答完，不要再問了！
https://www.facebook.com/....../posts/614120692506644......
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14. 超級考古題系列14: 好了啦，拜託不要再問了：植入數目、顯微注射、免疫問題大集合
https://www.facebook.com/....../posts/651153918803321......
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15. 超級考古題系列15: 超超超高齡，試管嬰兒的上限應該設在哪裡？
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/661660791085967/
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16. 超級考古題系列16: 來函照登系列：懷孕指數翻倍的錯誤迷思
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/688438735074839/
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(五) 女性性功能專區
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1. 9女19男雜交趴，有誰認識這方面的主揪 ? 請加我好友！！！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/337103633516000
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2. 從什麼開始，性行為只為了懷孕？ - 不孕症與女性性功能障礙
www.facebook.com/williams.li.31/posts/135483127011386
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3. 懷孕的性生活，行不行?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/147594655800233
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4. 30分鐘內立刻止癢? : 淺談陰道炎
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/168031163756582
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5. 助孕潤滑劑的婦產科觀點
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122657284960637
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6. 女性性功能障礙系列 - 性交疼痛的鑑別診斷
www.facebook.com/williams.li.31/posts/135880646971634
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7. 來函照登系列 - 月經來會不會懷孕？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/371188383440858
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8. 敝院出產的陰道保健聖品
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/372890583270638
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9. 陰道G緊雷射
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/455427105016985
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10. 陰道雷射試用心得 - 內壁有懷孕時候的感覺
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/461008847792144
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11. 陰道雷射試用心得–有顆粒的感覺
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/468087490417613
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12. 陰道雷射試用心得–漏尿改善明顯
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/470842073475488
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13. 陰道雷射試用心得–陰道不再有空氣的聲音
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/470983886794640
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14. 關於終止妊娠這件大事
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/557230481503313
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15. 乳癌與子宮內膜增生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/565284740697887
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(六) 備孕常見問題
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1. 淺談多囊性卵巢
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122658094960556
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2. ”內膜薄”怎麼辦？
www.facebook.com/williams.li.31/posts/125892297970469
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3. 習慣性流產 - 民眾版
www.facebook.com/williams.li.31/posts/125922971300735
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4. 子宮後傾怎麼辦?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/127627077796991
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5. 子宮頸閉鎖不全簡介
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122655981627434
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6. 常用不孕症藥價一覽表
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167360047157027
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7. 頑固多囊的剋星 : Metformin
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/191154234777608
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8. 淺談胰島素阻抗 : Metformin適用對象
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/191279678098397
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9. 香菸對精子的影響
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/470086476884381
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10. 泡腳真的有用嗎？
https://www.facebook.com/....../639617199956993/......
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11. 6/3 禁煙節 - 為了妳先生的精子著想 https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/639952186590161
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(七) 其他產檢項目說明
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1. 唐氏症的超音波軟指標
www.facebook.com/williams.li.31/posts/134609133765452
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2. X染色體脆折症 : Q&A
www.facebook.com/williams.li.31/posts/131806424045723
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3. 脊髓肌肉萎縮症 : Q&A
www.facebook.com/williams.li.31/posts/124701308089568
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4. 進階產檢項目說明 - 巨細胞病毒(CMV)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/185820685310963
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5. 進階產檢項目說明 - 弓漿蟲 (Toxoplasma)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/348078915751805
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6. 高層次超音波項目全解析 - 上集
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/153196581906707
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7. 高層次超音波項目全解析 – 下集
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/161037097789322
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8. 高層次也檢查不出來的疾病全解析
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/161194547773577
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9. 完全沒症狀的懷孕過程
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/191878548038510
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10. 如果說了後悔，是不是一切就能倒退? 吃了RU486以後...
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11. 這不是麻疹，這是被蚊子咬 – 淺談麻疹與德國麻疹
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/245530069340024
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12. 進階產檢項目說明：子癲症
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/406406369919059
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13. 來函照登系列：單做二唐的結果，進退兩難的處境
https://www.facebook.com/....../posts/648924385692941......
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(八) 人工協助生殖相關 - 進階問題整理
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1. 關於植入的三種週期
www.facebook.com/williams.li.31/posts/126888694537496
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2. 關於植入前子宮內膜搔刮術
www.facebook.com/williams.li.31/posts/132737783952587
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3. 支持化療前生育能力保存
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4. 威廉醫生，你認同免疫嗎？習慣性流產的深度剖析
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5. 甲狀腺與不孕 : 一次搞懂TSH、free T4、anti-TPO
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/237282553498109
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6. 超高齡產婦給我們的啟示
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/230606417499056
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7. CREIGHTON MODEL FertilityCare™ System
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8. 子宮鏡的健保審查規範，2019/3/1起增修
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/396058794287150
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9. 一個比悲傷更悲傷的故事 – 卵巢早期衰竭
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/399583490601347
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10.甲狀腺與不孕 (二)：Anti-TPO 及 昂特欣
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/409836312909398
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11. 借卵可能出現的醫療廣告問題：生殖醫學會公告轉知
https://m.facebook.com/mrwilliams999/posts/610904362828277
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12. A卵B生？！？ - 代理孕母可能遇到的醫學問題
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/621940411724672
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13. 不孕症治療、人工生殖、試管嬰兒：所得稅報稅問題總整理
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/629184414333605
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14. 嚴重的子宮問題，除了代理孕母，真的沒有更佳解
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/727907471127965/?d=n
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(九) 備孕、孕婦的食品與營養補給品
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1. 咖啡、咖啡因與懷孕
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122658571627175
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2. 關於葉酸 – 最常被詢問的補給品
www.facebook.com/williams.li.31/posts/130174904208875
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3. 備孕先生吃什麼好
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122651844961181
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4. 母乳的不足 - vit D額外添加
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/403836313509398
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(十) 助孕產品面面觀
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1. DHEA
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122652538294445
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2. 肌醇
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122656414960724
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3. Q10
www.facebook.com/williams.li.31/posts/128227124403653
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4. 聖潔莓 (Chasteberry / Vitex)
www.facebook.com/williams.li.31/posts/128778211015211
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5. 松樹皮萃取物/碧蘿芷
www.facebook.com/williams.li.31/posts/135348653691500
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6. 維生素D
www.facebook.com/williams.li.31/posts/129300480962984
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7. 滴雞精
www.facebook.com/williams.li.31/posts/147498475809851
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8. 琉璃苣油(borage oil)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/155445578348474
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9. 蜂王乳(Royal jelly)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/155457755013923
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10. 號稱助孕的保健食品也是一樣，並沒有治療效果
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/648051182446928
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(十一) 案例分享
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1. 世界果然還是黑暗的系列 - 一再被上帝開玩笑的小羊
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/152727041953661
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1.5 世界果然還是光明的系列 - 小小小羊的出生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/376867342872962
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2. 世界果然還是光明的系列 - 這一次，不再錯過你
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/234792383747126
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3. 世界果然還是光明的系列 – 地表最薄的子宮：0.2 公分的掙扎
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/239708049922226
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4. 世界果然還是黑暗的系列 – 鎖的住子宮的縫線、改變不了的處境
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/241986316361066
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5. 世界果然還是黑暗的系列 – 妳吃了我的晚餐，所以妳要跟我做愛
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/242385939654437
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6. 世界果然還是光明的系列 – “威廉醫師您好， 我快40歲且連續流產三次了，請問我還有救嗎？”
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/280629405830090
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7. 世界果然還是光明的系列 – 相隔50公里，但緣份和信任沒有距離
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/287405365152494
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8. 世界果然還是光明的系列 – 嗯，看來就是今晚了。咦？可是我老公在苗栗耶！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/305282446698119
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9. 世界果然還是黑暗的系列 – 不孕症患者的噩夢中的噩夢，阿文的悲慘故事
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/325606707999026
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10. 世界果然還是光明的系列 – 叔叔，快救我…
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/358727794686917
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11. 世界果然還是光明的系列 – 誰說我生不出來！- 133公分的逆襲！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/363397777553252
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12. 世界果然還是光明的系列 – 不孕症宿命論 vs 不孕症努力論
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/365541970672166
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13. 世界果然還是光明的系列 – 安胎的終點
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/373613346531695
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14. 世界果然還是混沌不明的系列 : 沒有人知道的懷孕過程
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/393251537901209
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15. 世界果然還是光明的系列 – 當我有記憶的時候，我已經在加護病房了
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/400819103811119
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16. 世界果然還是光明的系列 – 打結的人生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/413593922533637
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17. 世界果然還是光明的系列 – 當肚子裡塞了8公斤之後
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/417022142190815
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18. 世界果然還是光明的系列 – 向我的偶像致敬
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/429243440968685
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19. 世界果然還是光明的系列 – 2019年母親節特別篇
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/432164644009898
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20. 世界果然還是光明的系列 – 彩虹不只在天上，更在你我身旁
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/433519667207729
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21. 世界果然還是光明的系列 – 從 1 公斤開始的人生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/446855385874157
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22. 世界果然還是光明的系列 – 吃錯藥又怎樣？照樣懷孕的可愛女人
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/447758892450473
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23. 世界果然還是光明的系列 – 檢查都正常，但就是鑽不進去的精子
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/451013102125052
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24. 世界果然還是光明的系列 – 鬼月特別篇：看不見的子宮外孕
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/480816199144742
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25. 世界果然還是光明的系列 – 孩子的重量
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/504283340131361
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26. 世界果然還是光明的系列 – 當妳以為失去上帝眷顧的時候
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/587634461796248
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27. 母親節的困難抉擇 - 三胞胎問題：安胎 vs. 減胎
https://www.facebook.com/....../posts/625415281377185......
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28. 世界果然還是光明的系列：女女伴侶的懷孕計畫
https://www.facebook.com/....../686280941957285/......
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29. 世界果然還是光明的系列 - 早產的代價
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/698163987435647/
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30. 重視生產經驗的剖腹生產：在五月天的歌聲中出生
https://www.facebook.com/....../posts/708097239775655......
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31. 生涯成就解鎖：如果妳不生了，那下一次見面就是妳要當阿嬤的時候囉？
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/687025601882819/
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(十一) 試管成功案例分享
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1. 世界果然還是光明的系列 – 六次手術之後，千瘡百孔的身體
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/595918034326910
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2. 永遠不要小看胚胎的可能性
https://www.facebook.com/mrwilliams999/photos/611465722772141
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3. 胚胎好的兩顆，真的很夠了
https://www.facebook.com/....../623049544947092/......
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4. 吃藥局麻集胚法 : 低成本的早衰解方
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/623659491552764/
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5. 試管齁，並不是卵打得越多，就一定越好
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/628579247727455/
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6. 0.2cc 的逆襲 – 大成功！ https://www.facebook.com/....../posts/644637112788335......
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7. 老多囊就是又老又多囊，卵子品質打折再打折
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/647690669149646
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8. 一條輸卵管的情況：不孕症患者的莫非定律
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/655177785067601/
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9. 子宮內膜積水對試管嬰兒的不良影響
https://www.facebook.com/....../posts/662882610963785......
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10. 不孕越久的人，無論是要自然懷孕還是做試管，懷孕率都越低
https://www.facebook.com/....../posts/664759904109389......
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11. 世界上最理想的凍胚植入方法？ 自然週期 vs. 藥物週期
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/683437248908321/
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12. 超級考古題系列17: 鮮胚還是凍胚？這是一個很難回答的問題
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/698983330687046/
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13. 世界果然還是光明的系列：當卵巢與睪丸同時接近衰竭的時候
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/702132577038788/
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14. 用基礎濾泡與數學公式，預測最終取卵數目的方法
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/710235336228512/
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15. 無法避免的卵巢過度刺激，30顆卵的代價
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/731432700775442/?d=n
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16.人工授精的終點，人工的合理次數？
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/743417082910337/?d=n
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【核廢棄物處置問題－確實瞭解，務實面對】
下方文字取自太專業的前輩臉書，感謝他開放提供轉載，我個人也頗有收穫，尤其是美國已經有高階廢料處置場那段。文長但也請耐心看完，近期來想辦法把他圖片化。在那之前，記得報名我們講座，和分享影片喔！講座剩下不到十個名額了。

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▋引言
自從2011年日本福島311核能事故發生以來,核能議題已經變成國內輿論的熱門。由於核能所牽涉的專業非常廣泛，而我國存在核廢棄物是一個既存的事實，不會因為擁核或反核有所改變，因此唯有確實瞭解與務實面對，才是應有的負責態度。以下試從專業的角度探討高階核廢棄物深層地質處置的可行性與安全性，目的在於說明事實，內容雖難免流於技術性，但對一般大眾瞭解事實或有幫助。

▋多層障蔽保障高階核廢棄物深層地質處置安全
坊間常以「處理」一詞涵蓋所有的核廢棄物管理活動，所謂「高階核廢棄物沒辦法處理」其實是「高階核廢棄物沒辦法處置」之意。沒辦法處置也就是處置無法確保安全，要做此評斷，必須先瞭解處置安全性如何確保。

早在美蘇展開核武競賽初期，美國國家科學院就在1956年推薦以深層地質進行高階核廢棄物(包括高放射性廢棄物與用過核燃料)的處置，後續在國際原子能總署(IAEA)、經濟合作與發展組織(OECD)以及歐、美、日等核能大國的推動研究下，已證明深層地質處置極為安全，並為國際所普遍接受。

深層地質處置是採取多重障蔽的安全防禦概念，以建立多重阻礙的方式，阻絕放射性物質移動到人類的生活圈。第一層障蔽就是高階核廢棄物的本體，例如將高放射性廢棄物做成堅固的玻璃體，用過核燃料的燃料丸則做成陶瓷體；第二層障蔽是廢料體的容器，例如將廢料玻璃體密封盛裝在不銹鋼容器中，用過核燃料的陶瓷質燃料丸則包封在鋯合金鞘套內；第三層障蔽是金屬的外包裝層，也就是金屬棺，例如用足夠厚度的銅或耐蝕性金屬作棺，以密封包覆廢料體容器；第四層障蔽是緩衝材料與回填材料，也就是在金屬棺的四周以壓實的膨潤土層圍繞密封，再以母岩碎粒和黏土或膨潤土等的混合物夯實填滿膨潤土密封層和處置坑之間的空隙；第五層障蔽就是地質障蔽，包括處置母岩與周圍的地層。

▋天賜絕佳的障蔽材料
五層障蔽的材料不論是金屬、礦土或地質岩層，其阻絕放射性物質移動的基本特性、加工方法與功能，都已經過現代實驗室的試驗研究與模擬計算加以驗證。

如大家熟知的，銅金屬腐蝕時會在表面生成一層保護膜，因此，即使在潮濕空氣，甚至非氧化性酸液存在的環境下，銅都具備很好的耐蝕性。深層地質是屬於無氧的還原環境，銅在此環境的腐蝕速率幾近可以忽略。芬蘭就是採用銅做為用過核燃料的外棺，並預期在深層地質以及層層障蔽的保護下，用過核燃料能安置於銅棺內100萬年。

膨潤土也是最終處置的關鍵性障蔽材料，它遇水會膨脹並阻塞水的通路，並對溶解在水中的超鈾元素具有強大的吸附力，能將超鈾元素吸附固定，阻絕其移動，是高階核廢棄物最終處置絕佳的障蔽材料。

母岩地質也是天然的障蔽材料，除了提供穩定與封閉的功能外，萬一放射性物質突破重重障蔽往人類生活圈移動時，處置場與人類生活圈之間的地質圈，就會發揮阻絕、稀釋與延時的效果，使放射性物質移動到人類生活圈時，其放射強度已衰變到可接受的程度。

▋以「天然類比」為師
一般而言，用過核燃料處置後，大約經過10萬年，放射性就會衰變到天然鈾礦的程度，如果是處置用過核燃料再處理產生的高放廢棄物，則僅需約8000年。多重障蔽的安全概念也使用在低階核廢棄物的最終處置，因其放射性衰變到背景值的時間僅需300年左右，因此，對障蔽結構與功能的要求遠低於高階核廢棄物的處置。

要證明最終處置場的功能歷經數千年甚至數十萬年仍能保證有效，僅靠現代實驗室的短期研究與測試是不夠的，需要有更長期的事證加以佐證，因此所謂「天然類比」也就派上用場。

所謂「天然類比」是指利用經過長期演變的天然情境，以比擬、評估人造系統長期演變的可能結果。例如，在芬蘭Hyrkkölä和Askola地方的花崗岩中，曾發現存在於含硫酸鹽的地下水和氧化環境下的金屬銅，雖然已經歷了5千萬年，但仍然保持原狀。這對瞭解銅在深層地質環境下的長期耐用性，就是很好的天然類比。

中國大陸有很多千年的古墓，墓穴內的屍體與陪葬物仍然保持不爛，主要是因為「槨室的四周用木炭隔潮，又用白膏泥填塞」。木炭能吸水分，白膏泥就是高嶺土，能密封隔絕水份與空氣，因此埋在地下十幾公尺墓穴中的陪葬物，能長久保持下來。另外，在匈牙利的一個礦場，也發現了一座埋在黏土地層下的柏樹林，雖已埋藏800萬年之久，但樹幹態樣仍然完整保持。這些對以礦土做為處置障蔽材料都是很好的天然類比。因此，比高嶺土和黏土的水密封性以及離子吸附性更佳的膨潤土，即被廣泛當做現代高階核廢棄物處置的障蔽材料。

▋遠古的天然核反應爐遺跡佐證地質處置的安全性
除了以上的「天然類比」可供參考外，世界上還有一個發生在20億年前的天然核反應爐遺跡，能更貼切地佐證高階核廢棄物最終處置的安全性。

這個遺跡在1972年被發現，地點在中非加彭共和國的Oklo鈾礦區，是一個經過科學檢驗的天然核反應爐遺跡。在這個遺跡被發現之前，美國阿肯色大學(U. of Arkansas)化學系教授P. K. Kuroda，在1956年化學物理期刊(The Journal of Chemical Physics)發表了《鈾礦物的核子物理安定性探討》的論文，以核子反應爐理論公式，推測在早於20億年之前的時期，地球上一定厚度的瀝青鈾礦有發生「天然核反應爐」的可能性。發生此種「天然核反應爐」的主要關鍵是，該時期的天然鈾所含有的鈾-235濃度高於3%，亦即高於現代核反應爐的濃縮鈾核燃料中的鈾-235濃度；現在天然鈾所含的鈾-235濃度已衰減為0.7%。

根據Oklo遺跡的核反應產物所進行核種分析與比對結果得知，這個天然核子反應爐曾持續進行了幾十萬年的核分裂反應，釋出的能量功率平均約100千瓦，估計約消耗了5噸的鈾-235，並產生了5.4噸分裂產物以及1.5噸的鈽和其它超鈾元素。調查研究還發現，現場遺留的分裂產物和錒系元素，在20億年期間只移動了幾公分。這個天然核子反應爐遺跡是一個時間夠長、規模夠大的高階核廢棄物地質處置的天然類比事證，大自然以此向人類證明「深層地質可以有效拘限高階核廢棄物的核種移動」。

Oklo天然核反應爐遺跡的地點是砂岩地質，砂岩屬於多孔性沉積岩，透水性比較高，拘限核種移動的能力並不算好，但它仍然有效拘限了分裂產物和錒系元素的移動。因此，國際上已經普遍認同，以深度在300~1000公尺，拘限核種移動的能力比砂岩更佳的花崗岩、泥岩、中生代基盤岩等做為最終處置的母岩，並採用銅、膨潤土等長期耐久的封閉性材料，以現代工程技術建構多層人工障蔽，足以確保高階核廢棄物最終處置的安全。

▋美國已經有高階核廢棄物的處置場
有一個流傳坊間的說法是，現在國際上還沒有高階核廢棄物的最終處置場，並以此為例，認為高階核廢棄物沒有辦法處置。但這並不是真實情況！國際上第一個高階核廢棄物最終處置場，已於公元2000年在美國建成並開始營運。

這個處置場在新墨西哥州卡爾斯貝(Carlsbad)鎮，是專為美國發展核武所產生的超鈾高階核廢棄物最終處置而建造的。它之所以不廣被知曉，主要是因美國政府承諾只用以處置國防超鈾核廢棄物，不做為核電高階核廢棄物處置之用；在美國人不落人後的愛國心驅使下，沒費太多周折就選定了場址，並刻意稱為「廢棄物隔離先導場(Waste Isolation Pilot Plant，WIPP)」。

這個處置場的地質是岩鹽，也就是氯化鈉岩體。氯化鈉很容易溶解於水，但是在水份稀少的環境下，它會緩慢地重新結晶，時間一久，晶粒接合在一起就會形成大顆的鹽塊，如果有異物存在，就會被包封在鹽塊內，連水也會被包封住。2003年筆者曾到該處置場參觀，友人旅美核能專家吳全富博士當時擔任該場的營運長，安排筆者進入處置坑道內參觀，有一位地下坑道工程師送筆者一顆雞蛋大小的鹽塊，裡面有一個約兩三顆米粒大小的水泡，陪同參觀的人解說，那水泡是一億兩千萬年前的水。水在那種地質環境下，也會被永遠包封住，更不用說是固態的高階核廢棄物了。

卡爾斯貝超鈾高階核廢棄物處置場已運轉了10多年，使美國清理核武發展基地產生的高階核廢棄物得以最終處置。該處置場雖以「廢棄物隔離先導場」為名，但其實是一個坐落在橫跨數州、廣大無邊的岩鹽地盤上的處置場，以之容納處置全世界的高階核廢棄物都綽綽有餘。2012年12月，筆者應邀參加廈門大學主辦的「核能與核燃料循環論壇」，一同應邀參加的美國民用放射性廢棄物管理署(OCRWM)前署長Margaret S. Y. Chu女士(華裔)曾告訴筆者：WIPP為卡爾斯貝鎮民所歡迎，也帶來不少建設與發展，因此當美國核電用過核燃料最終處置的亞卡山計畫被擱置後，該鎮派代表到國會和能源部遊說，爭取把核電用過核燃料送到WIPP處置。

因此，我們可以說：核電高階核廢棄物最終處置之所以進展遲緩，主要是政治、社會與經濟等利益糾葛的關係，亦即英國核電政策白皮書(2008)中核廢棄物政策諮商的公民意見所言，是一項政治意願的問題，而不是安全與技術方面的問題。

▋高階核廢棄物不是不能處置，只是需要時間循序漸進！

高階核廢棄物最終處置除了選址需要冗長的溝通外，即使有了預定場址，還需要進一步的詳細地質調查與水文調查，並且要建立地下實驗室進行地下實驗。一般而言，溝通、選址、地質調查、地下實驗室實驗等工作，需時短則二、三十年，長則四、五十年，處置設施的建造通常只需要10年左右。因此，除了芬蘭與瑞典正在建造，預定在2022年與2027年建成運轉外，其他國家最快的也僅進行到地下實驗室階段，尚未進入設施建造階段。

就高放廢棄物與用過核燃料等兩種高階核廢棄物最終處置所需的放射性衰變時間做比較，前者約需8,000年，後者為10萬年，後者是前者的12倍左右；前者的體積約為後者的20~25%，但兩者總衰變熱差異不大，因此兩者所需的處置面積相差不多。用過核燃料再處理可以提煉出鈽和鈾再利用，對資源的善用有利，但再處理的成本很高，採取用過核燃料再處理的所謂「封閉循環」路徑，總成本要比將用過核燃料直接處置的「開放循環」多出1~2倍。

另外，用過核燃料再處理提煉出的鈽，只要少量就可以製造成核子彈，事關核子擴散的敏感問題，因此如何發展成本較低、能防止核子擴散的再處理技術，目前仍在研究中。因此，在多方的權衡考量之下，近年來遂有所謂「百年長期貯存」的用過核燃料管理選項；荷蘭早就建好設施實施百年期的長期貯存，美國則正在計議中。畢竟將用過核燃料貯存百年並不是難事，在對社會、經濟與核武擴散等問題尚未有最好的答案之前，重新計議，事緩則圓，把事情做得更好，這也是需要時間的原因之一，但這不能解釋為沒有辦法處置。

▋尋求核廢棄物處置之道才是我國的議題！
我國擁有核廢棄物是既存的事實，政府現行的政策是：優先考量境內處置，不排除境外處置。但有很多聲音反對在國境內做處置，對境內有沒有適合的母岩進行處置也排斥調查研究。但如果我們是負責任的世代，對核廢棄物的何去何從，應該要有一個明確的交代！尋求核廢棄物的解決之道才是該探討的議題，否則只會更陷入困境。

境內處置既然是現行的優先政策，調查有無適合的母岩應是首要之務。有反對者以「台灣地質的齡期太短，長期穩定性不佳」，認為不適合做高階核廢棄物處置。事實上，母岩齡期之長短不能與有無長期穩定性畫等號。依據國際選擇高階核廢棄物處置場址的基本條件，一是地質的長期穩定性：從岩層的抬升率、侵蝕率，以及岩層的地球化學與水文地質環境是否會因地質及氣候變化而發生靈敏變化等做研判；二是長期穩定性必須是可預測的：經濟合作與發展組織（OECD）核能署(Nuclear Energy Agency，NEA)專家對此的建議是，以最近100萬年的地質變動情況做為研判的依據。

根據目前所獲得的資料，台灣東部的岩層包括花崗岩、花崗片麻岩等，齡期約在8000萬至9000萬年；金門、馬祖、烏坵等外島的齡期較長，約在1億至1億4000萬年之間，與法國Meuse地下實驗室的泥岩齡期約1億5000萬年，相去不遠。要確定境內處置是否可行，應先把地質的長期穩定性調查清楚才是正辦，否則徒然陷在空轉的困境。

▋總結
我國有核廢棄物存在是既成的事實，不論低階核廢棄物或高階核廢棄物的最終處置，雖有政策，但常見反對與排斥之聲，少見理性與務實的探討，政策的執行已陷入困境。就現今的情況而言，核廢棄物處置問題的解決誠屬不易，但解決的途徑也有多端。基本上，應以理性與負責的態度務實面對，執行單位應擬定境內與境外，短程與長程的解決策略，確實執行；社會大眾則應以共謀解決國家重大問題的態度面對。這才是應行之道，否則將陷入無法自拔的空轉困境。

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第二集節目重點整理：
1️⃣只要正報酬什麼都不重要？
不對喔，把大盤放到那邊去了。大盤賺了70%，持股只賺8%，這可是少賺了一大節。

2️⃣股神指標是什麼？
ROE - 股東權益報酬率。
公式： 淨利 / 股東權益 = 淨利 / 淨資產
曾有人問巴菲特如果只能選一個指標，你會選哪一個。
答案就是ROE，低ROE就是賺不夠。股價當然不會漲

3️⃣大牛股：2002 中鋼為什麼長期報酬率差那麼多
關鍵一：景氣循環股，忽高忽低
關鍵二：ROE < 8%
關鍵三：沒有產業題材

4️⃣鋼鐵都不行？
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切入車用與航空用供應鍊系統內，認證門檻高，訂單穩定
備註一下，這是鋼鐵三星。不是韓國那一間啦！！

5️⃣中華電說到人人誇的定存好股耶
-比大盤多了10%，超越大盤的報酬率
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6️⃣5G是電信業的救命仙丹？
命還沒救到大概會先折壽。
電信三雄要用5G賺錢前要先過二關
第一關：5G證照花大錢
第二關：硬體建置更花錢
建置完成並開通5G服務前，不會貢獻營收。

7️⃣5G 概念的受惠股是在哪邊？
上游會優先受惠（要先做硬體建設）
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9️⃣那金融股分成哪些類型
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財報有個OCI項（其他綜合損益）需認列未實現的投資商品評價損益。講白話就是買了100的商品，但是目前市價只剩下90元，中間差額10必須先認列損失，但是不影響淨利計算。因為還沒賣出所以不算數

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聽說2019.Q1各家公司已經都陸續回正了，等2019.05.15陸續發佈的財報判斷囉！若OCI上上下下讓你神經緊張，那買非壽險類主體的金融股，會讓你安心一點

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