【配戴口罩會引起頭痛? 配戴口罩對人體有哪些影響】 . 長期配戴口罩，對人體會有哪些影響呢? 目前新冠肺炎席捲全球 配戴口罩成為了最基礎且必要手段 然而過去有許多朋友跟我說 自從新冠肺炎爆發後 脖子和頭部變得特別容易緊繃 也發生了過去從沒發生的 嚴重頭暈和頭痛問題 這到底是發生什麼事呢? . 口罩真的會導致頭痛頭暈嗎? 這次我找了許多文獻發現 似乎真的會... . #1_口罩對於呼吸的影響 . 許多人在長期配戴口罩後 總會抱怨覺得呼吸似乎變得 比以前更為費力 甚至有時會有點呼吸困難的感覺 然而這是真的嗎? 配戴口罩真的會影響呼吸的狀態嗎? . 首先我們必須先知道， 呼吸對於人體來說 可分為外呼吸與內呼吸： . 【外呼吸】 指的是我們最常聽到的呼吸方式 是指將身體外面的空氣進入到肺臟的過程。 . 【內呼吸】 則是更進一步 是指將肺臟的氧氣運送到細胞的過程。 . 科學家測量肺部功能的各種數據 包括：潮氣量/從正常吸氣到吐氣的容量 呼吸頻率/每分鐘呼吸次數 和總通氣量/潮氣量與呼吸頻率的乘積 去推測口罩對於外呼吸的影響 . 研究發現配戴口罩並不會影響以上數值 . 之後學者們更進一步 在實驗室環境中進行更長時間的模擬 他們使用三種不同N95口罩 進行4個小時的模擬實驗後發現 吸氣與吐氣的空氣阻力增加了3%， . 而這個阻力的來源並不是源自於布料的因素 而是可能由於面罩保留的呼出水分引起 這樣的改變代表我們在配戴口罩時 會需要吸更大口氣才能讓空氣通過 可能會進一部增加呼吸肌的負荷 . #2_口罩會影響血氧嗎? 那口罩對於內呼吸 將氧氣送到細胞的過程會有影響嗎? . 將氧氣送到細胞的過程 多數的氧氣由血液中的血紅蛋白攜帶 我們可以用血血氧飽和度 又稱血氧濃度代表 . 人體正常的動脈血氧飽和度為95-100％ 如果該水平低於90％ 則被認為是低氧血症。 一篇在2020年的觀察性研究 觀察了52名帶著醫療口罩的外科醫師 從手術前的98%到手術後的96% 手術時間為1~4小時不等 . 在 2013 年Rebmann 及其同事 研究了單獨使用 N95口罩 和同時佩戴外科口罩與N95口罩 對於需要輪班12小時的護士 是否會造成生理上的影響 他們發現不管是哪一種 經過12小時的輪班期間 他們血液中二氧化碳的濃度 均顯著性的升高 不過依然都在正常範圍內 (< 45 mmHg)。 . 看到這裡，會發現長期配戴口罩 有可能會導致血氧略為下降 二氧化碳濃度略為升高 但依然在正常的範圍內 並不具有臨床上的意義 . #三_關於配戴口罩的各種不適 配戴口罩舒服嗎? 顯然是不舒服的 對於要長期配戴口罩的人來說更是 . 過去的文獻發現 長期配戴口罩(>12小時) 與頭痛、頭暈、疲勞與呼吸短促有關 . 另一篇研究統計了158名新加坡 平均配戴口罩與防護眼鏡6小時的醫療人員 有81%的人有頭痛的問題 . 配戴口罩時的頭痛 有許多因素皆有可能有影響 包含口罩的設計、綁帶的鬆緊 飲水不足、飲食不規律 或是工作時的壓力等 也都有可能與頭痛有關 尤其是疫情爆發的情況下更是 . #結論_配戴口罩對身體的影響有哪些? . 根據目前的研究來說 儘管長期配戴口罩 會導致血氧略為下降 二氧化碳濃度略為升高 但程度都不具有臨床意義 簡單來說戴口罩對於沒有太大的影響 . 而長期配戴口罩(>4小時) 由於口罩內滯留的水分 會導致吸氣與吐氣的阻力增加(3%) 可能會對呼吸肌肉產生額外的壓力 . 另外也有研究發現 長期配戴口罩容易引起頭痛和頭暈 尤其是過去曾有頭痛病史的人 . 從上述的結論來看 有可能是因為呼吸阻力增加 導致脖子周圍的肌肉需要更加出力 造成的頸因性頭痛 . 以我們過去的臨床經驗中 放鬆呼吸附屬肌群： 胸鎖乳突肌、斜角肌、枕下肌群等 都能有效地減緩 因為配戴口罩導致的頭痛頭暈問題 . 現在由於疫情持續中 配戴口罩對於阻擋病毒有十分重要的角色 因此我們可以藉由放鬆肌肉 緩解過程中的不適 讓我們可以繼續抗疫下去 . #阿舟物理治療小教室 #口罩 #口罩引起的頭痛問題