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三尖瓣反流 在 I'm 拉拉 ?小餐桌的家餚? Instagram 的最佳貼文
2021-08-03 14:13:25
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三尖瓣反流 在 郭銘哲 Roger Kuo ( 雄好呷／大澳 作者 ) Instagram 的最讚貼文
2021-06-15 02:54:23
把紐約搬來高雄。 回想過往出國旅行時，最享受的環節常常都是被當地朋友拎著往深街窄巷走闖時，每間不期而遇的個性小店，或美味小館。大家擠在一起，吃著，喝著，笑著，鬧著，我們這些異鄉人同時看著，聽著，聞著，用心感受著迥異文化在心底撞擊出的火花。 年輕時曾有過一個機會到紐約旅行，紐約的時髦、躁動、不羈，...
三尖瓣反流 在 HK Food Media《飲食男女》 Instagram 的精選貼文
2021-03-06 09:45:40
足本睇片👉🏼：https://bit.ly/3b7Z3Br 疫情下，全球航空幾乎停擺，加上各國的隔離政策，出國人數銳減，旅遊業自然大受打擊。六年前開設星程旅遊的Kenji也是受影響的一分子，他的旅行社本來主打韓國特色團，賞楓玩雪摘草莓無所不包，fb專頁有七十多萬人追蹤，其後業務更擴展至台灣、泰國、...
三尖瓣反流 在 Facebook 的精選貼文
#原發性心臟腫瘤 (Cardiac Tumors)
原發性心臟腫瘤很少見，在驗屍系列中的發生率＜0.1％。肉瘤(Sarcomas) 佔其中的75％。
此病例是一位51歲女性，突然發燒，頭痛，全身倦怠，一天後求診。
PE:
血壓為111/73毫米汞柱，脈搏：104次/分鐘, 體溫度36.9°C。
氧氣吸氧飽和度為94％ (鼻管O2: 2L/min)
心臟無雜音。雙側肺方野下呼吸音降低，有Rales.
檢驗數據：發炎指數升高，包括白血球：13.7×10 3 /μl，中性白血球81％，CRP: 100.8 mg / l，LDH: 337 U / l，鐵蛋白(Ferritin) 274 ng /ml。
胸部X光片顯示雙側間質瀰漫性浸潤。
#TEE(食道心超)檢查：
左心房腫瘤合併進入左心室血流間歇性阻塞，右心室擴張，收縮功能輕度降低，二尖瓣和主動脈瓣輕度反流，嚴重三尖瓣反流和嚴重肺動脈高壓。
＃心超圖片說明：
左心房腫塊，顯示為4.0 x 3.6 cm多葉腫瘤，含實體和囊性成分均附著在左心房外側邊緣（圖1A和1C，影片上）。
左心房頂有一個較小的單獨的纖維狀附著物（圖1B，影片下）。
較大的腫瘤以平均12 mm Hg的壓力差阻礙了二尖瓣的流入（圖1D）。
治療：
手術切除腫瘤，及 #質子治療(Proton beam therapy)
#說明：
原發性心臟腫瘤很少見（發生率<0.03％），只有四分之一為惡性腫瘤。大多數原發性惡性心臟腫瘤是源自於間質細胞的肉瘤(sarcoma)。
心臟腫瘤的經典三合組(triad) ：全身症狀，血栓，及血流阻塞。包括全身症狀和發炎指數升高，腦部栓塞。
心臟肉瘤的平均年齡為42歲，女性較多。由於診斷延遲，治療困難和腫瘤高轉移潛能，預後較差，平均存活期<1年。
左心房腫瘤的 #鑑別診斷 包括原發性心臟腫瘤：心臟粘液瘤(cardiac myxoma), Papillary fibroelastoma或惡性肉瘤），轉移性腫瘤，組織血栓，贅疣(vegetation)，支氣管囊腫或包蟲囊腫(hydatid cyst)。
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資料來源：J Am Coll Cardiol Case Rep. Apr 28, 2021.