在虎尾問了好幾家牙醫診所，預約都已經排到一個月後了，等一個月真的好久呀，還好我們家的齒質都很健康，如果是蛀牙等一個月才能治療可能會痛死了吧...
小燒賣畢業前一定得繳回牙齒健康檢查的證明，就乾脆幫全家人都預約了我大學戴牙套時每個月固定報到去牙醫診所檢查，總算順利拿到檢查證明~
但陳某人真的很天兵，我事前就用LINE傳給他看診時間，想說排早上的檢查，他那天就不用請假了，結果他卻一直以為是晚上檢查，就辦理請假了==

所以昨天下午就帶孩子們去玩雪，這個位在三井OUTLET裡的雪樂地是陳某人上網找的點，但他功課只做一半，出發前只說下午要去玩雪，連襪子和厚外套都沒叫我準備就出門了...到現場只好再去買襪子和租外套，不然真的太冷了，一旁的女大生穿著半截露臍上衣和短裙就可以開心玩雪，已生育的婦女(例如本人)就沒本錢這樣玩，變得非常注重保暖，因為感冒時還得照顧孩子真的太痛苦了QQ

可能因為昨天是平常日吧!?裏頭只有三三兩兩的人，玩滑雪道都不用排隊呢!只是雪鞋不保暖，我只玩一個小時就覺得腳凍到有點難受，帶著同樣也怕冷的芒果妹妹到一旁找熱湯喝了。但小燒賣好愛玩，玩到不想走，除了溜滑雪道外還一直丟雪球，芒果妹妹丟了三次雪球覺得好冰就不想丟了，她心心念念的是外頭的摩天輪，可是這次沒有帶他們坐摩天輪，天氣太熱了，轉一圈下來可能就會中暑了...結果回程時芒果妹妹坐上車還頻頻回頭望著摩天輪，好傷心的樣子......等天氣涼一點再去劍湖山好了，屆時就不要帶推車來訓練她的腳力~

【心理師的心裡話】 諮商是醫療、服務，還是一種商品?


在有次對同行的演講中(主題是自費諮商甘苦談)，有伙伴提問「在長期諮商中，要如何讓個案覺得還有繼續來的價值?」。


當時我回答: 「若個案願意再繼續來，就代表他認為值得，當然有時候個案也會抱怨或者表達對諮商的失望，治療師要能涵容這類的抱怨，去討論背後的意義」。這個答案四平八穩，然而回家後我想到了另一個更滿意的答案，如果治療師經過評估，也認為繼續諮商所能提供的幫助不多，或許應該主動提出結案的建議才對。


在心理師私下討論中，最常見的問題之一是「該如何把個案留下來」。然而我認為，或許我們問錯問題了，該問的應該是「如何才能對案主提供最大的幫助」，這也才符合希波克拉底誓言中的「病人的健康與福祉是我首要顧念」。


因此，我們要面對的，其實是一個嚴肅且巨大的問題「心理諮商究竟是醫療、服務，或甚至是一種商品」。


不同的答案將影響我們的選擇，以及與案主的關係，延續上述結案時機的例子，若諮商只是商品，那心理師就如同銷售員，希望客人來得長長久久；若諮商像是按摩或者健身教練等服務，那接受服務的人可以主動決定何時要/不要此服務；而如果諮商是醫療，心理師就需要以病人福祉為依歸，擔負起評估之責。


思考至此，我才發現很長一段時間以來，在無意中我更傾向把諮商視為是服務而非醫療，或許這也是因為在學習過程中，我們很常被教導要尊重案主的自主性，相信案主能做出對自己最好的選擇，所以當有人問「方老師，你覺得我該繼續談嗎?」，我總習慣請案主試著自己做決定；然而有時候，案主會堅決地將其信任交託予我，全然信任我的判斷，坦白說，我先是感到困惑，這樣的信任是怎麼來的? 接著才明白，對他而言，諮商絕對是種醫療，他所信任的並非方格正，而是身為醫療人員的我。


現在醫病關係持續緊張，尤其在自費項目繁多的牙科，患者時常要與醫師諜對諜，需要不停判斷，醫師建議拔牙植牙是否可信，又或者只是想賺錢而已。我是個牙周病患者，去年嚴重發作時，被醫師告知若不開刀治療，恐怕很快地就會成為無齒之徒，在六神無主下我諮詢了幾位醫師的建議，最後選擇其中一位進行治療。


老實說，我並沒有很喜歡這位醫師，他說的笑話超難笑，總是讓我不知怎麼接，此外對助手也很兇，犯了點錯就會吃上一頓排頭；然而我欣賞他對於牙周治療的熱誠，儘管他只接受自費治療，收費也不便宜，但這絕對是吃力不討好的工作(否則台灣的老人就不是滿口假牙了)，他要說服病人接受並參與漫長的治療計畫，用技術、昂貴的機具與耐心，慢慢地幫病人修復牙齦健康，而他對助手的嚴厲，其實展現的是他對醫療品質的堅持。


言談中也發現，堅持理想也不是那麼容易的事，他偶爾也會透露出動搖的念頭，murmur著哪個同學又輕鬆地賺了更多的錢，我知道身為牙醫的他，有太多更容易賺錢的方法了，但他仍堅持在作對的事情，是這點讓我願意把自己交給他。或許我多少看見了自己的影子。


所以，是對專業的堅持讓人們信任醫療人員嗎? 答案似乎不僅於此。


前陣子因為太太懷孕，我們迷上了日劇〈產科醫鴻鳥〉，在最後一集中，有位孕婦忽然心臟停止，必須進行「死戰期帝王切開術」在一邊進行CPR的情況下進行剖腹產，最後雖母子均安，但媽媽仍昏迷不醒。數日後，得知母親醒過來後，鴻鳥與搭檔四宮激動地擊掌(就跟灌籃高手最終集，櫻木與三井的擊掌一樣)，這幕讓我看得熱淚盈眶。


事後我問自己為何如此激動，或許也讓我想到，當年我在急診室大喊「阿嬤沒心跳了」的時候，有一群醫護人員，立刻放下手邊的事情，緊張地跑向我們，雖然最終阿嬤還是離開了，但在淚眼中，急診室的那些模糊身影仍給我些許安慰。


我終於知道答案了，人們之所以信任醫療人員，不只是因為專業，也是因為相信我們真的在乎且關懷著病人，而後者或許比前者還要困難，這也是我不斷提醒自己，千萬不要忘記的事情。


治療結束的那天，我的牙醫仍說著奇怪的冷笑話，但這次我知道該怎麼接了，我從診療椅上起身，告訴他:「謝謝，你是一個好醫師」。

【心理師的心裡話】 諮商是醫療、服務，還是一種商品?


在有次對同行的演講中(主題是自費諮商甘苦談)，有伙伴提問「在長期諮商中，要如何讓個案覺得還有繼續來的價值?」。


當時我回答: 「若個案願意再繼續來，就代表他認為值得，當然有時候個案也會抱怨或者表達對諮商的失望，治療師要能涵容這類的抱怨，去討論背後的意義」。這個答案四平八穩，然而回家後我想到了另一個更滿意的答案，如果治療師經過評估，也認為繼續諮商所能提供的幫助不多，或許應該主動提出結案的建議才對。


在心理師私下討論中，最常見的問題之一是「該如何把個案留下來」。然而我認為，或許我們問錯問題了，該問的應該是「如何才能對案主提供最大的幫助」，這也才符合希波克拉底誓言中的「病人的健康與福祉是我首要顧念」。


因此，我們要面對的，其實是一個嚴肅且巨大的問題「心理諮商究竟是醫療、服務，或甚至是一種商品」。


不同的答案將影響我們的選擇，以及與案主的關係，延續上述結案時機的例子，若諮商只是商品，那心理師就如同銷售員，希望客人來得長長久久；若諮商像是按摩或者健身教練等服務，那接受服務的人可以主動決定何時要/不要此服務；而如果諮商是醫療，心理師就需要以病人福祉為依歸，擔負起評估之責。


思考至此，我才發現很長一段時間以來，在無意中我更傾向把諮商視為是服務而非醫療，或許這也是因為在學習過程中，我們很常被教導要尊重案主的自主性，相信案主能做出對自己最好的選擇，所以當有人問「方老師，你覺得我該繼續談嗎?」，我總習慣請案主試著自己做決定；然而有時候，案主會堅決地將其信任交託予我，全然信任我的判斷，坦白說，我先是感到困惑，這樣的信任是怎麼來的? 接著才明白，對他而言，諮商絕對是種醫療，他所信任的並非方格正，而是身為醫療人員的我。


現在醫病關係持續緊張，尤其在自費項目繁多的牙科，患者時常要與醫師諜對諜，需要不停判斷，醫師建議拔牙植牙是否可信，又或者只是想賺錢而已。我是個牙周病患者，去年嚴重發作時，被醫師告知若不開刀治療，恐怕很快地就會成為無齒之徒，在六神無主下我諮詢了幾位醫師的建議，最後選擇其中一位進行治療。


老實說，我並沒有很喜歡這位醫師，他說的笑話超難笑，總是讓我不知怎麼接，此外對助手也很兇，犯了點錯就會吃上一頓排頭；然而我欣賞他對於牙周治療的熱誠，儘管他只接受自費治療，收費也不便宜，但這絕對是吃力不討好的工作(否則台灣的老人就不是滿口假牙了)，他要說服病人接受並參與漫長的治療計畫，用技術、昂貴的機具與耐心，慢慢地幫病人修復牙齦健康，而他對助手的嚴厲，其實展現的是他對醫療品質的堅持。


言談中也發現，堅持理想也不是那麼容易的事，他偶爾也會透露出動搖的念頭，murmur著哪個同學又輕鬆地賺了更多的錢，我知道身為牙醫的他，有太多更容易賺錢的方法了，但他仍堅持在作對的事情，是這點讓我願意把自己交給他。或許我多少看見了自己的影子。


所以，是對專業的堅持讓人們信任醫療人員嗎? 答案似乎不僅於此。


前陣子因為太太懷孕，我們迷上了日劇〈產科醫鴻鳥〉，在最後一集中，有位孕婦忽然心臟停止，必須進行「死戰期帝王切開術」在一邊進行CPR的情況下進行剖腹產，最後雖母子均安，但媽媽仍昏迷不醒。數日後，得知母親醒過來後，鴻鳥與搭檔四宮激動地擊掌(就跟灌籃高手最終集，櫻木與三井的擊掌一樣)，這幕讓我看得熱淚盈眶。


事後我問自己為何如此激動，或許也讓我想到，當年我在急診室大喊「阿嬤沒心跳了」的時候，有一群醫護人員，立刻放下手邊的事情，緊張地跑向我們，雖然最終阿嬤還是離開了，但在淚眼中，急診室的那些模糊身影仍給我些許安慰。


我終於知道答案了，人們之所以信任醫療人員，不只是因為專業，也是因為相信我們真的在乎且關懷著病人，而後者或許比前者還要困難，這也是我不斷提醒自己，千萬不要忘記的事情。


治療結束的那天，我的牙醫仍說著奇怪的冷笑話，但這次我知道該怎麼接了，我從診療椅上起身，告訴他:「謝謝，你是一個好醫師」。