< 所得稅申報 - 列舉扣除額：院外藥品費用申報 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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所得稅申報的時間又來了

中華民國台灣，在每年五月，

都必須要申報所得稅

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簡單來說

所得稅的基準額是以扣除所有扣除額之後

再乘上所得稅率(%)

會得到最終要繳給政府的錢

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因此

若能盡可能地增加 「列舉扣除額」

就能夠大幅度的減少所得稅的支出。

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基於這個概念

各位2020年於新光醫院「全部的醫療支出」

都會「自動」帶入為「扣除額」

這筆醫療支出會由自然人憑證自動下載帶入

不需額外申報

而這筆「醫療支出」

並不會區分你是「接受何種醫療行為」所產生的醫療支出

只是要新光醫院的繳費收據上的金額

就會「自動」帶入為「扣除額」之中

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我言盡於此

我相信大家都看得懂我在說什麼

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另一方面

如果你在2020年之中

有因為我的處方籤或療程需求

因而購買「院外藥品」

這些支出也都屬於「健康醫療支出」

只是因為新光醫院院內沒有相關藥品

因而你「接受李醫師處方」

而購買之院外藥品

都可以列入「列舉扣除額」

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因此

若有需要申報所得稅的各位好朋友

請於我的一般門診時段

攜帶2020年的所有院外藥品之「購買處方籤」及「收據」

至我的門診

我會幫各位開立診斷證明。

以證明這些支出是接受「李醫師處方」

讓各位可以自行新增並列入「列舉扣除額」

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根據國稅局節稅手冊，線上版說明：

納稅義務人、配偶或其受扶養親屬，在合於所得稅法第17條第1項規定之醫療院、所治療，因病情需要急須使用該院所無之特種藥物，而自行購買使用者，其藥費可憑該醫療院、所之住院或就醫證明、主治醫師出具准予外購藥名、數量之證明及書明使用人為抬頭之統一發票或收據，申報醫藥及生育費列舉扣除。

參考資料：https://www.etax.nat.gov.tw/etwmain/web/ETW118W/CON/406/5140077482396615285?tagCode=

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也就是說

只要這個藥物是在合乎規定的醫療院所接受治療

且院內沒有之藥品，

可憑就醫證明、主治醫師出具准予外購藥名、數量之證明

及書明使用人為抬頭之統一發票或收據，

作為醫藥及生育費列舉扣除額申報。

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我很樂意幫各位開立診斷證明

然而，

為了簡化看診流程

在此拜託各位

麻煩在預計開立診斷書之前

事先將院外藥物的相關收據、購藥日期、總金額等資訊整理妥當，

不要在診間一張一張翻找，

造成診斷書開立耗時過長，

導致其他患者就醫品質下降。

拜託各位幫忙，

真的非常感謝各位的協助

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診斷書範例如下：

病患依上述原因，於2020年o月x日至x月o日期間，因病情需要，使用相關之排卵針劑、雌激素、黃體素等等藥劑，且使用本院無品項之藥物，病患依醫師開立之外購藥品購買單，前往全民健保特約藥局-信光藥局購買相關藥品，總金額為：ooxxx元。

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各位僅需提供給我購買藥品的「首日」及「最後一日」

以及整年度所花費的院外藥品「總金額」即可

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“如果你的所得稅率是40%，每多10萬元的扣除額，就少報4萬塊的稅金”

“這是完全合法的節稅”

“如果你真的很想多繳點錢給政府，我建議你，不如把一樣的錢，捐給早產兒基金會，幫忙更多的早產兒更實際。”

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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

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【實價登錄還不夠，囤房稅是關鍵！
推動TISA免稅帳戶，帶來台股新活水】

🔥央行、內政部出手打炒房 只差囤房稅!

央行自上個月宣布將再度對房市祭出選擇性信用管制，包括限制公司法人與自然人第3戶以上購屋貸款成數，也限縮餘屋貸款成數為5成等措施。而內政部也祭出紅單管制、實價登錄修法等，但民眾仍期待財政部能有所積極作為，其中最息息相關的即是落實囤房稅!

依據財政部財政資訊中心歸戶的不動產持有統計，全台持有四戶以上房屋者約31.6萬人，其中持有十戶以上者更多達1.9萬人，而2013年至2019年，全台就將近有4%的民眾，持有房屋數就占了房屋總數的14%，這段期間內多屋持有者就增加18%，房屋數則從140萬戶增加到164萬戶，成長25萬戶之多，代表囤房和居住不正義的問題逐漸嚴重外，也顯見台灣房地產大戶仍不少。

對於囤房稅的問題，嘉瑜透過過去好幾次的質詢與提案內容提到，造成囤房、財富集中問題的最主要原因，就是不動產的持有成本（利率和持有稅負）嚴重偏低。

嘉瑜也早在先前提案，要求財政部應盡速研擬囤房稅的修法與配套措施等，而令人遺憾的是，蘇部長先是以「暫不推動囤房稅」，將責任歸咎給地方政府，後又改口稱會在「兩年內檢討囤房稅制」，直到現在還在「思考」如何落實有效的稅制?財政部這樣的推拖作為，都讓民眾大失所望。

🔥落實居住正義 財政部怕什麼?

近年來房產持有稅呈現不進反退的趨勢，起因為地方政府單獨、片面從事租稅努力，無論是調高房地持有稅的稅基或囤房稅的稅率，不僅不會獲得中央政府補助款或統籌分配稅款方面獎勵等，還需要承擔地方政治的壓力，最後各地方政府皆採最低稅率。依當前現況，多屋囤房者持有的多筆房地往往跨越各縣市，各地方政府只掌握轄區內的不動產資料，無論調高稅基或囤房稅的稅率，還是課不到囤房稅。財政部早就深知有上述問題，卻無所作為?嘉瑜認為財政部應該將不動產全國歸戶資料提供給地方政府，並讓多屋者選擇持有的不動產中超過三戶以上部分，申報為「非自住」房屋，地方政府掌握歸戶資料，更能實質課到囤房稅。
財政部蘇部長卻還在擔心，囤房稅一施行下去房價不降，會反怪在財政部頭上?
嘉瑜認為財政部擔心這點，實無必要。大家正是滿心期盼財政部能盡早落實居住正義、改革房屋持有稅率過低等問題!

✅推動TISA免稅帳戶，帶來台股新活水

有鑑於勞動基金弊案，勞工退休金屬於勞動基金的一部分，因此引起不少民眾關注勞退基金，日前有民眾提案要「開放勞動基金（勞退6-12％）有限度自選投資組合」，表示勞退基金為專有用戶，近年來勞退基金運用績效不佳，被挪用的新聞層出不窮，有學者與團體就提議可效法美國401K有限度開放自選組合，推行台灣個人投資儲蓄帳戶機制TISA。
金管會也長期研擬並推動TISA，而TISA的推動，涉及稅制問題，財政部基於「租稅中性」原則，始終認為「不宜」為特定產業提供租稅獎勵，因此決定不採行!財政部對TISA也不是第一次表態反對，表示要考量若投資基金可享扣除額，那一般投資股票是否也要有，這涉及公平性問題。

就政府政策而言，嘉瑜認為TISA個人儲蓄帳戶之免稅優惠，不盡然一定會衝擊政府稅收，若以泰國實施之成果為例，2006 年實施之後泰國整體稅收金額仍呈增加趨勢，未見明顯受到影響。

依學者推估，TISA上路後將會有六、七十萬人參與，可讓台股基金年增160億元規模，證交稅稅收每年可增加80億元；反觀稅收損失，若以國人平均稅率12%計算，稅收損失約20億元。嘉瑜呼籲財政部應重新審酌推行TISA個人儲蓄帳戶的必要性!

👉20201221質詢影片連結🔗
https://youtu.be/luSQQflLN5w

#八百回合經濟談
〔#終結月經貧窮！#政府還能怎麼做？〕　


近期「月經貧窮」這個詞逐漸在生活中出現，但是這個社會現象，其實從古早時期就每天都在上演。

它使得生理女性因為無法負擔每個月生理用品的高額費用，同時缺少可以取得資源的管道，而導致身心理的負面影響。

今天童顏吐司編就帶壯士們來看看，終結月經貧窮，政府究竟能做什麼事呢？


▌ 講古時間：女性生理用品曾經是奢侈品？

在 2020 年前的德國，女性生理用品「衛生棉條」被視為「奢侈品」，要課徵跟 LV 包包一樣的 19% 的增值稅。

但像松露、魚子醬等真正的奢侈品，卻被當成日用品課徵 7% 的增值稅。

因此在 2019 年 4 月引發了「棉條書事件」，有出版社為了抗議月經稅太高，把一整排棉條塞進書裡賣。

因為當成書賣稅率只有 7%，首刷甚至出版第一天就賣光光。

之後德國政府才在 2020 年，將所有女性生理用品稅率都調成 7%。


▌ 現在進行式：蘇格蘭免費提供女性生理用品！

蘇格蘭議會在今年 11 月 24 日，以 121：0 的票數無異議通過《生理用品免費法案》的最後立法階段，率先成為全球第一個免費女性生理用品的地區！

根據 BBC 報導，法案通過之後，蘇格蘭各地政府將有法律義務確保「所有需要的人」都能免費獲得生理用品。


▌ 台灣現行政策ing

許多國家所採取的增值稅，屬於消費稅的一種。（忘記台灣人都繳哪些稅的壯士們趕緊複習 #酒鬼們照過來 ！）

根據稅基的不同，我們通常將消費稅分為兩種：

📌一般消費稅：針對所有銷售行為課徵，如營業稅。

📌特種消費稅：僅針對少數幾種銷售行為課徵，如菸酒稅、貨物稅、奢侈稅。

那麼女性生理用品主要需要被課徵的，就是稅率 5% 的「營業稅」啦！


▌ 立委們正在努力的方向

2016 年立委吳思瑤便在質詢時提出「拒絕對女性陰道課稅」的觀念，提議停止對女性生理用品課稅。

今年 10 月 23 日，由立委江永昌與林宜瑾共同提出的「加值型及非加值型營業稅法第八條條文修正草案」一讀通過，主張減免四項女性生理用品營業稅。

11 月中，立委王婉諭在臉書上發文討論「月經稅」，同時表示她將在在這個會期提出修正案。

希望能夠明列衛生棉、衛生棉條、衛生棉墊、月經量杯、布衛生棉、月經內褲及生理褲等，共7項女性常用生理用品免徵營業稅。


▌ 免除女性生理用品營業稅，就能終結月經貧窮嗎？

對於女性而言，生理用品是必需品，彈性極低。

也就是說，不論價格高低，都還是得要購買。（忘記什麼是彈性的請跟我來 #口罩的價格秘辛）

那麼此時，若免除了 5% 的營業稅後，國庫一年大約會少掉 7.5 億元的稅收。

而這 7.5 億並不會全部回到女性手上，很有可能部分、甚至全部都被生產者拿走了！


▌ 終結月經貧窮！　政府還能怎麼做？

不知道壯士們有沒有申報個人綜合所得稅的經驗？

綜合所得稅裡頭有七項「特別扣除額」，分別為財產交易損失、薪資特別扣除額、身心障礙特別扣除額、幼兒學前特別扣除額、教育學費特別扣除額、儲蓄投資特別扣除額、長期照顧特別扣除額。

若政府能夠立法新增一項關於女性生理用品的扣除額，限定為生理女性專屬，並且取一個平均的適用年齡、取一個平均的適用扣除金額，這樣大家在繳稅的時候，會不會比較有感呢？


▌ 那水和食物也是必需品，也不要課稅嗎？

這類型生活必需品的花費，是為了享有符合人性尊嚴基本生活所需的費用，其實都涵蓋在個人綜合所得稅當中的「基本生活費」當中被扣掉囉！


▌ 小結

根據內政部的統計，每位台灣女性，平均一輩子要花費將近 10 萬在生理用品上，而英國女性則要花費 30 萬！

今天向壯士們介紹了月經貧窮的小知識，以及認識「終結月經貧窮政府」的一些政策手法。

希望壯士們可以更加關注「月經貧窮」的議題，喜歡今天的內容的話，記得轉發到限時動態！也可以留言給童顏吐司編一點鼓勵哦😊


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