[爆卦]一般外科拆線是什麼?優點缺點精華區懶人包

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2021-08-02 06:44:31

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2021-04-04 21:20:58

早安安❤️!這幾天只有早晨起床是涼爽的溫度。 再來溫度就逐漸升高,很像夏天的天氣。 老爺和兒子最近也都很早出門,晚睡晚起的我。通常是遇不到人⋯ 結果前兩天,他們都沒喝到綠拿鐵。昨晚用餐後,我就先去把他們父子三人的綠拿鐵先準備好,放在冰箱裡。 今天又來到FMD飲食的第三階段,基本條件: 健康脂肪、適量...

  • 一般外科拆線 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最佳解答

    2021-09-09 21:08:30
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    妞妞終於要轉一般病房了。
    從9/4(六)妞妞緊急住院後,我像弦一樣繃緊的神經,總算稍稍放鬆。

    9/5(日)下午去病房探病,本來以為胰臟炎嘔吐脫水應該可以在內科治療(輸液、止痛、抗生素)下好轉,沒想到她的意識比前一晚更不清楚了,無論怎麼叫喚眼睛都懶洋洋的張不開,偶爾因為腹部疼痛拱起身子,血檢報告不樂觀,白血球持續低下,表示身體的免疫完全拉不起來,發炎指數CRP高達22,在輸液一整天後尿素氮的下降卻很微幅,當發炎指數如此之高,嗜中性球卻越來越低,讓人想到:敗血症。

    回到家後我的心情十分沈重,我覺得我們可能會失去她,上網一口氣買了好幾本,教導孩子關於寵物生命教育的繪本,想著如果最壞的狀況發生,要怎麼跟兩姐弟告知壞消息😔。

    在9/5(日)當天晚上19:00左右,邱醫師打電話給我,說妞妞下午又吐了四次,嘔吐沒有緩解,再次確認腸道超音波後,認為有異常的回音,本來在x-光片上懷疑是異物或糞石,但是看血檢極有可能是異物導致阻塞跟發炎,希望討論下一步的處置方向。

    要知道到底是什麼塞住,只有開腹手術探查一途,當然麻醉風險絕對是有的,而且在感染中的手術危險性更大,醫師說如果真的要做手術,現在血壓相對有拉上來,還算是可以手術的狀況,若再等幾天,變數很大,看我們要等等看還是今日手術,若決定手術就要馬上到醫院簽立同意書。

    我在電話裡說我立刻過去醫院。
    我問醫師:「麻醉風險多少?」「30%,有30%的狗狗撐不過麻醉跟手術的過程。」

    嗯,如果是急性胰臟炎,死亡率最高到50%,嚴重敗血症高達80%,根本不用考慮,與其坐以待斃,當然要積極給這孩子一個機會。

    另外,我還有一個最重要的考量,就是如何「降低這孩子的痛苦」,胰臟炎或腸阻塞都很痛很痛,但是超過24小時她都沒有用任何止痛,不要說嗎啡了,連非類固醇消炎藥都不敢用(畢竟正胃出血),怕狀況不好一用止痛,血壓呼吸就沒了,但是我實在不忍心讓她這麼痛,尤其連劇痛都沒哀嚎,只是沈默的小狗狗,更是讓人心疼。

    術前的麻醉,至少也是個暫時的解脫,眼下兩種不讓她疼痛的方式:一是形同安樂死,二是積極找出有效治療的希望。

    完全不用考慮。我立馬簽字繳費,醫師說看能不能儘快把這台刀在今晚安插進去。
    離開醫院前,到病房跟閉著眼睛的妞妞說話:
    「妞妞,等等要手術幫妳檢查肚子,很快就不痛痛了,馬麻找了最好的醫師喔!如果妳很想回來跟我們一起生活,請妳勇敢地撐過手術,但如果妳覺得陪那兩個小屁孩玩實在太累了,妳就好好休息吧,不管決定如何,妳知道我們都非常非常愛妳。」

    「我看除非奇蹟出現。」我爸悲觀的說著。
    「至少手術麻醉是不會痛的。」我說,沒有正面回答,因為我知道奇蹟不會常常發生。回家後一邊忍者想哭的衝動哄小孩洗澡睡覺,一邊忐忑著等通知。

    22:05 外科醫師從手術室打來說手術即將開始,我在心中禱告默念所有我能想得到的神佛菩薩或動物靈的守護神,求祂們憐憫庇佑,同時一直把最壞的打算放在心裡,時間默默來到23:00,小U睡著了,我盯著手機心中稍稍安定,想說表示麻醉過程順利,手術有在進行。

    到了23:30的時候終於接到醫院來的電話。
    手術順利結束,妞妞也已退麻甦醒中,術後的血壓看起來還算穩定。
    診斷終於確定了: #異物造成的腸阻塞(Mechanical ileus),食物下不去造成消化液逆流胃出血,而讓她辛苦了那麼久差點敗血症的原因,是一粒卡在空腸跟迴腸之間,直徑1.5cm的 #龍眼籽,龍眼籽以下的腸道已經開始發炎,再稍晚一點就有潰爛壞死的可能,而網膜層層包住著龍眼籽,稍有差池若穿破腸道,引發腹膜炎,那就真的可能回天乏術。

    #生死就在這一瞬之間,也在我決策的一念之間。
    再遲疑一晚,有可能我們就真的會失去她。

    邱醫師提醒術後幾天是重要的觀察期,接下來仍要控制胃出血、腸道發炎與胰臟炎,還有觀察原本腎臟萎縮的她,有無因為手術的壓力造成腎損傷。

    我在睡前跪地感謝妞妞的勇敢還有菩薩的慈悲護持,感謝我遇到很好的外科醫師,但也告訴自己,術後變數很多,後面一天都不能鬆懈。

    9/6(一)術後的追蹤,血壓血糖都穩定許多,看起來白血球開始上升,表示有正常對抗發炎的能力,下午探視時精神已經好非常多,可能因為開始打止痛針,眼睛會睜亮的看著我搖尾巴,整天沒有再吐,醫師說晚上會開始少量灌流質食物提供營養。

    9/7(二)血檢追蹤CRP發炎指數下降到7.2,原本居高不下的尿素氮已完全正常,除了預期性術後微掉的血色素,其他看起來都往好的方向,只是還不能進食。因為有好轉,我答應帶想妞妞想到快哭的小U去探病,看到毛小孩跟小孩見面互蹭鼻子的畫面,再一次感謝妞妞願意勇敢的,以小小的身軀挺過這樣的手術跟磨難。

    9/8(三)從術前一天吐4-5次減少為只吐兩次,不再有胃出血的顏色。精神好的看到人會一直抓籠子。
    9/9(四)今天血檢CRP下降到幾乎正常,目前只吐一次,因為她還不願自己進食,到目前還沒排便,邱醫師認為可以轉入一般病房,觀察進食情況。有望在週末帶回家照顧,下週二再回診拆線。

    這幾天峰迴路轉的心境,面臨生離死別的擦身而過,讓我對生活有種死而復生的全新態度。在緊湊高壓的生活節奏中,我的腳步慢了下來,我花了更多時間在擁抱孩子還有跟她們說話,我對她們多了更多的耐心,對周圍紛至沓來的瑣事也添增一份平常心。

    是的,只要至親至愛能夠健康平安的陪伴在身旁,工作家庭或社會給予的壓力都不算什麼,因為愛的信念跟支持,總能讓我們勇敢的跨過所有難關。

    今天是9/9 #台灣狗狗節,想到差點因為一顆龍眼籽而失去這孩子,就覺得要再次呼籲所有毛小孩的主人,葡萄乾、水果的果核或籽、小骨頭等等,對毛小孩的來說都太危險,牠們的腸道跟嬰兒一樣窄小,有時候一不注意家中長輩或小孩餵食,或廚餘沒收好,就可能釀成無法挽回的悲劇。

    毛小孩用牠們有限的生命,豐富我們某一段人生時期,我們給予有限的陪伴,牠們卻回報以無限的溫暖和愛,每一天都要好好珍惜,把這十幾年的時光珍藏在心底。

    #願我們的毛小孩健康平安享盡天年
    #感謝神把毛小孩賜給人類
    #讓我們學會每個生命的課題

  • 一般外科拆線 在 Facebook 的最佳解答

    2020-12-23 21:29:03
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    前幾篇聊到我去 #除痣,當媽後秒忘細節,大家發問後,我便開始找尋失去的記憶,赫然發現我在當下有畫日記草稿,也多虧有錄影紀錄感想,截圖了照片,旅太還幫我挖出就診紀錄,終於釐清整個時間軸,可以來分享這篇【電燒除痣】總整理和Q&A了!

    除痣時間:2018/11
    當時多虧跟旅太吵架,原本唸了很多年想去除痣一直不敢去,結果一吵秒掛號😜
    我是去一般醫院的『整型外科』或『皮膚科』都可以,除痣算顆的,大顆的立體痣醫生說可以健保給付,平面的虎神屎痣則是要自費的,我共七顆是自費1000(不含掛號費)

    跟醫生約好隔天手術時間,手術時臉上面會蓋一層布,所以是看不到醫師,立體痣使用的工具很像剪雪茄的ㄍㄟ西,壓緊,剪掉,來回套了3、4次,瞬間飆血,順著下巴脖子流下去,不知道是否血流太多,我聞到臭灰搭的味道,可能是醫生有電燒止血,但後來還是有縫,打局部麻醉很妙,可以感受到線穿過皮膚在縫卻沒有痛感,

    而另外六顆虎神屎痣,手術時很像是有人用原子筆戳你,遇到比較深一點的痣,就會像是用美工刀刻臉,像在畫井字一樣,橫線直線交錯,過程很快,不到一小時解決,只有手術房跟打麻醉讓人緊張而已,醫生一路跟護理師談笑風生,弄完還自己說了句~完美,哈哈哈!

    手術完醫生交代前幾天不要碰水,傷口擦乾,紗布掉了也沒關係,有開藥膏,不用貼人工皮保持傷口乾燥即可,大概2週就恢復,立體痣則是一週後門診拆線。術後沒有開止痛藥,我也覺得不算痛,大概是長痘痘那樣的痛感,可以忍受範圍。

    🍌常見問與答:
    Q1【需要先評估嗎?除完有疤痕嗎?】
    當然要先去給醫生看,我是今天掛號門診隔天立馬割,一週後門診拆線,除完疤痕很不明顯,比一般膚色白,不太明顯。

    Q2【請問蕉媽的醫院與醫師嗎? 】
    就近找皮膚科或整形外科醫生就可以了,除痣算是熱門常見小手術,每個醫師都很熟練的!(我的是電燒法,有些診所是雷射除痣,這部分我就比較不清楚細節)

    Q3【除痣會痛嗎? 一次就完全消失不見嗎?】
    除痣不痛,因為會上局部麻醉,打那根麻醉針才是痛,戳進臉裡嚇屎我~哈哈哈哈!通常一次就會不見,但也會有失敗的,像我立體痣就清的很乾淨,但虎神屎痣有一顆結痂後發現還存在(嘴角旁那顆),沒有點掉,我覺得除痣一定要去醫院或診所找醫生用,不要找做臉那種,要相信專業!

    Q4【是一顆打一針局部麻醉嗎?】
    應該是看痣的範圍,我是剛好痣都在右臉,打之前醫師會叫你微笑,共挨了5針!

    Q5【除痣可申請保險理賠嗎?】
    我自己當初是完全沒詢問,但好多人問我這題,我就去請教我的保險,他們給出很專業的回答:除非醫生有疑慮化驗出有癌症才可能理賠,一般平面痣屬於美容是非必要性醫療行為,所以不在理賠範圍,所以雷射除痣通常都無法理賠,而開刀切除的立體痣才有理賠機會,但也是要看自己買的險種喔:)
    #香蕉太太白爛圖文日記

  • 一般外科拆線 在 鋼鐵媽媽的Andrew與山姆 Iron Mom’s Andrew & Sam Facebook 的最佳解答

    2020-05-28 00:51:27
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    👨‍🦼媽媽的碎念-20200528 🥴

    開完刀回到家,已經兩個多禮拜了。
    鋼鐵媽媽在做些什麼事呢?
    早上毛起來睡(因為晚上吃了安眠藥和許多鎮定劑,用來控制我無時無刻疼痛的身體。)
    起來上廁所、吃早餐。

    有精神就東摸西摸,頂多維持1-2 小時。

    繼續睡,睡到三點,趁兒子回來前,趕快洗澡。

    和兒子玩玩、說說話,我又累了。繼續躺著。

    羨慕嗎?醒了吃,吃了睡。健康的生活,連手機都不太用。

    我整天不出門,待在家,跟大家一起自我防疫。深怕一個感冒又引起我的膿胸。除了在開刀滿一個月的時候,去醫院拆線,從早上 9:30 出門,5:30 到家。早上一科,下午兩科。在醫院,坐輪椅坐不住,又不可能有床躺,只好雙肘撐著雙腿,蠕動來蠕動去,回到家,一雙大腿已瘀青,而我已不知道什麼是累。

    週末,Andrew 非常希望媽咪可以陪他去上滑板課,他需要媽咪的精神支柱和當他的啦啦隊,因為把拔只會罵他。當天從迷濛中醒來,鐵了心,一定要爬起來,畢竟我已經錯失好多好多與他的相處。那天 Andrew 很認真,成功 20%,80% 不是失敗就是都在摔。看到他每次準備滑出去的時候,眼睛總是會盯著我,成功與否,媽媽的大拇指都是舉得高高的。若是達成目標,媽媽就變成粉絲,大聲歡呼!

    Andrew 說:媽媽,妳如果沒有來,我只喜歡滑板這麼多(雙手中間比了一個細縫)如果妳來,我喜歡滑板這~~~麼多(雙手展開與身體同寬)。

    有你這句話,媽媽就算夢遊都會陪你一起去!

    我不怕宅在家,家裡總有事情可以讓我到處摸摸索索,但復原期龜速前進著。胸腔外科說一般人膿胸需要兩到三個月。何況是我,坐輪椅,又開了大刀。

    仙女朋友傳來文章「人生是公平的,先享樂,後面就受苦;先受苦,後面則享樂」那我呢?我樂也沒享到,苦倒是跟了我 20 年。

    身體承受無與倫比的不適,神經痛已無所謂,吃什麼藥都沒有用。腫瘤的痛已經解除,但身體裡的鋼釘不時出來讓我動則拉警報,已經吃了滿滿的鎮定劑、安眠藥以及安撫神經痛的藥物,晚上上演夜未眠。

    這是我每天的日常。

    遙遙的康復期在哪裡?

    山姆問我生日想幹嘛?
    這身體,我想不出來能幹嘛?

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