[爆卦]一般外傷處理診所是什麼?優點缺點精華區懶人包

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一般外傷處理診所 在 物理治療師 | Nini 賴星霓 Instagram 的最佳解答

2021-09-17 15:44:37

【什麼是物理治療🧐】 大眾對物理治療(Physiotherapy,又稱PT)多是不太熟悉,感謝 @baddr.planet 的邀請,讓我有機會為大家介紹 #物理治療 ✨ —————————————————————— ▪️物理治療可以幫助你什麼? · 改善疼痛問題 · 解決各式動作障礙 例:運動時...

一般外傷處理診所 在 沙莫太太 Summєr Instagram 的最佳貼文

2021-09-03 21:48:58

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  • 一般外傷處理診所 在 Summer 沙莫太太 Facebook 的最佳解答

    2021-09-02 23:22:53
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    INDIBA滿足復健&醫美,會被國外網友公認「人生必試保養療程」不是沒有道理,做保養就像SPA!

    這是一個無痛的保養型電波,提到電波,對於許多身邊女性朋友80%聽到痛就退卻,而我個人是不太怕,但我擔憂的是坊間電波多以高頻的電波擊發去破壞皮下組織刺激後,膠原蛋白因而增生,整個療程會有刺痛熱感,甚至需要透過麻醉進行。 與一般電波相較之下,INDIBA英特波完全不同,以『單極電波』搭配Proionic技術,作用更深,不斷給細胞充電,全程100%無風險、無痛感。

    #什麼是INDIBA
    INDIBA英特波是來自西班牙,使用約近38年,始源於康復治療領域,用於全身各個部位,因為此療程不會對組織造成任何額外傷害,所以包括眼部、喉嚨、私密處都可以進行呢!其實INDIBA在歐美國家非常盛行,原先是用於手術輔助治療,後來更進一步將技術運用在保養上轉戰到日本,非常受到熱烈好評,可能因為日本人真的喜歡保養多過整形醫美呢!如今不必遠赴國外,在台灣也能在復健、醫美診所進行INDIBA英特波神秘的448+20千赫茲 療程。

    #使用範圍
    這是我體驗的是產後腹部電波保養療程,但目前台灣INDIBA也被廣泛應用在下列項目 :
    ⭕️復健:急性/慢性疼痛、運動傷害�所有疼痛處理、關節炎、拉傷、扭傷、肌肉發炎、盆底肌(移位、發炎)
    ⭕️醫美:肚皮鬆弛、身體皺紋、脂肪�皺紋(妊娠紋、橘皮、眼部、雙下巴、頸紋老化紋)脂肪代謝

    #療程
    整個療程約40分鐘,只感覺到溫溫熱熱的非常舒適,整個過程中都快要睡著,隨時秒睡的狀態,整個結束療程後,覺得身體流汗,子宮溫溫熱熱的好舒服,仔細去摸肚皮也覺得消水腫且摸起來很有彈性,最重要的是護理人員再來量皮的尺寸時竟然緊實了許多!認真有~我現在已經開始考慮可以去做臉部保養了。

    #治療後
    離開診所後,肚子一直呈現溫熱感,醫生有提到不要去泡SPA、熱水澡,要讓熱持續在身體裡作用著,當天我的感覺只有覺得感覺像是肚皮被按摩了很舒適,過了2週後我有感覺的肚皮有點彈性呢!就不是只有皮,而是感覺有點膠質在底層了,肚臍旁邊的皮也變得更加有彈性不像老阿罵,忽然間感覺到效果,非常開心。

    紐約整形外科診所
    INDIBA Deep Beauty
    Indiba 英特波

    #產後修復 #indiba #英特波 #紐約整形外科診所 #產後腹部鬆弛 #產後腹部療程 #產後腹部保養療程 #indiba英特波 #高級保養療程

  • 一般外傷處理診所 在 傅志遠 Peter Fu Facebook 的最佳解答

    2021-07-29 22:11:18
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    我的門診的病人中,有一類算是大宗:先前因外傷看過急診,幾天後回診看傷口、追蹤外傷後續、或是一些診斷書文件的需求。

    一個年輕機車騎士跟汽車發生擦撞,第一時間送到急診,處理傷口後就出院了。一週後到我的門診回診,看起來沒什麼大礙,於是我幫他開了一張「多處挫傷」的診斷書。

    病:「醫生,請問如果要照全身X光,要去哪邊申請?」

    P:「全身X光?為什麼你想照這個?」很少有病人跟我提出這樣的要求,所以我有點疑惑。

    病:「受傷到現在,我還是全身都很痛,我懷疑有哪邊骨折,所以想說照一下....」

    P:「不用啦!肢體活動都沒有問題,能走能站能舉,不用擔心骨折。」

    病:「可是保險公司說,有骨折的話給付比較多;而且我要跟肇事者談和解,也必需確定沒事。」

    P:「你的臨床表現已經證實沒事了,所以不用再照,況且我也不知道要照什麼?」

    病:「你怎麼能『確定』沒有事?所以我才要求照『全身X光』!」

    P:「醫療的部份到此為止,做檢查是治病需要,不是拿來替健康背書用的。或者,你可以去自費的健檢中心,那邊可以做詳細的健康檢查。」

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    同一天門診,有個以前開膽囊的老病人,又回來掛號。

    P:「好久不見,有什麼不舒服嗎?」

    病:「一切都好,不過我想照個胃鏡。」

    P:「怎麼了嗎?」

    病:「我樓上的鄰居前陣子胃癌過世了,他之前也看起來好好的,結果一生病就再也出不了院,所以我也想來做個檢查。」

    P:「完全沒有症狀,我很難幫你排。而且沒有任何症狀,也很難跟癌症連結在一起。」

    病:「不做怎麼知道沒有?我那個鄰居也沒有症狀。」

    P:「檢查是用來『證明有』,而不是『證明沒有』。你如果有任何在醫療上值得懷疑的症狀,做檢查是說得過去,完全沒有症狀還要做檢查,那可能要去一般的健康檢查。」

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    有個急診的前輩遇上醫療糾紛,官司一打好幾年,最後好像還是賠了一點錢。

    一個酒鬼騎車摔到田裡,送來急診後照了一堆影像,沒有腦出血、氣血胸或腹腔內出血。病人在急診躺了一夜酒醒之後,走路出院。

    後來因為手有點痛,去附近的骨科診所照X光,發現掌骨有一道裂縫,其實不用開刀、也沒有什麼後遺症,但他投訴急診醫師誤診,沒有幫他診斷出骨折。一直鬧一直鬧、媒體、網路、訴訟樣樣來,把前輩搞得不堪其擾。

    「病人從頭到尾,都沒有表達手痛這件事,而且第一時間當然是先把嚴重的問題先解決。」

    「我後來賠錢的時候,很灰心地跟律師說:『醫療到底是治病,還是替病人的健康背書?』」
    前輩告訴我這句話的時候,讓我有很大的震憾。

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    我常覺得,民眾(或法規)對醫師有太多的期待,有些合理有些不合理、有些屬醫療範疇有些不是。

    「我上星期剛開完闌尾炎,那我可以打疫苗嗎?」這個問題,某種程度就是要醫師替自己接下來的疫苗注射背書「醫生說我可以打~」

    國家保障本土勞工權益,所以嚴格控管外籍看護工的數量,卻也要醫師用填寫巴式量表的方式,來「專業判斷」是否符合條件,這就是要醫療替勞工政策背書。

    先前提過許多次的診斷書故事,「建議休養xx天」、「不宜去健身房」、「不宜嘿咻」,都是要醫療替病人「想做」或「不想做」的事情背書。

    之前有同事戲言:「急診的保固期是三天~~」意思就是看過急診三天之內的問題,都算是這次看診的。病人因為手被門夾到來掛急診,傷口處理後出院,兩天後腦中風掛掉,家屬還是回來鬧:「前兩天才剛看過急診,為什麼沒有檢查出來?」

    當期待變成背書,醫師的責任就變大了,不管這個責任是不是醫師該背負。

  • 一般外傷處理診所 在 豆花藥師 之 身體小教室 Facebook 的最讚貼文

    2021-07-10 14:57:00
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    最奇特的疑難雜症案例集 (一) 怪異的痙攣與無法跨出的左腳

    這個案例算是豆花從開始做結構治療以來處理過最困難、最複雜的案例之一,而主訴問題是最奇特的沒有之一,目前已持續調理兩年半多,除了過年之外和這次疫情中間幾乎都是維持每週處理沒有都間斷,雖然表定是處理兩小時,但往往會花超過兩個小時以上的時間來處理,詳細原因看下去就會知道為什麼了。

    她其實四處求醫也有十年以上了,以下是主要傷病史、剛到豆花手上時有的症狀以及目前調理成果:

    重大傷病經歷:

    94.11.17 下雨天騎腳踏車時被車撞,沒有骨折也沒有明顯外傷,應該是被撞到左側,因為左半身多處瘀青以及下巴有縫幾針。車禍後左臀會不時的有輕微痙攣狀況,不嚴重所以並不影響正常生活以及上下班。
    101.12.15 右手因為大力的拉扯導致嚴重扭傷,右肩有打類固醇止痛但導致右手強直性伸直,之後右手就有問題。
    101.12下旬 右腳因為踩空人行道嚴重扭傷。
    106.2.6 肛門廔管因不明原因流血不止開刀,開刀之後痙攣變嚴重,在回復室的病床上有用繩子綁住手腳固定在床上避免痙攣進一步受傷,但是痙攣嚴重到把繩子扯斷,在那之後痙攣發作變的平繁且日益嚴重,開刀的傷口會劇痛之外還有一些奇怪的症狀就陸續發生嚴重影響日常。

    主訴問題:

    痙攣相關問題,最主要問題之一

    身體多處會不時不自主的痙攣且大多會伴隨強烈痛感,主要出現在左臀與左腳,不過全身都有機會痙攣,在調理過程中就有看過雙手、雙腳、肚子、喉嚨出現痙攣的狀況,甚至連眼睛都會一直不自主快速眨眼。變天尤其下雨天、坐車太久、打顯影劑、看牙醫嘴巴張太久、走路太久、躺著、側躺...等都有可能會誘發痙攣,下雨特別明顯,就跟氣象台一樣,另外比較困擾的是晚上睡覺不能正躺或躺左側,左臀壓著久很容易痙攣,會影響睡眠。痙攣西醫的處理方式就是冰敷,但她說沒甚麼效。痛起來的時候會自己用原子筆蓋用力壓蓋掉那個疼痛,但必須大力到會瘀青的程度才有效果。

    目前調理到從每天痙攣到現在大約一周一次且範圍縮小到只有左臀,疼痛感也減少很多,甚至有幾次一整周都沒有痙攣的狀況發生。整體來說痙攣情況比較可以控制,痙攣時間縮短不少,雖然疫情已經接近1個多月沒有調理,也大多還是維持在約一周一次的頻率,且比較能夠正躺睡覺。

    縱軸方面問題,另外一個主要問題,會影響日常生活

    通常在久坐之後會痙攣,而痙攣之後腳的問題就會出現,非常特別的狀況,左腳會變得沒有辦法控制,無法讓左腳向前邁步,就好像在演默劇一樣,有一種無形的力量擋住,有時候左腳連抬也抬不起來,就算用盡吃奶的力氣抬起來但是沒辦法往前放,左腳好像已經往前了,但是身體怎樣也沒辦法把重心移動過去,但說也奇怪倒著走、螃蟹左右走卻又都可以,就唯獨往前不行且大部分會伴隨疼痛。

    調理後或痙攣後很容易會出現她所謂的無法三合一的情形,也就是從椅子上站起來、坐下到椅子上、往前走三個看似非常平凡的動作,沒有辦法同時存在,有時會可以站起來往前邁步,但就怎樣就是坐不下去;有時變成可以往前走跟坐下,但一坐下就站不起來了;有時變得可以坐可以站,但就是走不出去,從外人的角度來看真的很像是在演戲,用力想坐下但是有人把她拉住,用力想站起來但屁股像是被黏在椅子上一樣。這是最難處理的部分,有時剛調完的當下是可以,但走一下下可能10分鐘就又有問題,更極端的狀況是可以左腳能夠往前跨一步但就是跨不出第二步,所以大部分時間需要她留校察看,讓她在旁邊感覺一下,在每個case中間的時間或吃飯休息時間再來觀察,調到最近有蠻高的機率調完就可以直接回家了。

    另外還有一種更特別的狀況,走醉步,忽然間沒有辦法自己平衡,走路會搖搖晃晃的,一不注意可能會到,久坐站起、痙攣後或調理後都有可能會出現,目前判斷的原因是跟車禍有關,準確來說是跟左胸前很大的張力拉扯到頭頸造成的,把左胸前很大的張力鬆開之後這樣的情況就幾乎沒有再出現過了。

    有教如何掌握重心的走,回家之後她要自己復健,一開始的目標是要能夠連續走路1小時,一來是要讓她慢慢能夠回復正常生活,二來是能夠確認調理的效果,痙攣是否真的能夠被控制,左腳的問題點在甚麼地方。調理後還是需要自己運動去建立身體的感覺,讓原本不能動的活動,調理開可以動的活動之後真的不能動的地方才會顯現出來,從一開始的10分鐘休息一次,慢慢加到30分鐘休息一次,到現在已經能夠連續走路1小時目前當下以及當天晚上都不會痛,且不會癢了。接下來的目標就是能夠跑步,疫情爆發前有嘗試過幾次,這樣會把痛點引誘出來然後處理,再來以跑的當下以及跑完後不會痛為目標繼續努力。

    長途的交通工具只能坐休旅車,腳要有空間能夠活動,一般公車、火車、高鐵因為腳要一直彎著會很痛,也可能誘發痙攣,到達目的地要下車時左腳受力時很容易會劇痛,一定要從右腳先受力,不坐完車很容易不能走,調理後應該可以坐比較長途的車,不過沒有試過還不確定。

    另外也無法坐機車,首先是腳跨不上去,就算跨上去骨盆也會很痛,就算不痛上去,下車時左腳一踩地整個重量放上去會劇痛,必須要小心地從右邊下,當然也沒辦法騎腳踏車,調理到現在是可以跨坐上機車且乘坐1小時以內不會痛也不會痙攣,也可以自行騎腳踏車20-30分鐘了。

    雙腳很怕冷,像是從骨子裡面冷出來的,晚上要傳厚毛襪才睡的著,同時身體、手也怕冷,連夏天都不開冷氣要蓋棉被才睡的著而且還不會流汗。現在體溫有比較高,手腳也比較不怕冷,夏天晚上會被熱醒,比較接近正常人的狀況。

    橫軸方面問題,次要的問題,是調理一段時間後才發現的

    兩手的協調控制度都很差,沒辦法慢慢的把手抬起來,同時兩手抬的角度只能90度跟180度,其他角度都無法維持,肩膀、手肘無法放鬆自然下垂,尤其是右手有時會不受控,因為一次右手很痛打完類固醇針劑後右手痛到整個強直性伸直,後來一些特定角度就會復發,當想要把右手往前或往後繞圈就會卡住,同時誘發右手會強直性一直維持舉手的動作且伴隨疼痛。目前調理到左右手都能夠往前往後繞圈不會卡住也不會誘發舉手,可以控制手慢慢抬且角度較大,這個也是要她回去復健的一個部分。

    右手腕、手指不太能出力且無法做精細的動作,無法自己扣後扣的內衣且寫字會很醜,目前調到可以扣後扣內衣,寫字也沒問題了。

    兩手跟腳一樣容易冰冷,現在有溫度了。

    其他問題,另外一個很困擾生活的主要問題

    除沒甚麼食慾外,一天還會上4次以上的大號,外出會很麻煩,手術後體重從五十五掉到四十九人會很虛,雖然她有努力吃,但只要一痙攣後體重就會快速的掉。調理到目前大號可以控制在2次左右,並且比較有食慾體重也回復到五十一公斤了。

    嘴巴沒辦法一直張開,左邊顳顎會很痛,而且會誘發痙攣,所以在看牙醫非常頭痛,目前調到比較穩定,她的牙醫有說現在比較穩定可以做治療。

    四肢乾癢,手術前是兩膝蓋皮膚會癢,左側大於右側,手術後拓展到全身癢,無法待在冷氣房太久,調到現在癢的狀況有改善。

    有時會嚴重乾咳無痰吃中藥西藥都無效,調理後有改善很多。

    月經時開刀傷口會劇痛且痙攣會變的嚴重,人也會非常虛弱,幾乎都要躺在床上,調理後疼痛與痙攣的狀況都改善很多。

    豆花調理兩年半覺得造成這些症狀的原因可以用一個字來形容:亂。

    縱軸、橫軸、前後軸都整個亂成一團,筋膜結構因為幾個主要巨大的外力位置錯位,整個筋膜網絡扯亂,整體張力系統是一團混亂,在一團混亂情況下強行使用,整個路徑就更加紊亂不堪,身體的緩衝空間、代償結構用到極限,完全沒有自行調節的餘地,所以大腦發出的訊號與接受到異常的訊號相互影響下導致很多奇怪的症狀。

    而為了要得到"亂"的推論豆花也花了一年多的時間才理出個頭緒,因為痙攣、不能久坐、腳無法彎曲...等代表很多結構治療的手法無法使用,因為會痛到坐不住、坐著的時候抬腳的動作會痛到逃開、坐太久會痙攣,還無法正躺太久、正躺屈膝也無法控制、側躺腳彎不起來,甚至還不能趴著,更別提手還不會放鬆,90%以上常規的結構治療手法都無法操作,必須要完完全全靠手感、知識去不斷的嘗試,從實際反應中累積經驗與校正方向,慢慢把亂成一團的結構理出方向。

    每次就是要調到不痛、能走、能站、能坐才放他回家,因為沒有處理好她沒辦法上車回家,只能想盡一切辦法,所以每次調完後都會有一個留校查看的時間,讓身體與大腦休息並且適應一下之後再視狀況處理,每個時段之間的空檔、中間吃飯休息的時間,甚至到全部的人都處理完,晚上9:30再繼續處理,有一次印象很深刻在跨年的那天晚上弄到11點才處理好,差點就要在診所跨年,還好最後有處理好。

    一直到2020下半年有幾個重大突破,找到幾個結構張力的癥結點,整個症狀有好轉很多,幾乎所有上面說的改善都是這在這之後改善的。

    目前處理了四個主要的結構張力的癥結點:
    1.車禍傷到左手跟左腳
    2.右手被嚴重拉扯
    3.右腳嚴重扭傷
    4.腹部不明原因的巨大張力以及肛門廔管的疤痕

    而這些癥結點與前面所說的症狀也都有關聯性,案於篇幅的關係,整個結構治療的思路、邏輯與推斷以及要求復健的內容與原因會分幾篇來寫,這個真的是目前豆花寫的最困難、最複雜的案例。

    #疑難雜症是進步的開始

    2021.7.10 豆花藥傷科